بروبرانولول هو حاصرات بيتا. الدواء يستخدم للعلاج قلب المرض و ارتفاع ضغط الدم.
ما هو بروبرانولول؟
بروبرانولول هو حاصرات بيتا. يتم استخدام الدواء ل علاج of قلب المرض و ارتفاع ضغط الدم. بروبرانولول ينتمي إلى مجموعة المخدرات تسمى حاصرات بيتا. العقار له خاصية التخفيض دم الضغط. كما أنه يعمل على تطبيع قلب على نفس المنوال. كان بروبرانولول من أوائل حاصرات بيتا. تم تطويره في أوائل الستينيات من قبل جيمس وايت بلاك (1960-1924) ، وهو عالم صيدلاني بريطاني وحائز على جائزة نوبل في الطب. وصل العقار أخيرًا إلى السوق في عام 2010. لأن بروبرانولول يخفض معدل ضربات القلب ويتعارض مع الفسيولوجية رجفة، يتم استخدام العنصر النشط أحيانًا كمنتج تخدير وكيل ، خاصة في رياضة الرماية. منذ عام 1990 ، تم تضمين بروبرانولول في منظمة الصحة العالمية (العالم صحة الإنسان منظمة) قائمة الأدوية الأساسية.
الدوائية العمل
يُصنف بروبرانولول كمانع لمستقبلات بيتا. لذلك ، فإن الدواء لديه القدرة على التأثير على اللاإرادي الجهاز العصبي. هذا هو المسؤول عن التحكم في نشاط القلب و دم الضغط. يتم تنظيم هاتين الوظيفتين بواسطة نواقل عصبية خاصة (رسل الأعصاب) ، وأهمها الأدرينالين. يتم إنتاج هذا الهرمون داخل النخاع الكظري وله خاصية الارتباط بمستقبلات بيتا ، وهي مواقع لرسو السفن الخاصة. بهذه الطريقة ، يتم إعطاء إشارة لتسريع ضربات القلب. ال محصر المستقبلات البيتا يتنافس مع بروبرانولول الأدرينالين لمستقبلات بيتا بالقرب من القلب. في النهاية ، يتسبب في ناقل عصبي ليتم تهجيرهم ، بحيث يكون الأدرينالين لم يعد قادرًا على زيادة ضربات القلب. نتيجة لذلك ، هناك تباطؤ في ضربات القلب وانخفاض في دم الضغط. علاوة على ذلك ، فإن القلب يقلل من استهلاكه أكسجين. بصفته حاصرات بيتا غير انتقائية قابلة للذوبان في الدهون ، فإن بروبرانولول له خاصية ممارسة تأثيره على مستقبلات بيتا 1 ومستقبلات بيتا 2. لخفض ضغط الدم، الدواء له تأثير اكتئابي على إفراز الهرمون الرينين، الذي يؤدي إلى زيادة ضغط الدم ، في مستقبلات بيتا 1 في الكلى. الدم سفن تحتوي على مستقبلات بيتا 1 وبيتا 2. نتيجة لذلك ، يمكن أن يحقق بروبرانولول تضييق قطر الوعاء. في حالة أ داء الشقيقة، على سبيل المثال ، حيث سفن تتوسع أكثر من اللازم ، فإن التأثير الخاص للبروبرانولول يمكن أن يعيدها إلى حجمها الطبيعي. يتم امتصاص البروبرانولول في الأمعاء بسرعة نسبيًا وبشكل كامل تقريبًا. ومع ذلك ، فإن ثلثي المكون النشط قد تم تكسيره بالفعل في كبد قبل أن ينتشر داخل الكائن الحي عبر مجرى الدم. بعد التمثيل الغذائي في كبد، يفرز معظم البروبرانولول من الجسم عن طريق الكلى. إذا كان المريض يعاني من كبد or الكلى خلل وظيفي ، من الممكن حدوث تأثير طويل الأمد للمادة ، والذي يتطلب بدوره تعديل الجرعة.
