متلازمة الضائقة التنفسية لدى البالغين: العلاج بالعقاقير

أهداف علاجية

  • علاج نقص الأكسجة (نقص المعروض من أكسجين الى الجسم).
  • منع حدوث المزيد من المضاعفات

توصيات العلاج

  • ميكانيكي أو تهوية/رئة تهوية واقية (انظر "المزيد علاج" أدناه).
    • في الأشكال الشديدة من متلازمة الضائقة التنفسية الحادة ، عند الضرورة ، مع حصار عصبي عضلي أولي باستخدام سيزاتراكوريوم (دواء من مجموعة مرخيات العضلات غير المزيلة للاستقطاب) لمدة 48 ساعة (← تقليل معدل الوفيات لمدة 90 يومًا وإجمالي مدة التهوية)
  • تقييد السوائل
  • وضع علاج - مع رفع الجزء العلوي من الجسم ؛ إذا لزم الأمر ، وضعية الانبطاح المتقطع.
  • المخدرات العلاج
    • المسكنات و المهدئات (بسبب ميكانيكي تهوية).
    • السكرية (لا جرعة منخفضة ولا عالية (تحذير زيادة الوفيات (معدل الوفيات)) أدلة كافية).
    • استبدال الفاعل بالسطح الاصطناعي أو المؤتلف أو الطبيعي ← تعزيز / تحسين أكسجة الأنسجة على المدى القصير (لا يوجد تأثير على معدل الوفيات / الوفيات)
    • ناهضات مستقبلات 2: لا تطبيق الرابع سالبوتامول ولا ل استنشاق من ألبوتيرول تأثير إيجابي.
    • ألميترين مضيق للأوعية / عوامل مضيق للأوعية): قد يتحسن تهوية- نسبة التروية وبالتالي الأوكسجين ؛ تحذير: خطر الإصابة باللاكتيك الحماض (فرط الحموضة بسبب ارتفاع مفرط دم اللاكتات المستويات) أو كبد الاصابة.
  • ECMO (أكسجة الغشاء خارج الجسم) لاستعادة الأعضاء ("جسر إلى الشفاء"):
    • الفطام باستخدام جهاز التنفس الصناعي ECMO التركيب.
    • التجسير إلى أمر ضروري ازدراع ("جسر إلى زرع") ، إذا لم يحدث تجديد للعضو.
  • علاج المرض المسبب
  • انظر أيضا تحت الإنتان / المخدرات علاج.