ألم في الكاحل

المُقدّمة

الكاحل الم هو الألم الذي يحدث بشكل متكرر نسبيًا بسبب الضغوط اليومية التي تتعرض لها القدم. تحدث لأن الكاحل، كالجزء العلوي من مفصل الكاحل، بشكل شبه مستمر للقوى ، سواء تشغيلأو المشي أو الوقوف. عند الفحص الدقيق ، لدينا كاحلين على كل جانب ، الداخل الكاحل، في الطرف السفلي من عظم الساق ، والكاحل الخارجي ، في الطرف السفلي من الشظية.

نظرًا لأن الكاحل الخارجي أكثر وضوحًا إلى حد ما ، فإنه يشار إليه عادة باسم "الكاحل". ومع ذلك ، يمكن أن يتأثر كلا الكاحلين بالتساوي بالإصابة أو الم. سيتم شرح كيفية حدوث ذلك والعلاجات الممكنة أدناه.

الكاحل الم يمكن أن يكون لها أسباب عديدة. إذا حدث الألم بعد ذلك مباشرة ركض بطئ، والسبب واضح نسبيًا: الإجهاد المفرط أو "التواء" في الكاحل يمكن أن يؤدي إلى ألم الكاحل أثناء تشغيل. الجهاز الرباطي المحيط بـ مفصل الكاحل يتعرض لقوى عالية.

إذا انحنى حين تشغيل على أرض الغابات ، تمدد الأربطة فوق طاقتها فجأة أو - في أسوأ الحالات - تمزق. أ رباط مشقوق في الكاحل مصحوب بألم شديد في الكاحل وتورم فوري وتقييد في الحركة. أفاد العديد من المرضى أنه يمكنهم حتى سماع "نقر" على الأربطة عند الالتواء.

في معظم الحالات ، أ رباط مشقوق يحدث في الخارج ، أي عندما تنحني القدم للداخل ويكون الخارج مفرطًا. في غضون الساعات القليلة الأولى كان هناك تورم قوي للغاية ، يتحول الكاحل إلى اللون الأحمر بسبب الهروب دم، حتى بعد أيام قليلة يستقر الدم على باطن القدم ، الذي يتحول إلى اللون الأسود المزرق. بالإضافة إلى الحدث الحاد المتمثل في تمزق الأربطة ، يمكن أيضًا أن يكون سبب ألم الكاحل بسبب أحداث أقل حدة.

أفضل مثال على ذلك هو أحذية الجري غير المناسبة التي تضغط بشكل دائم على الكاحلين. في متجر الأحذية ، قد يصلح الحذاء في البداية ولا يسبب الألم إلا بعد فترة من الاستخدام. لذلك ، عند تجربة حذاء ، لا يجب عليك فقط "الصعود والهبوط" ، ولكن أيضًا اختبار الحذاء وفقًا للسلالات اللاحقة.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب كسر الأحذية حرفيًا قبل أن تتكيف بشكل صحيح مع القدم. لذلك في المرحلة الأولية ، لا ينبغي توقع أن تجري الأحذية الجديدة سباقات الماراثون ، ولكن يجب كسرها لمسافات قصيرة. يمكن أن يؤدي التهيج الدائم للكاحلين والأربطة إلى تندب الأربطة ، مما يحد بدوره من نطاق الحركة في مفصل الكاحل.

في أسوأ الحالات ، قد يحدث تصلب دائم في مفصل الكاحل. يمكن أن تسبب الكسور أيضًا ألمًا في الكاحل ، ولكن يجب أن تكون القوة المطبقة عالية نسبيًا. إذا تمزق أحد الأربطة ، فقد تتمزق شظايا العظام أيضًا ، لكن هذه ليست القاعدة.

في هذه الحالة ، يجب إجراء العلاج الجراحي ، حيث يمكن أن تلتصق الشظايا ببعضها البعض وتحتك بأسطح المفصل الدقيقة في مفصل الكاحل. هذا يؤدي إلى ما يسمى داء المفصل الكاذب ، وهو تغيير في سطح المفصل بسبب البلى ، بسبب الآثار المؤلمة غير المعالجة. إذا حدث ألم الكاحل في الصباح ، فمن المهم تحديد مدة استمرار الألم بعد الاستيقاظ.

