العواقب | التناوب الداخلي عند الأطفال - هل هو خطير؟

النتائج

العضلات والأربطة و الأوتار تتكيف مع هذا التغيير بمرور الوقت وتفقد وظيفتها. لا يمكن الآن تثبيت الحوض إلا بصعوبة ولم يعد من الممكن نقل القوة بين الجذع والساقين بشكل فعال. على المدى الطويل ، هذا حالة تصبح ملحوظة من خلال الم وغالبًا خلال وقت مبكر التهاب المفاصل (= بلى المفصل).

يعاني باقي الهيكل العظمي أيضًا من هذا حالة. بسبب التغيرات في الحوض ، يتغير الضغط والحمل على العمود الفقري أيضًا. يُصاب الأطفال بانحناء مفرط في العمود الفقري في أسفل الظهر (فرط تنسج الأنسجة).

تحاول هذه الوضعية للعمود الفقري تعويض تغيرات الحوض. ومع ذلك ، فإن هذا يؤدي أيضًا إلى أضرار لاحقة مثل الظهر الم، الأقراص المنفتقة المبكرة أو التآكل المبكر للأجسام الفقرية وأجهزتها المفاصل. علاوة على ذلك ، تتعرض الركبتان لأحمال أخرى ، حيث يتم تحميلهما الآن أيضًا في أماكن أخرى غير المعتاد ساق وضع. يمكن أيضًا أن يكون البلى المبكر بسبب التحميل غير الصحيح هو النتيجة هنا كما هو الحال مع العمود الفقري و مفصل الورك (=مفصل الركبة التهاب المفاصل).

علاج

العلاج بالدوران الداخلي الذي يستمر بعد سن البلوغ يقي الكثير من الناس من مشاكل لاحقة مثل الم, التهاب المفاصل وربما أ مفصل الورك إستبدال. حتى العواقب المحتملة للركبة والعمود الفقري وبقية الهيكل العظمي يمكن منعها بوسائل بسيطة. فقط في حالات نادرة جدًا قد تكون الجراحة ضرورية.

في هذه العملية ، فخذ مكسور ويعاد تثبيته في موازٍ طبيعي مستدير ساق الموقف ، وترك مفصل الورك نفسها في موقعها. بمجرد أن يتم تشخيص الدوران الداخلي الذي يتطلب العلاج ، فإن العلاج الطبيعي من ناحية واستخدام الكعب الخاص ، ما يسمى بكعب Torqheel من ناحية أخرى ، يمكن أن يؤدي إلى الشفاء. يتم وضع هذا الكعب الخاص تحت كعب الطفل ، إما في الحذاء أو تحت النعل.

وهكذا ساق يتم تصحيح المحور وتقويم الوضع الداخلي. بالفعل بعد نصف عام من العلاج ، يمكن تحقيق نتائج رائعة أو يمكن تطبيع نمط المشي تمامًا. العلاج الطبيعي هو أيضًا طريقة علاجية معقولة.

يجب دائمًا تحديد دلالة العلاج الطبيعي بشكل فردي اعتمادًا على سبب مشية الدوران الداخلي. يعد العلاج الطبيعي مهمًا بشكل خاص مع أحذية Torqheel ، على سبيل المثال ، إذا كان سبب سوء الوضع هو coxa antetorta (= استدارة الحُق للأمام). يمكن أن يكون العلاج الطبيعي مفيدًا أيضًا في حالة تشوهات مفصل الفخذ كسبب للدوران الداخلي كتدبير مصاحب لوسائل تقويم العظام مثل اللباس الداخلي الموزع.

في الحالات الشديدة ، قد يكون العلاج الجراحي للمشي الدوراني الداخلي ضروريًا. في هذه الحالة ، يعد العلاج الطبيعي جزءًا لا يتجزأ من خطة العلاج بعد الجراحة. بشكل عام ، فإن أهمية العلاج الطبيعي في علاج مشية الدوران الداخلي عند الأطفال عالية.

لا يتم تضمين النعال في علاج مشية الدوران الداخلي. نظرًا لأن مشية الدوران الداخلي عند الأطفال هي خطأ في نمط المشي مع معدل عالٍ جدًا من التصحيح التلقائي ، يجب حجز العلاج بشكل عام في البداية. ليس من غير المألوف أن تتراجع مشية الدوران الداخلي عند الأطفال بعد سن البلوغ.

حتى لو لم يكن الأمر كذلك ، فإن ارتداء مقاييس لتقويم العظام مثل النعل الداخلي لا معنى له. هذا لأن السبب عادة ما يكون وضعًا غير صحيح لمفصل الورك ، وبالتحديد زيادة العنق زاوية عظم الفخذ. إذا تم تصحيح وضع الساق ، الفخذ رئيس عندئذٍ لن يتم تغطيتها بشكل كافٍ بواسطة الحق.

يمكن أن يؤدي هذا إلى مزيد من الشكاوى ، بحيث لا يتم مساعدة الأطفال الذين يرتدون النعال أثناء الدوران الداخلي. ومع ذلك ، فإن النعل وفقًا لـ Pomarino ، نعل تصحيحي دوراني ، مفيد. ومع ذلك ، هذا ليس نعلًا تقليديًا ، إنه شكل معدّل من كعب Torqheel: ثم لا يتم ربط الكعب تحت الحذاء كما ينبغي ، ولكن في الحذاء في النعل.