اصفرار العيون: الأسباب والعلاج والمساعدة

تشير العيون الصفراء في معظم الحالات إلى اضطرابات في كبد or المرارة. إذا ، بالإضافة إلى ذلك ، تلون مصفر من بشرة والأغشية المخاطية تحدث أيضًا ، يتحدث المرء عنها اليرقان (اليرقان). يمكن أن يكون وراء الأعراض أسباب غير ضارة ، مثل الانهيار المضطرب لمنتجات التمثيل الغذائي ، ولكنها أيضًا خطيرة دم و كبد الأمراض. على أي حال ، يجب بالتالي توضيح العيون الصفراء على الفور من قبل الطبيب.

ما هي العيون الصفراء؟

رسم معلوماتي حول تشريح وهيكل كبد. اضغط للتكبير. "عيون صفراء" عندما يكون الصلبة الصلبة للعين يظهر انحرافًا مصفرًا كبيرًا عن لونه الأبيض الطبيعي. غالبًا ما يكون اللون الأصفر أكثر وضوحًا في المناطق المحيطية من مقلة العين التي تغطيها الجفون. لا تعد العيون الصفراء مرضًا مستقلاً ، ولكنها مؤشر على الأمراض الكامنة. إذا كان الاصفرار ناتجًا عن اضطرابات في الكبد أو المرارة، وعادة ما يكون مصحوبًا بتغير لون أصفر عام في بشرة وغالبا عن طريق آلام في البطن. قد يحدث Icterus أيضًا في سياق دم اضطرابات أو عدم تحمل لعمليات نقل الدم. يمكن أن يكون اصفرار العين أيضًا أحد أعراض اضطراب التمثيل الغذائي الوراثي غير المؤذي مرض ميولينجراخت (المعروف أيضا باسم متلازمة جيلبرت). في جميع الحالات ، تكون العيون الصفراء ناتجة عن فرط من التركيز ل النكد صبغ البيلروبين في ال دم، والذي قد يرجع بدوره إلى مجموعة متنوعة من الأسباب.

الأسباب

الأكثر شيوعًا ، تحدث العيون الصفراء في وضع اليرقان. النكد الصباغ المسؤول عن هذا حالة يتشكل كمنتج تحلل أثناء تحلل صبغة الدم الحمراء الهيموغلوبين. عادة ، في البداية لاماء- قابل للذوبان "غير مباشر البيلروبين"يتم استقلابه في الكبد إلى أ ماء- منتج تحلل قابل للذوبان ("البيليروبين المباشر") ، يمر عبر النكد في الأمعاء وتفرز. مرتفع البيلروبين غالبًا ما تكون المستويات ناتجة عن اضطرابات في عملية التحويل هذه أو في تدفق الصفراء ، على سبيل المثال حصى في المرارة. ومع ذلك ، يمكن أن يكمن السبب أيضًا خارج القناة الكبدية الصفراوية. هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، عندما يتفكك عدد كبير من خلايا الدم الحمراء تلقائيًا. أسباب ذلك هي أمراض الدم الوراثية أو المكتسبة وأمراض المناعة والالتهابات (على سبيل المثال ملاريا) ، عدم تحمل عمليات نقل الدم ، إلخ. يتم إنتاج الكثير من البيليروبين غير المباشر ، والذي لا يستطيع الكبد تحويله. من ناحية أخرى ، إذا كانت المشكلة هي ضعف الكبد والكبد التهاب (التهاب الكبد) قد تكون موجودة. الاستهلاك المفرط للمواد الضارة بالكبد (كحولوالسموم وبعض الأدوية) يؤدي أيضًا إلى ضعف العضو. في حالات نادرة ، تظهر العيون الصفراء أيضًا بشكل مؤقت بعد الجراحة وأثناءها فترة الحملوفي الأطفال حديثي الولادة.

