اختبار اللعاب لمبيضات المبيضات البيض

لعاب يستخدم اختبار المبيضات البيضاء لتأكيد التشخيص السريري لداء المبيضات (المرادفات: القلاع ، فطار القلاع ، داء المبيضات ، داء المبيضات ، داء المبيضات ، داء المبيضات) في الفم الغشاء المخاطي. في حوالي 70 ٪ من جميع المرضى الأصحاء ، وفي مرتدي أطقم الأسنان بشكل منتظم تقريبًا ، يمكن أيضًا اكتشاف الفطريات في الفلورا الفموية الميكروبية ، خاصةً المبيضات البيضاء الأكثر شيوعًا. ومع ذلك ، فإن الاكتشاف الإيجابي لا يمثل بالضرورة نتيجة مرضية: الجراثيم من النباتات الفموية تعيش في بيئة بيئية تحقيق التوازن. وبالتالي ، فإن المبيضات البيضاء ليست من مسببات الأمراض الإلزامية (تؤدي بالضرورة إلى المرض). ومع ذلك ، إذا أصبح النظام البيئي للنباتات الفموية غير متوازن - لأسباب متنوعة - تحدث زيادة مرضية في المبيضات البيضاء وتظهر الأعراض السريرية لـ القلاع الفموي يظهر. تشمل عوامل الخطر التي قد تؤدي إلى مرض القلاع أي عمليات في الكائن الحي تغير أو تضعف دفاعات الجسم ، وبالتالي تقلل من مستوى تحمل الكائن الحي للمبيضات البيض:

  • الحالات الموضعية: تجاعيد الفم ، تغطية الغشاء المخاطي بالأطراف الصناعية.
  • أمراض الورم وينتج عن ذلك انخفاض حاد بشكل عام حالة.
  • نقص المناعة الخلقية أو المكتسبة ، على سبيل المثال قلة العدلات (الحد من الخلايا الحبيبية العدلات في الدم)
  • عدوى فيروس نقص المناعة البشرية
  • داء السكري
  • تحول الطيف الطبيعي للجراثيم ، واختيار الفطريات لفترات طويلة علاج بمضاد حيوي واسع الطيف.
  • قمع جهاز المناعة بواسطة مثبطات المناعة، على سبيل المثال ، بعد زرع الأعضاء.
  • عوامل تثبيط الخلايا في سياق أمراض الأورام.
  • العلاج طويل الأمد بالكورتيكوستيرويدات ، على سبيل المثال بخاخات الربو المستنشقة

يأخذ مرض القلاع عند حديثي الولادة في الأسابيع الأولى من الحياة مكانة خاصة: إذا حدث أثناء الولادة المهبلية أو ، على سبيل المثال ، عن طريق اللهايات الملوثة لانتقال المبيضات البيضاء ، فلا يزال المولود ليس لديه نباتات فموية أخرى يمكن أن تنافسه. مع فطر تبادل لاطلاق النار. نتيجة لذلك ، يمكن أن يتطور الطفح الجلدي الفطري بسرعة. ومع ذلك ، يتم تهجيرها بشكل متزايد من خلال النباتات الطبيعية النامية في الموقع فم.

المؤشرات (مجالات التطبيق)

نظرًا لارتفاع نسبة حاملي المبيضات البيض الصحيين ، لا يتم استخدام الاختبار بشكل روتيني. يتم استخدامه في حالة النتائج السريرية لداء المبيضات ، خاصةً إذا ثبت أن الإصابة بفطريات القلاع مقاومة للعلاج بعامل مضاد للفطريات (دواء يستخدم لعلاج الالتهابات الفطرية) المستخدم في البداية ، ويجب أولاً توضيح استخدام عامل مضاد للفطريات آخر بواسطة المختبر زراعة الفطر.

موانع الاستعمال

بدون اضاءة

قبل الفحص

If القلاع الفموي لا يمكن أن تكون مرتبطة بشكل واضح ، على سبيل المثال ، بالمضادات الحيوية الحديثة علاج أو محلي عوامل الخطريجب أن تحث النتائج السريرية طبيب الأسنان على إحالة المريض لمزيد من التحقيق في سبب المرض والسعي للتعاون مع طبيب الرعاية الأولية.

الإجراء

يتم أخذ مسحة من المنطقة المخاطية المريضة. بناءً على العينة الأصلية المجهرية ، يقوم مختبر الأحياء الدقيقة بتشخيص العدوى الفطرية. لا يمكن إجراء التشخيص المتمايز لأنواع المبيضات الدقيقة إلا بعد الزراعة (زراعة الثقافة الفطرية) لعدة أيام.

بعد الفحص

بعد تأكيد التشخيص ، يتم علاج مرض القلاع بعامل مضاد للفطريات يعمل محليًا (على سبيل المثال ، نيستاتين أو ميكونازول أو أمفوتيريسين ب) في شكل قطرات أو معينات لمدة أسبوعين إلى عدة أسابيع حتى بعد حل النتائج السريرية. في الأمراض المرتبطة بضعف الدفاعات المناعية ، من المهم منع مرض القلاع ، الذي يقتصر في البداية على الغشاء المخاطي للفم ، من الانتشار إلى البلعوم والرئتين والأعضاء الداخلية. إذا لزم الأمر ، يلزم وجود علاج دائم مضاد للفطريات ، ولكن هذا يعود إلى الطبيب العام.

المضاعفات المحتملة

بدون اضاءة