إذا كان من الممكن استبعاد الإصابات الرياضية أو الإصابات ، فإن ألم الكاحل بالاشتراك مع التيبس الصباحي هو مرض من الشكل الروماتيزمي. إذا استمر الألم وعدم الحركة لمدة تقل عن 15 دقيقة ، فمن المحتمل أن تكون حالة أولية التهاب المفاصل، أي مرض مرتبط بالتآكل من المفاصل. ومع ذلك ، توجد هذه عادة في عدة المفاصل في نفس الوقت ، ولا تقتصر على مفصل الكاحل.

بعد ممارسة الرياضة من أي نوع ، يمكن أن يحدث الألم في منطقة الكاحل الداخلية أو الخارجية. في كثير من الأحيان ، يكون الإجهاد المفرط هو المسؤول عن حقيقة أن العضلات في منطقة الكاحل متوترة للغاية لدرجة أنه بعد ممارسة الرياضة ، يشكو الناس من الألم الشديد. غالبًا ما يكون السبب الرئيسي هو الإحماء الخاطئ أو المفقود قبل الرياضة ، وأحيانًا أيضًا الأحذية المعدلة بشكل خاطئ أو أيضًا الإجهاد المزمن الخاطئ أثناء الجري.

منتظم ألم في الكاحل بعد الرياضة يجب أن تكون مزعجة وغير مقبولة ببساطة. يمكن أيضًا أن تكون الأربطة والعضلات ممزقة ، والتي يمكن أن تتمزق تمامًا إذا استمر النشاط الرياضي. يتم العلاج الحاد باستخدام هلام تبريد أو مضاد للالتهابات ، وإذا لم يكن ذلك كافيًا ، يتم علاج الألم بمضادات الالتهاب باستخدام ايبوبروفين or ديكلوفيناك يمكن أن تستخدم أيضا.

على أي حال ، من المهم تقليل أسباب الألم ، أي أولاً وقبل كل شيء تقليل الأنشطة الرياضية حتى يخف الألم. إذا ألم في الكاحل تحدث المنطقة بشكل متكرر بعد الأنشطة الرياضية ، يجب استشارة طبيب العظام في أي حال. سيقوم هذا الشخص بإجراء تحليل مشي ومعرفة ما إذا كان هناك أي تحميل غير صحيح.

سوف يأخذ أيضًا أشعة سينية لتقييم حالة العظام في منطقة الكاحل. إذا لم يُظهر أي قياس سببًا ، فيجب إجراء التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي. أثناء أو بعد ركض بطئ، شكاوى الكاحل الداخلية والخارجية يمكن أن تحدث.

السبب الرئيسي لهذا هو في معظم الحالات إجهاد غير صحيح أو إجهاد العضلات التي لم يتم تدفئتها مسبقًا. يمكن أن تؤدي الأحذية غير المناسبة أو غير المكسورة مع الارتفاع المفرط للحواف الجانبية إلى تهيج منطقة الكاحل وبالتالي إلى ألم يستمر غالبًا لفترة طويلة. وذلك لمنع آلام الكاحل أثناء وبعد ركض بطئ، يجب توخي الحذر دائمًا للتأكد من أن العضلات قد تم تسخينها جيدًا وتمدد الأربطة.

من المهم أيضًا التأكد من عدم وجود إجهاد عظام على الكاحل عند الجري. في هذه الحالة ، يُنصح بإجراء تحليل جاري بواسطة فني تقويم العظام. يوضح هذا ما إذا كان هناك أي تحميل غير صحيح وما إذا كان قد يكون من الضروري وجود حشوة لتقويم العظام.

يمكن علاج آلام الكاحل التي تحدث بعد الركض جيدًا باستخدام كمادات التبريد أو كمادات الثلج. يجب أن يتم تقديم الطلب لفترة قصيرة فقط ويجب تكرارها عدة مرات على التوالي. إذا لم يكن ذلك كافيًا ، يمكن أيضًا وضع هلام مسكن مثل Voltaren® على منطقة الكاحل المؤلمة.

هنا أيضًا ، يجب تكرار التطبيق عدة مرات. يمكن أن يكون ضم الكاحل مفيدًا أيضًا. إذا لم يهدأ الألم بشكل ملحوظ بعد بضعة أيام أو إذا كان هناك تورم إضافي في منطقة الكاحل ، يجب استشارة طبيب العظام.