أمراض مع هذه الأعراض

  • حصى في المرارة
  • التهاب المرارة
  • سرطان المرارة وسرطان القناة الصفراوية
  • التهاب الأقنية الصفراوية (التهاب القناة الصفراوية)
  • التهاب الكبد
  • تليف الكبد
  • ركود صفراوي
  • تليف كبدى
  • التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس)
  • حمى صفراء
  • مرض جيلبرت ميولينجراخت
  • الحق في فشل القلب

التشخيص والدورة

تعتبر العيون الصفراء من الأعراض الملحوظة التي عادة ما تجعل المريض يرى الطبيب في مرحلة مبكرة. لتعقب سبب الاصفرار ، يتم فحص دم المريض أولاً. توفر قيم الدم معلومات حول وظائف الأعضاء التي يحتمل أن تكون مضطربة وتشوهات في فحص الدم مكونات الرمل. بالإضافة إلى ذلك ، برنامج شامل تاريخ طبى يتم أخذها لتسجيل التاريخ الطبي للمريض والشكاوى الموجودة الإضافية - مثل الم و مشاكل في الجهاز الهضمي. قد يكشف جس أعضاء البطن عن مناطق حساسة للضغط في الكبد والمرارة. فحص الموجات فوق الصوتية تشير الفحوصات وكذلك عينات البول والبراز ، خاصة فيما يتعلق بتلوين الإفرازات ، إلى الأسباب المحتملة لضعف تكسير البيليروبين. بشكل عام ، فإن تشخيص اليرقان يعتمد بشكل كبير على سبب وتوقيت بدء العلاج ، خاصة إذا كانت العيون الصفراء نتيجة لمرض تنكسي الكبد التدريجي.

المضاعفات

يهدف تسمية المضاعفات إلى مناقشة الإرباك حالةيعلن مصطلح المضاعفات نتيجة أ الصحية اضطراب أو ما يصاحب ذلك من إعداد طبي يستخدم ضد هذا الاضطراب. وبالتالي ، يمكن أن تنشأ المضاعفات من التشخيص الخاطئ وكذلك أثناء الإجراء الطبي. تعتبر العيون الصفراء من المضاعفات المحتملة للكبد أو المرارة الأمراض التي تصنف على أنها من أمراض الجهاز الهضمي. يمكن أن تؤدي العيون الصفراء أيضًا إلى مضاعفات أخرى. ينتج اصفرار العيون عن احتقان الصفراء أو وضع مقلوب للصفراء القناة الصفراوية، التي تسببها ، على سبيل المثال ، حصى في المرارة. تحدث المضاعفات عادة في المرضى المنهكين. لتجنب المضاعفات الخطيرة ، يجب إجراء فحص طبي بعد ظهور الأعراض الأولى. في بعض الأحيان يجب أن يعالج المريض في عيادة في سياق التخلص من المضاعفات الموجودة ، مثل اصفرار العين. هناك ، مفهوم لنهج العيادات الخارجية التالي للعيون الصفراء أو الفعلية حالة يمكن تحديده. تعتبر العيون الصفراء من مضاعفات أمراض الكبد والصفراء ، وليست صورة سريرية مستقلة. أسلوب حياة صحي ، وتجنب كحول و السكر المنتجات ، والرعاية الوقائية الدورية يمكن أن تمنع اصفرار العين وأمراض المرارة الكبدية. قليل الدسم الحمية غذائية يشار إليه في بعض الأحيان. العديد من المستحضرات الطبية ضارة بالصفراء وبالتالي لا ينبغي أن تستخدم في أمراض المرارة الكبدية.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

العيون الصفراء ليست صورة سريرية مستقلة ، ولكنها دائمًا من الأعراض. غالبًا ما يشير اصفرار الجزء الأبيض من مقل العيون إلى وظائف مضطربة في الكبد أو المرارة مثانة. غالبًا ما ترتبط بسمات أخرى من اليرقان مثل اصفرار بشرة والأغشية المخاطية والبراز. لهذا السبب وحده ، تعد العيون الصفراء سببًا لطلب العلاج الطبي على الفور. هذه ليست بأي حال من الأحوال مجرد مشكلة تجميلية. إلى جانب اضطراب الكبد والصفراء ، والذي غالبًا ما يكون سبب اصفرار العين ، هناك أسباب أخرى: على سبيل المثال ، يمكن أن يكون اصفرار العيون أيضًا بسبب ارتفاع مستويات الدهون في الدم التي تتطلب أيضًا العلاج ، فضلاً عن الالتهابات المختلفة أو أمراض الدم. . بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لبعض الأدوية أن تسبب اصفرار العين. إن الزيارة الفورية للطبيب على أساس مؤشر "العيون الصفراء" توفر وقتًا ثمينًا ، وفي الحالات القصوى ، يمكنها حتى إنقاذ الأرواح. على أقل تقدير ، يمكن علاج المرض الذي يتم اكتشافه في أقرب وقت ممكن بسهولة أكبر مما يعني معاناة أقل للمريض. خاصة في حالة أمراض الكبد. الم غالبًا ما يحدث فقط في مرحلة أكثر تقدمًا. لذلك يمكن اعتبار العيون الصفراء بمثابة نظام إنذار مبكر. على العكس من ذلك ، فإن العيون غير الصفراء لا تعني أن كل شيء في محله الصحية -حكمة. يمكن للطبيب فقط الحكم على ذلك.

العلاج والعلاج

يعتمد علاج اصفرار العين على السبب المحدد تشخيصيًا. تعتمد خيارات العلاج بعد ذلك على ما إذا كان السبب هو ما قبل الكبد (لاتينية قبل = قبل ؛ هيبا = الكبد) ، أو الكبد ، أو ما بعد الكبد (بعد لاتيني = بعد) في الطبيعة. يختلف نجاح العلاج تبعًا لشدة المرض. في حالة وجود متلازمة جيلبرت الوراثية ، فعادةً ما يكون العلاج غير ممكن ولا ضروري. في هذه الحالة ، يكون تحلل البيليروبين مضطربًا بعض الشيء ، ولكن لا يوجد اضطراب خطير له قيمة مرضية. ومع ذلك فمن المستحسن بالنسبة لأولئك المتضررين للحد كحول واستهلاك الأدوية. في حالة أسباب ما قبل الكبد ، تتوفر خيارات تفاوض مختلفة لتطبيع الهيموغلوبين المحتوى عن طريق إدارة أو سحب بعض مكونات الدم. ومع ذلك ، يجب قبول حالات عدم التوافق في سياق عمليات نقل الدم في الحالات التي تهدد الحياة. إذا كانت حادة أو مزمنة التهاب الكبد موجود ، مضاد للفيروسات المخدرات يمكن استخدامها لكبح التهاب في حالة الأمراض المعدية. في حالات التلف الشديد لأنسجة الكبد. عملية زرع الكبد قد يكون ضروريا. في حالات ما بعد الكبد ، أي اضطرابات تدفق الصفراء ، حصى في المرارة عادة ما يتم إزالة أو تضيق القنوات الصفراوية أو علاجها عن طريق إجراءات جراحية طفيفة التوغل.