التطبيق والاستخدام الطبي
بروبرانولول هو أحد أهمها المخدرات ل علاج أمراض القلب والأوعية الدموية. العنصر النشط يستخدم في المقام الأول للشرايين ارتفاع ضغط الدم (بإفراط ارتفاع ضغط الدم) والشريان التاجي شريان مرض (CAD) ، يشبه النوبات ألم في الصدر مثل خناق الصدر ، والشكاوى القلبية الوعائية الوظيفية التي لا تنتج عن أسباب عضوية ، مثل الزيادة ضغط الدم أو نشاط القلب المتسارع. بالإضافة إلى ذلك ، فإن محصر المستقبلات البيتا يستخدم لمنع آخر نوبة قلبية. بالإضافة إلى علاج أمراض القلب والأوعية الدموية ، فإن بروبرانولول مناسب أيضًا للوقاية داء الشقيقة الهجمات ومواجهة الهزات الشديدة ، التي لا تعرف أسبابها. يمكن استخدامه أيضًا لدعم علاج فرط نشاط الغدة الدرقية (مفرط النشاط الغدة الدرقية) أو لتخفيف حالات القلق البسيطة مثل الخوف من الامتحانات أو إجهاد. عادة ما يتم إعطاء بروبرانولول في شكل أقراص. ال جرعة يختلف من مريض لآخر ويقرره الطبيب المعالج. بالنسبة لبعض المرضى ، قد يكون من المفيد أيضًا إعطاء حاصرات بيتا عن طريق الوريد. في هذه الحالة ، يقوم الطبيب بحقن الدواء مباشرة في أ وريد.
المخاطر والآثار الجانبية
في بعض المرضى ، يتسبب استخدام بروبرانولول في حدوث آثار جانبية غير مرغوب فيها ، وهي تحدث في معظم الحالات الصداعالنعاس إعياءعصبية دوخة, الأرقوالتعرق وتنمل ، الإسهال, الإمساك, غثيان, قيء، اضطرابات التوصيل القلبي ضغط الدم, بشرة ردود فعل مثل الاحمرار والحكة. حتى في تساقط الشعركوابيس الاكتئاب المزمن. or الهلوسة تقع ضمن نطاق الإمكانية. من حين لآخر ، جفف فم, بشرة نزيف ، يتغير في تعداد الدم، ضعف العضلات و تنفس قد تحدث صعوبات أيضًا. في حالة فرط الحساسية للبروبرانولول أو حاصرات بيتا الأخرى ، إذا كان ضغط الدم منخفضًا جدًا أو إذا تباطأت ضربات القلب ، فمن الضروري الامتناع عن تناول المادة الفعالة. وينطبق الشيء نفسه إذا كان المريض يعاني من الربو القصبي، أمراض الجهاز القلبي التوصيل ، القلب والأوعية الدموية صدمة أو تنطق اضطرابات الدورة الدموية من الأطراف. ينصح الحذر بشكل خاص في استخدام الدواء بعد فترة طويلة صيام, مرض السكري داء أو تقلبات شديدة في الدم جلوكوز المستويات. أثناء فترة الحمل، يجب أن يؤخذ بروبرانولول فقط إذا تطلبت حالة المرأة الحامل الصحية . على سبيل المثال ، هناك خطر حدوث الولادة المبكرة أو النمو تخلف في الطفل. منذ دخول الدواء حليب الثديالطبية مراقبة من الرضيع أثناء الرضاعة الطبيعية. ينصح الأطباء بعدم استخدام حاصرات بيتا عند الأطفال. طرق تواصل متعددة مع الآخر المخدرات تدار في نفس الوقت مع بروبرانولول يمكن تصورها أيضًا. على سبيل المثال ، تأثير الانسولين أو غيرها من مرض السكري يتم تكثيف الأدوية بواسطة محصر المستقبلات البيتا. الاستخدام المتزامن لبروبرانولول و مثبطات MAO For الاكتئاب المزمن. يجب تجنبها تمامًا. هناك أيضا تأثير سلبي على المخدرات من الكلسيوم الخصوم مثل الديلتيازيم, مضادات اضطراب النظم, خافضات ضغط الدم مثل الكلونيدين، ادرينالين ، جليكوسيدات القلبوالتخدير.