آلام الكعب

المُقدّمة

كعب الم هو ألم موضعي في مؤخرة القدم. يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب المختلفة لهذا النوع من الم. إذا أخذتها جميعًا معًا ، فإنها تحدث كثيرًا نسبيًا. حتى لو لم يكن في كثير من الأحيان مرضًا مقلقًا أو حالة، كعب الم يمكن أن يكون لها تأثير مقيد للغاية على الحياة اليومية للمصابين ، حيث يتم تجنب الضغط على القدم المؤلمة وبالتالي الوقوف والمشي في كثير من الأحيان. يمكن علاج معظم أنواع آلام الكعب بشكل جيد نسبيًا ، ويمكن تقليل الألم بسرعة وبنجاح.

الأسباب

ربما يكون السبب الأكثر شيوعًا ل ألم في الكعب هو ببساطة إرهاق. الكعب مصمم لتحمل معظم وزن الجسم على أي حال ، وبالتالي فهو يتعرض لضغط مستمر عند الوقوف والمشي. خاصة عند وجود ظروف مصاحبة معينة ، مثل الوجود زيادة الوزن، ارتداء حذاء خاطئ أو الانخراط في مستوى عالٍ من النشاط الرياضي ، والقدرة على التحمل عظم الكعب (العظم الذي يشكل الكعب) ، والمفصل المرتبط (بين عظم الكعب و الكاحل العظام) أو الهياكل القريبة من المفصل مثل الأوتار أو يمكن تجاوز الأربطة بسرعة ، مما يؤدي إلى الشعور بالألم.

غالبًا ما يكون تهيج الجراب مسؤولًا أيضًا عن الألم الناجم عن الإجهاد المفرط. في كثير من الأحيان ، يؤدي الالتهاب أيضًا إلى ألم الكعب. غالبًا ما تؤثر هذه الالتهابات على وتر العرقوب، ولكن في بعض الأحيان أيضًا صفيحة الوتر تحت نعل القدم أو الجراب.

سبب آخر محتمل لألم الكعب هو نتوء الكعب. هذه عملية عظمية يمكن أن تتطور في موقع الكعب الأوتار (في الجزء العلوي من وتر العرقوب أو في الجزء السفلي من لوحة الوتر). بعد مرور بعض الوقت ، يتسبب هذا أيضًا في حدوث تفاعلات التهابية.

مشاكل القدم الأخرى (الثآليل، مسامير ، أورام أو أكياس ، تمزق كامل في وتر العرقوب، وانخفاض في وسادة الدهون تحت عظم الكعب) أقل مسؤولية عن آلام الكعب ، ولكن لا ينبغي نسيانها في تشخيص متباين. بالإضافة إلى ذلك ، هناك بعض الأمراض الأخرى التي لا علاقة لها بالكعب في حد ذاته ، ولكن يمكن أن ترتبط أيضًا بألم الكعب. وتشمل هذه الأمراض الأيضية ، اضطرابات الدورة الدمويةوالأمراض الروماتيزمية (مثل الروماتويد التهاب المفاصل) ، ومشاكل العمود الفقري وبعض حالات سوء الأوضاع في ساق (على سبيل المثال تقوس الساقين أو الركبتين) أو القدم (مفلطحة أو التواء القدمين).

أسوأ الإصابات مثل أ كسر ل عظم الكعب يؤدي أيضًا إلى ألم الكعب ، ولكن على عكس الشكاوى المتعلقة بالتوتر ، يحدث هذا الألم فجأة ويمكن عادةً ربطه بدقة بحدث مثير محدد. ألم الكعب في حد ذاته ليس مرضًا ولكنه عرض. يتجلى الألم في منطقة الكعب ، في معظم الحالات خاصة عند حدوثه أو على شكل ألم يزداد مع كل نوع من الضغط.

عادة ما يحدث الألم بعد الإجهاد لفترة طويلة ، ولكن في بعض الأحيان يكون من المرجح أن يحدث بعد فترة راحة أطول (على سبيل المثال ، في الصباح بعد الاستيقاظ أو بعد الجلوس لفترة طويلة). بالنسبة للبعض ، يُنظر إلى الألم على أنه طعن ومترجم بدقة ، بالنسبة للآخرين ، ينتشر إلى حد ما على مساحة أكبر. إذا كان الألم يقع بشكل خاص في منطقة الانتقال من وتر العرقوب إلى عظم الكعب ، فإنه يسمى أيضًا آلام الأوجاع.

نتيجة للألم ، يعاني الكثير من الأشخاص من ضعف حركة المفصل ويصبح من الصعب أو حتى المستحيل الوصول إلى القدم المصابة. اعتمادًا على سبب حدوث ألم الكعب ، يمكن أن يترافق أحيانًا مع أعراض أخرى. في بعض الحالات ، على سبيل المثال ، يمكن أن ينتشر الألم أكثر ثم يؤثر على الآخرين المفاصل في ال ساق.

يمكن أن تؤدي التغيرات الالتهابية إلى التورم أو ارتفاع درجة الحرارة أو الاحمرار. في حالة وجود أمراض أساسية معينة ، فهناك بالطبع أعراض أخرى خاصة بالمرض. ألم في الكعب عندما يحدث يمكن أن يكون لأسباب مختلفة.

يمكن أن يكون أحد الأسباب المحتملة هو تطوير ما يسمى بمحفز الكعب. هذا امتداد عظمي لعظم الكعب. يتم التمييز بين نتوء الكعب السفلي (الأخمصي) والعلوي (الظهري).

في معظم الحالات ، لا يُلاحظ هذا النتوء العقبي على الإطلاق ، لأنه لا يسبب أي أعراض في ظل الظروف العادية ، ومع ذلك ، في حالة حدوث التهاب في العرقوب أو الوتر الأخمصي ، يصبح النتوء ملحوظًا بشكل أساسي من خلال الألم عند حدوثه. الرياضيون ، الأشخاص طويلي القامة ولكن البدناء أيضًا يصابون بمحفز كعب أكثر من غيرهم. ينتج الألم بشكل أساسي عن الضغط والإجهاد على الكعب وغالبًا ما يكون له طابع طعن. يمكن أن يتسبب أيضًا ما يسمى ب "التهاب اللفافة الأخمصية" (التهاب صفيحة الوتر في باطن القدم) ألم في الكعب عندما يحدث. على الرغم من أن السبب لم يتم توضيحه بالكامل بعد ، إلا أنه يبدو أن الالتهاب مفضل بسبب سوء وضع القدمين ، تشغيل, بدانة، ولكن أيضًا المهن المرتبطة بالوقوف.