في طب الأسنان ، المصطلح إنسداد يشير إلى العلاقة بين الصف السفلي من الأسنان والصف العلوي للأسنان أثناء إغلاق الفك غير المقيد في حالة التداخل (موضع اللدغة النهائية). والعكس هو سوء الإطباق ، وهو نقص في الاتصال بالمضاد ، وهو ما يسمى عدم الإطباق.
ما هو الانسداد؟
في طب الأسنان ، المصطلح إنسداد يشير إلى العلاقة بين الصف السفلي للأسنان والصف العلوي للأسنان أثناء إغلاق الفك غير المقيد في موضع اللدغة النهائية. يسمى أي تلامس أسنان بين أسنان الفكين العلوي والسفلي إنسداد. إنه الانسداد في اللقمة الأخيرة. يعرف طب الأسنان الانسداد بأنه "اتصال بين أسنان الفكين". يتم أخذ انطباع الانسداد على أنه انطباع عن كلا صفوف الأسنان في وضع الانسداد (موضع العضة الأخيرة). التلامس مع الأسنان بدون حركة للفك السفلي أثناء اللدغة الأخيرة (تداخل الشرفة) هو انسداد ثابت. يشار إلى ملامسة الأسنان الناتجة عن حركة الفك السفلي في طب الأسنان على أنها انسداد ديناميكي.
الوظيفة والمهمة
الانسداد مرادف للوظيفة الطبيعية للفك السفلي والفك العلوي ، مما يضمن حركات انزلاق خالية من المتاعب للأسنان الخلفية المتضاربة. يرتبط مفهوم الانسداد ارتباطًا وثيقًا بظاهرة اضطرابات الإطباق التي يمكن أن تسبب تآكلًا (كشطًا) وسحجات (طحن سطح السن). وفقًا لهذا النموذج ، يسمى التشابك الانسداد. الشرط الأساسي للانسداد الطبيعي هو التعاون الخالي من المتاعب بين عضلات المضغ ومفصل الفك الصدغي والأسنان. يجب تشكيل الفكين العلوي والسفلي بشكل صحيح. يستخدم أطباء الأسنان رقائق الإطباق لاختبار ما إذا كان الانسداد الطبيعي موجودًا أم لا. للقيام بذلك ، يعض المريض على الرقاقة الرقيقة التي تعمل مثل كربون الورق ويسجل انطباعات الأسنان على الظهر. بهذه الطريقة ، يمكن لطبيب الأسنان أن يتتبع مكان نقاط الاتصال الفردية (نقاط الانسداد). تُعرف رقائق الإطباق أيضًا باسم رقائق التلامس أو رقائق الاختبار أو ورق المفصل. وهي مغلفة بصبغة. عندما يلتقي صفان من الأسنان في وضع الإطباق ، فإنهما يشكلان مستوى إطباقي. في وضع الراحة ، لا تلمس الأسنان ، ولكن المسافة الفاصلة بين XNUMX و XNUMX ملليمتر في حالة انسداد ثابت (interuspidation). كل سن من الصف العلوي للأسنان لا يلتقي مع سن الصف السفلي من الأسنان المقابل له ، ولكنه يتلامس مع اثنين من الخصوم (الأسنان) للصف السفلي للأسنان أثناء الانسداد ، حيث يتوزع الضغط عليهما (انسداد ديناميكي) . في حالة الانسداد الأقصى الثابت ، تحدث ملامسات الأسنان دون حركة للفك السفلي. الحد الأقصى للتبادل هو انسداد ثابت مع أقصى اتصال متعدد النقاط للأسنان في كلا صفوف الفك. الانسداد المعتاد هو انسداد ثابت معتاد تتكرر به الإجراءات بشكل معتاد. في الانسداد المركزي ، يحدث الانسداد مع وضع اللقمة المركزي (المفصل رئيس المفصل الصدغي الفكي). الدمامل والشرفات الموجودة على سطح الأسنان تضمن الوضع الأمثل للأسنان. يتم إزاحة الصف العلوي من الأسنان بمقدار نصف عرض السن للخلف لأن القواطع العلوية أكبر من نظيرتها في الصف السفلي من الأسنان. أثناء عملية المضغ ، تتحرك الأسنان باتجاه بعضها