الأمعاء الناقلة: الهيكل والوظيفة والأمراض

القولونيسمى أيضًا القولون ، وهو الجزء الأوسط من الأمعاء الغليظة. وهي مقسمة إلى أربعة أقسام ، تبدأ من خلف الملحق وتنتهي عند التقاطع مع مستقيم.

ما هو القولون؟

القولون في البشر يبلغ طوله حوالي متر ونصف وله لومن حوالي ثمانية سنتيمترات. في البشر ، يشبه شكله حرف U مقلوبًا رأسًا على عقب. هذا U المقلوب إطارات الأمعاء الدقيقة. الوظيفة الرئيسية لبرنامج القولون هو التعافي ماء و الشوارد ولإعادة امتصاص المكونات الغذائية التي لم يتم امتصاصها بعد من قبل الأمعاء الدقيقة.

التشريح والبنية

يبدأ القولون بعد الزائدة الدودية (الأعور) ، أي في أسفل البطن الأيمن. في منطقة الملحق ، يحتوي ملف الأمعاء الدقيقة ينضم إلى الأمعاء الغليظة. عند الانتقال يوجد ما يسمى بصمام بوهين. يمنع محتويات الأمعاء الغليظة من التدفق مرة أخرى إلى الأمعاء الدقيقة. هذا يضمن عدم اختلاط المجموعات البكتيرية المختلفة للأمعاء الغليظة والدقيقة. بالإضافة إلى ذلك ، يضمن الغطاء نقل الطعام في أجزاء. يبدأ الجزء الصاعد (يصعد القولون) من القولون فورًا تقريبًا بعد السديلة. يبلغ طول هذا القسم حوالي 20-25 سم ويتم دمجه بسلاسة في قسم أفقي على مستوى الثاني عشر فقرة صدرية. هذا القسم يسمى القولون المستعرض. يسمى الانحناء الأيسر الذي يربط بين الجزأين الانحناء الأيمن أو الثنية القولونية ديكسترا. يتم ربط القولون المستعرض بالثني الأيسر (flexura coli sinistra) ، والذي يندمج في القولون النازل ، الأمعاء الغليظة الهابطة. ينضم إلى ذلك القولون السيني (القولون السيني) ، وهو عبارة عن حلقة من القولون على شكل حرف s. ينتهي القولون ببداية ملف مستقيم، والتي بدورها يحدها في نهايتها شرج. يُظهر القولون بنية جدار من أربع طبقات نموذجية للجهاز الهضمي. الطبقة الأعمق هي الغشاء المخاطيوهو غشاء مخاطي يتكون بدوره من ثلاث طبقات. ال الغشاء المخاطي تقع على أ النسيج الضام طبقة (الغلالة تحت المخاطية). في هذه الطبقة ، قم بتشغيل ملف دم و الليمفاوية سفن التي تزود القولون ، وتمتص العناصر الغذائية الممتصة ، الشوارد و ماء. بالإضافة إلى ذلك ، تقع الضفيرة العصبية ، الضفيرة تحت المخاطية ، في النسيج الضام طبقة. تحت المخاطية يدير الغلالة العضلية ، وهي طبقة عضلية تتكون من طبقة عضلية حلقية داخلية وطبقة عضلية طولية خارجية. تعمل هذه العضلات على خلط ونقل لب الطعام. بسبب الحركات التمعجية للعضلات والانقباضات الخاصة ، تشكل الطبقة العضلية الشريطية والهاسترا النموذجية جدًا للقولون. بين طبقتين من العضلات تجري ضفيرة عصبية أخرى ، تسمى ضفيرة أورباخ. اعتمادا على قسم القولون ، إما فضفاضة النسيج الضام أو ال الصفاق يشكل طبقة الجدار الرابعة والأخيرة من القولون. القولون المستعرض مغطى بالكامل بـ الصفاق؛ يتم تغطية الأجزاء الصاعدة والهابطة من القولون بواسطة الصفاق فقط على الأسطح الأمامية.

الوظيفة والمهام

يطلق صمام Bauhin لب الطعام في الزائدة على شكل أجزاء. ثم توفر الضفرتان العصبيتان التمعجية النموذجية ، أو المتموجة ، انكماش لعضلات القولون. يمكن تمييز الحركات المختلطة عن حركات النقل. تحدث حركات الاختلاط نتيجة تقلص عضلات الحلقة ودائمًا ما يتم الجري لمسافة قصيرة فقط. أنها تعمل على خلط محتويات الأمعاء بقوة. هذا يضمن إعادة امتصاص كافية للعناصر الغذائية الهامة. تحدث حركات الخلط حوالي 15 مرة في الدقيقة. تحدث حركات النقل بشكل أقل تكرارًا. هذه موجات تمعجية طويلة تنقل لب الطعام إلى داخل مستقيم. تمر موجات النقل عبر الأمعاء حوالي مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم. وغالبًا ما يتبع ذلك التغوط. وتتمثل الوظيفة الرئيسية للقولون في التعافي ماء و الشوارد. يتم استعادة حوالي لتر واحد من السوائل يوميًا من خلال القولون. بالإضافة إلى ذلك ، يحدث التحويل الأنزيمي لبعض مكونات الطعام في القولون بمساعدة القولون بكتيريا. بكتيريا في المقام الأول تكسير الألياف النباتية وإنتاج العناصر الغذائية الحيوية مثل فيتامين K أو فيتامين B7 في هذه العملية.

الأمراض

التهاب من القولون يسمى التهاب القولون. عادة ما يكون مصحوبًا بـ الم و الإسهال. شكل خاص من التهاب القولون is التهاب القولون التقرحيوينتمي إلى مجموعة أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة ويسبب الدم الشديد الإسهال و تشنجات في القولون بسبب تلف الغشاء المخاطي مع تقرح. اخر مرض التهاب الأمعاء المزمن التي يمكن أن تؤثر على الأمعاء الدقيقة وكذلك القولون مرض كرون. هنا أيضًا اضطرابات الجهاز الهضمي و الإسهال تحدث. كلا المرضين ينتميان إلى مجموعة أمراض المناعة الذاتية. الرتوج هو المصطلح المستخدم لوصف الانتفاخات في جدار الأمعاء. إذا تجمعت بقايا الطعام المهضومة في هذه الرتوج ، فإن التهاب، ما يسمى ب انسدادات، يمكن أن يحدث. انسدادات غالبا ما يحدث في منطقة السيني. تتشابه الأعراض مع أعراض التهاب الزائدة الدودية، باستثناء أن الم من المرجح أن يكون في أسفل البطن الأيسر. انسدادات لذلك يسمى أيضا اليسار التهاب الزائدة الدودية. القولون والمستقيم سرطان هو ثاني أكثر أنواع السرطانات شيوعًا في ألمانيا. يمثل سرطان القولون والمستقيم أكثر من 95٪ من جميع أورام القولون الخبيثة. أعراض الورم في القولون غير معهود إلى حد ما. قد تشمل الأعراض المبكرة دم في البراز أو تغيرات مفاجئة في حركات الأمعاء. تشمل الأعراض الأخرى الرائحة الكريهة نفخة، براز قلم رصاص (تشكيل ضيق للبراز) ، والتناوب بينهما الإمساك والإسهال. دم يمكن أن تسبب الخسارة أيضًا الأنيميا، مع أعراض مثل إعياء, القشعريرة, تساقط الشعروشحوب.

الأمراض النموذجية والشائعة

  • التهاب القولون التقرحي
  • مرض كرون
  • انسدادات
  • سرطان القولون والمستقيم