الصور السريرية الأكثر شيوعا
التهاب العضلات هو أندر أشكال أمراض العضلات الالتهابية الشائعة. يحدث بشكل متكرر في مرحلتين من حياة المرضى: في طفولة والمراهقة من 5 إلى 14 عامًا وفي مرحلة البلوغ المتقدمة من 45 إلى 65 عامًا. في المتوسط ، يتأثر عدد النساء ضعف عدد الرجال التهاب العضلات.
سريريًا ، يتميز المرض بضعف عضلي متماثل في الغالب في منطقة الكتف.العنق- الحزام والورك - أي العضلات القريبة من الجذع. مقارنة بجسم التضمين التهاب العضل، تتطور نقاط الضعف بسرعة نسبيًا ، على مدى أسابيع إلى شهور ، يمكن أن يؤدي نقص القوة العضلية إلى حالات سوء تموضع مؤلمة ، ويمكن أن يؤدي تندب أجزاء العضلات الملتهبة إلى سوء توضع المفاصل. عينة الأنسجة المأخوذة بواسطة خزعة يظهر الخلايا الالتهابية التي هاجرت بين ألياف العضلات.
عملية مرض التهاب العضلات لم يتم فهمه بالكامل بعد. ومع ذلك ، فمن المفترض أنه أحد أمراض المناعة الذاتية. أضع ثقتي في التهاب الجلد العضليومع ذلك ، يتم التوسط من خلال استجابة خلوية مباشرة للجسم وليس عن طريق المقابلة البروتينات.
التهاب الجلد والعضلات، إذا تم تجاهل العمر ، يكون بشكل عام أكثر شيوعًا من التهاب العضلات. يمكن ملاحظة تراكم خاص بالعمر كما هو الحال مع التهاب العضلات. النساء أكثر عرضة للإصابة من الرجال.
بالنسبة للأعراض التي تتعلق بالعضلات الهيكلية ، تظهر تغيرات الجلد مع التهاب الجلد والعضلات. تتشكل الطفح الجلدي بلون الليلك (الحمامي) في المناطق المعرضة للضوء من الجسم ، وهذا هو سبب تسمية مرض الليلك. يصبح الجلد متقشرًا ، خاصة في الأماكن أعلاه المفاصل، مثل الأصابع والمرفقين والركبتين.
كجزء من الطفح الجلدي ، قد يحدث تورم في الجفون العلوية ، مما يعطي المريض تعبيرًا دموعًا. يمكن تكثيف ذلك عن طريق تندب الجلد المتقشر. يمكن أن تظهر التغييرات الموصوفة بدرجة أكبر أو أقل.
إذا عضلة خزعة يمكن للتحضير تحديد الخلايا الالتهابية المحيطة بالأوعية الدموية (حول الأوعية) سفن. تجمع الخلايا المقابلة أيضًا بين حزم ألياف العضلات الفردية (بين الأوعية). تصبح ألياف العضلات الطرفية أضيق مقارنة ببقية الحزمة.
يُعرف هذا باسم ضمور حول الأوعية الدموية. تعتمد آلية المرض (عملية المرض) على تفاعل مناعي ذاتي موجه ضد الشعيرات الدموية (الأصغر سفن) الموجود في العضلات. يتم مهاجمتها وإتلافها من قبل التهابات الجسم البروتينات (مثل الغلوبولين المناعي).
نتيجة لذلك ، لم يعد بالإمكان توفير ألياف العضلات وتموت. هذا يؤدي إلى المحلية التنخر (موت الخلايا) والأوعية الدموية الجلطة (إنسداد لسفينة بواسطة أ دم جلطة / جلطة) - ال الليف العضلي الحزم تفقد قوتها وضمور في النهاية. في أكثر من ربع حالات التهاب الجلد والعضلات ، يكون الورم الخبيث هو سبب تطوره.
هنا أيضًا ، ينتج الجسم مواد موجهة ضد الورم وضد أنسجة الجسم السليمة. مشتمل التهاب العضل هو مرض مزمن تقدمي ، التهابي ، تنكسي. العملية المسببة في الجسم ليست مفهومة بالكامل بعد ، ولكن يشتبه في حدوث تفاعل بين العوامل الالتهابية والتنكسية.
يصيب الرجال في 75 بالمائة من حالات المرض ويحدث بشكل رئيسي بعد سن الخمسين. مسار المرض خبيث إلى حد ما - يستغرق أحيانًا من شهور إلى سنوات قبل ظهور الأعراض السريرية الأولى. يلاحظ المرضى أولاً مشاكل عند صعود السلالم أو النهوض من وضعية الجلوس.
ومن السمات أيضًا الصعوبات في الإمساك بقبضة محكمة أو القيام بقبضة محكمة في المقام الأول. تحدث الأعراض بسبب الضعف التدريجي في ساعد و فخذ عضلات. أفاد 60٪ من المرضى بصعوبة في البلع ، حيث يتطلب ذلك أيضًا عضلات يمكن أن تتأثر بالالتهاب.
التحضير من أ خزعة يشبه في حد ذاته التهاب العضلات. يمكن الكشف عن الخلايا الالتهابية المهاجرة وخيوط الألياف المفقودة. بالإضافة إلى ذلك ، توجد شوائب في الأنسجة ، تسمى "فجوات مجذبة" (بالألمانية: umrandete Vakuolen ؛ فجوة = حويصلة خلوية).
تحتوي أجسام التضمين على تركيبات بروتينية مختلفة ،؟ أميلويد وتاو البروتينات. توجد هذه المركبات أيضًا في أمراض تنكسية أخرى ، مثل مرض الزهايمر.
جميع المقالات في هذه السلسلة: