التهاب الدماغ والنخاع العضلي / متلازمة التعب المزمن (ME / CFS)

من السبات مباشرة إلى تعب الربيع: بالنسبة لكثير من الناس ، عذر وليس مرضًا خطيرًا. لكن بالنسبة لما يقدر بنحو 250,000 ألف شخص في ألمانيا ، فإن عبارة "أنا متعب للغاية" هي حقيقة مريرة: إنهم يشعرون بالإرهاق الدائم ، جسديًا وعقليًا ، مع تفاقم الأعراض بعد المجهود. تعلم كل شيء عن أسباب وعلامات وعلاج هذا حالة.

ما هي متلازمة التعب المزمن؟

في ألمانيا وعلى الصعيد الدولي ، الاسم المزدوج "التهاب الدماغ والنخاع العضلي / المزمن متلازمة التعب"و" التهاب الدماغ والنخاع العضلي /التعب المزمن متلازمة "قد تم تأسيسها الآن لـ حالة، على التوالى. في البداية ، يحتوي ME / CFS على ملف أنفلونزامثل بالطبع. يشكو المرضى من احتقان في الحلق و الصداعوالعضلة و آلام المفاصل. بالإضافة إلى ذلك ، هناك ذاكرة قد تكون شديدة وكبيرة من التركيز مشاكل. عدد من الأعراض الأخرى ، والتي يمكن أن تختلف من فرد لآخر ، مثل الشعور بالحمى ، والخفقان ، دوخةومشاكل النوم و غثيان تم اضافتهم. كانت النقطة الفاصلة في الاسم هي الإرهاق المنهك للمرضى على مدى سنوات عديدة ، والذي لا يمكن القضاء عليه حتى بالنوم والراحة. يفتقر المصابون إلى الطاقة لأداء أبسط مهام الحياة اليومية. سواء كانت تصنع قهوة أو تفريش الأسنان: حتى الجهود البسيطة يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الأعراض. يُعرف هذا بالضيق التالي للجهد. يمكن أن يحدث هذا أيضًا مع تأخير زمني من 24 إلى 48 ساعة. بالإضافة إلى الانزعاج المرتبط بالمرض ، يتعين على المصابين في كثير من الأحيان قبول قيود كبيرة على بيئتهم الاجتماعية.

تشخيص وعلاج متلازمة التعب المزمن.

يعد تعدد الأعراض ومجموعاتها الفردية أحد الأسباب التي تجعل تشخيص ME / CFS صعبًا للغاية. لا يوجد عرض واحد يمكن على أساسه إجراء تشخيص ME / CFS. يصعب تحديد الأعراض العديدة علميًا. لذلك يركز التشخيص على الإرهاق الشديد والمطول الذي لا يمكن علاجه. يجب استبعاد الأمراض الأخرى التي تسبب حالات إرهاق شديدة مماثلة. وتشمل هذه فيبروميالغيا (مرض الروماتيزم) ، •سرطان الدم (دم سرطان) ، أو الاضطرابات النفسية مثل الاكتئاب المزمن.. نظرًا لأن الأعراض تشبه العديد من الأمراض الأخرى ، فقد يستغرق الأمر أحيانًا وقتًا طويلاً قبل إجراء التشخيص الصحيح. بمجرد استبعاد جميع الاحتمالات الأخرى ، تشمل معايير التشخيص المقبولة دوليًا ما يلي:

  • الإرهاق العقلي والجسدي الدائم
  • أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا والتهاب الحلق
  • الغدد الليمفاوية المؤلمة
  • عدم الراحة في العضلات
  • قلة التركيز والنسيان
  • اضطرابات بصرية
  • الحساسية للمنبهات
  • تدهور حالة بعد التمرين (Malaise بعد الجهد).

لا تحدث كل الأعراض بنفس التردد والشدة. إذا اجتمعت العديد من المعايير وتم استبعاد جميع الأمراض المحتملة الأخرى بأمان ، فيمكن التحدث عن ME / CFS. تظهر الدراسات في الولايات المتحدة أن المصابين قد عاشوا حياة نشطة بشكل خاص قبل مرضهم. يحدث المرض بشكل متكرر بشكل خاص بين سن 10 و 19 وما بين 30 و 39. تتأثر النساء مرتين أكثر من الرجال.

علاج متلازمة التعب المزمن.

علاج الحالات المزمنة متلازمة التعب بالمثل يصعب تشخيصه. لا يوجد دواء واحد يساعد. على العكس من ذلك ، يوصى باستخدام ألطف علاج ممكن للأعراض ، وغالبًا ما تكون جرعة الدواء المستخدمة أقل من الجرعة الدنيا المعتادة. يظهر العديد من مرضى ME / CFS حساسية متزايدة للأدوية. متوازن الحمية غذائية، فترات النوم والراحة المنتظمة ، إعادة تأهيل الأسنان المريضة و إزالة من الإصابات الموجودة كلها جزء من خطة العلاج. لا توجد حاليًا معلومات موثوقة حول مسار المرض أو فرص الشفاء. يقدر باحثون بريطانيون أن 35 في المائة من جميع المصابين يتعافون ببطء ولكن بثبات. ومع ذلك ، فإن هذا ، وربما الشفاء التام ، يستغرق سنوات.

عادة ما يتطلب التعامل مع المرض المساعدة

يتم التركيز بشكل كبير على الدعم الصحة النفسية العلاج ، لأن المرضى يحتاجون إلى مساعدة مختصة في التعامل مع مرضهم. بعد بدء العلاج ، غالبًا ما تكون هناك مرحلة تظهر فيها الإعاقات بشكل خاص: يمكن للعديد من المرضى حينئذٍ الاستلقاء في السرير فقط ولا يستطيعون رعاية أنفسهم. الهدف من العلاج ليس علاج ME / CFS ، لأن الأعراض ليست نفسية. ومع ذلك ، بمساعدة العلاج النفسي ، يجب استخدام احتياطيات الطاقة المتبقية بشكل معقول قدر الإمكان. بالنسبة للمتضررين وبيئتهم ، فإن هذا يعني تكييف نمط حياتهم مع المرض ، والذي يعتمد على الشكل والتقييم اليومي للمريض. علاج يمكن أن يساعد الأشخاص أيضًا على التأقلم بشكل أفضل مع الظروف التي يسببها المرض.

ME / CFS: الأسباب والبحوث

الأسباب الدقيقة لالتهاب الدماغ والنخاع العضلي / المزمن متلازمة التعب غير معروفين. يناقش الباحثون العديد من المتغيرات: الفيروساتقد تكون الفطريات أو السموم البيئية هي المحفزات. اضطرابات هرمونية والحمل العقلي أو البدني الدائم ممكنان أيضًا. من بين أمور أخرى ، يهتم الباحثون بالبروتين الذي ينتجه الجسم بشكل طبيعي أثناء الدفاع عن الفيروسات. هذا البروتين مرتفع للغاية في العديد من مرضى ME / CFS ، ولكن ليس جميعهم. ومع ذلك ، لا يزال من غير الواضح ما إذا كان يمكن استخدام هذا المسار لإثبات التورط الفيروسي في التعب المزمن متلازمة. ومع ذلك ، يعتقد بعض الخبراء أنه اضطراب مشابه لأمراض المناعة الذاتية ، والذي يحدث عادة نتيجة الإصابة. في أمراض المناعة الذاتية ، فإن الجهاز المناعي يوجه نفسه ضد هياكل الجسم ، مثل الخلايا أو المستقبلات ، من خلال توجيه خاطئ. تشير الدراسات الحديثة أيضًا إلى وجود اضطراب استقلاب الطاقة. على الرغم من العدد الكبير نسبيًا من الأشخاص المتضررين ، لا يزال البحث المكثف حول هذا الموضوع معلقًا.