التوقعات والتشخيص

العيون الصفراء ليست تعبيرا عن مرض معين بالعين. بدلا من ذلك ، فإنها عادة ما تشير إلى مرض الكبد أو المرارة. لذلك ، فإن التوقعات والتشخيص للعيون الصفراء تعتمد على تطور المرض الأساسي الأساسي والتنبؤ به ، وعلى العكس من ذلك ، فإن هذا يعني أيضًا أن علاج المرض الأساسي سيعيد تلقائيًا اصفرار العينين ، لأنه عرض قابل للعكس. إذا حدث اصفرار العين بالتوازي مع اصفرار الجلد ، فمن المرجح أن يكون هناك سبب التهاب الكبد، تليف الكبد أو انسداد القنوات الصفراوية. في جميع الحالات ، هناك زيادة من التركيز من الصباغ الصفراوي البيليروبين ، وهو منتج وسيط لتفكك صبغة الدم الهيموغلوبين. وبالتالي ، فإن التوقعات والتشخيص من اليرقان يعتمدان بشكل مباشر على مسار المرض الأساسي المسبب. في حالة انسداد القنوات الصفراوية بسبب حصوات المرارة ، فقد يتراجع السائل الصفراوي ، بما في ذلك البيليروبين ، مما يتسبب في زيادة البيليروبين من التركيز في الدم الذي يسبب اليرقان. النظرة المستقبلية والتشخيص في هذه الحالة إيجابية ، بشرط أن يتم التخلص من التراكم في القنوات الصفراوية وتقليل التركيز المرتفع للبيليروبين. إذا كان استخدام الدواء هو العامل المسبب لإصفرار العينين ، فإن إيقاف الدواء كافٍ للتشخيص الإيجابي.

الوقاية

أفضل طريقة للوقاية من اصفرار العيون هي اتباع أسلوب حياة لطيف مع الكبد والمرارة. وهذا يشمل ، على وجه الخصوص ، الاستهلاك المعتدل للكحول والأدوية. يمكن التخلص من العصارة الصفراوية بقليل من الدهون الحمية غذائية. إذا تم التخطيط للسفر إلى دول غريبة ، فإن التطعيم المناسب ضدها إلتهاب الكبد أ يجب أن يكون و B متاحًا و ملاريا يجب النظر في العلاج الوقائي. يجب أيضًا مراعاة النظافة الغذائية دائمًا ، حيث أن تناول منتجات التحلل السامة وأنواع معينة من العفن يمكن أن يؤدي إلى تلف الكبد وبالتالي يكون مسؤولاً جزئيًا عن ظهور العيون الصفراء.

هذا ما يمكنك أن تفعله بنفسك

إذا كان الجزء الداخلي من العين مصفرًا ، فهذا يشير إلى خلل في وظائف الكبد. يرجع اللون الأصفر إلى ارتفاع مستوى البيليروبين ، حيث لم تعد منتجات التمثيل الغذائي تتحلل بشكل كافٍ. هناك أسباب عديدة لذلك ، ومعظمها يتطلب العلاج. السبب الأكثر شيوعًا هو أمراض الكبد والمرارة مثانة، على سبيل المثال الكبد المزمن أو الحاد التهاب أو حصوات المرارة. المساعدة الذاتية قليلة الفائدة ، لأنه يجب معالجة السبب. إذا كان الاصفرار مصحوبًا الم في البطن ، يوصى بزيارة الطبيب بشكل عاجل. يجب معالجة اليرقان الحاد بالأدوية. إذا كان اصفرار مقلة العين بسبب الاستهلاك المفرط للكحول ، يجب على المريض التوقف عن الشرب على الفور. إذا كان الإدمان وراءه ، فيجب معالجته في منشأة مناسبة. في بعض الأحيان يكون اصفرار العينين بسبب ارتفاع نسبة الدهون الحمية غذائية. هنا أيضًا ، تترسب نفايات التمثيل الغذائي في الأغشية المخاطية. تغيير النظام الغذائي إلى نظام غذائي قليل الدسم ، فيتامين- نظام غذائي غني ينصح به. خلال الأيام القليلة الأولى ، يجب أن يعتمد النظام الغذائي على نظام غذائي خفيف. إذا كان تلون مقلة العين ناتجًا عن إصابات طفيفة في الدم سفن، لا يوجد سبب للقلق. ومع ذلك ، إذا كانت الرؤية ضعيفة والعينين تؤلمان ، فإن طبيب عيون يجب استشارتهم. في جميع الحالات الأخرى ، سيساعد تبريد وحماية العينين. إذا استطاع الدم أن ينضب دون عوائق مرة أخرى ، فسوف ينحسر الاصفرار أيضًا.