البعض بطريقة مزلقة. في هذا التعبير ، فإن ناب يأخذ السن قيادة (التوجيه عن قرب). في التوجيه الأمامي ، يحدث الانسداد الديناميكي بين الأسنان الأمامية للفكين العلوي والسفلي. التوجيه الجماعي هو انسداد ديناميكي لعدة أسنان من جانب النتوء اللاحق (جانب العمل من المفصل الصدغي الفكي). في الانسداد المنتظم ، فإن شفة يشكل خط الإغلاق ومستوى الإطباق خطًا مستقيمًا. عند صنع طقم أسنان كامل ، يأخذ فني الأسنان في الاعتبار حالة انسداد مرضاه. يتم الإبلاغ عن كل اتصال للأسنان الفردية مع بعضها البعض بواسطة مستقبلات غشاء الجذر داخل جذر الأسنان. طقم الأسنان لديه نظام استشعار مضبوط بدقة. يكون الإخطار عند الوصول إلى ملامسة العضة وأداء عضلات الفك حركة المضغ سريعًا. الشفوي الغشاء المخاطي تتخللها نهايات عصبية تكشف عن حجم وموضع جزيئات الطعام الواردة. في حالة ردود الفعل المضطربة ، لا تعمل الأسنان بشكل متساوٍ ، مما يؤدي إلى اختلال المحاذاة. بشكل انعكاسي ، تحاول عضلات المضغ الاتصال ، والذي يفشل بسبب الانسداد المضطرب ويسبب نشاطًا مفرطًا لعضلات الفك ، وتؤدي هذه العملية إلى إعياء في عضلات الفك مما يؤدي إلى حدوث توتر في جميع الهياكل المصابة. لدغة مزعجة الاتصالات لها تأثير من خلال parafunctions مثل طحن الأسنان وقبض الأسنان. هذا يمكن أن يؤدي إلى طحن الوجوه والأسنان العنق تآكل.
الأمراض والشكاوى
ترجع المخالفات في انسداد الأسنان الطبيعي إلى أسباب مختلفة ، والتي قد تكون مرتبطة بالكل عدد الأسنان أو للأسنان الفردية. التيجان الجسوريمكن أن تسبب الحشوات المرتفعة جدًا أو الأسنان التي لم يتم استبدالها تشوهات الإطباق. تبلغ المستقبلات عن هذه العيوب (اتصالات التداخل) إلى المركز الجهاز العصبي، وهو المسؤول عن تنسيق مركز التحكم. بعد تلقي رسالة العطل ، يقوم ملف الدماغ يوجه الأمر إلى عضلات المضغ للعض أكثر صعوبة للتعويض عن سوء الإطباق. الشذوذ الموضعي مثل العضة المفتوحة أو العضة المتقاطعة أو العضة القسرية تمنع الانسداد المنتظم. يمكن أن تؤدي اضطرابات الانسداد الفسيولوجي إلى إزعاج مزعج للغاية. يؤدي التحميل غير المتكافئ للأسنان الفردية إلى تلف دائم لجهاز الأسنان بأكمله. تتأثر عضلات المضغ والمفصل الصدغي الفكي أيضًا سلبًا. وجع الاسنان، توتر عضلات المضغ و الم في المفصل الصدغي الفكي يمكن أن تكون العواقب. ليس فقط الفك الصدغي المفاصل تتأثر ، ولكن أيضًا مناطق أخرى من الجسم مثل رئيسوالكتفين والعمود الفقري وحتى مفاصل الركبة ، لأن المفاصل الصدغية والأسنان والعمود الفقري يمكن أن تنتج صورًا إكلينيكية موحدة. نظرًا لعدم إعطاء النطق المنتظم ، يمكن أن تتأثر وظيفة المضغ بنفس القدر. يقوم أطباء الأسنان بإزالة الأسباب البسيطة مثل الحشوات العالية بشكل مفرط أو الفجوات بين الأسنان أو التيجان المعيبة في التدخلات الخفيفة. يتم الكشف عن المناطق المرتفعة عن طريق فيلم الإطباق ويتم التخلص منها بالطحن. إجراءات تقويم الأسنان ، التي يتم إجراؤها من قبل جراحي الفم في العيادات الخارجية أو المرضى الداخليين اعتمادًا على شدة الإجراء ، تعيد الانسداد المنتظم في حالة تشوهات العضة.