لمحة موجزة
- الأعراض النموذجية: يمكن التعرف على تراكب العضة الذي يتطلب العلاج من خلال حقيقة أن الأسنان الأمامية العلوية تبرز بشكل ملحوظ خارج الأسنان الأمامية السفلية. قد تؤثر العضة الزائدة على المضغ والنطق ومظهر الوجه.
- الأسباب: يمكن أن يكون تراكب العضة وراثيًا أو ناجمًا عن عادات مثل مص الإبهام أو اللهاية، وذلك بسبب فقدان الأسنان أو الاختلافات في نمو الفك.
- العلاج: يختلف العلاج حسب شدة المرض وعمره. من الممكن إجراء إجراءات تقويم الأسنان مثل الأقواس والأجهزة القابلة للإزالة والأجهزة الوظيفية واستخراج الأسنان. في الحالات الشديدة، تكون جراحة الفم ضرورية في بعض الأحيان.
- الفحص: يتم تشخيص تراكب العضة في عيادة الأسنان. ويشمل التاريخ الدقيق والفحص السريري والصور الفوتوغرافية والأشعة السينية وانطباعات الأسنان.
- التشخيص: يعتمد التشخيص على عدة عوامل: شدة سوء الإطباق، والعمر (الأطفال أو المراهقين أو البالغين)، وطريقة العلاج المختارة ومدى استمرار الشخص المصاب في تنفيذ العلاج وارتداء الأقواس القابلة للإزالة، على سبيل المثال. العلاج المناسب وفي الوقت المناسب يحسن التشخيص ويقلل من خطر حدوث مضاعفات.
التجاوز: الوصف
في حالة تراكب العضة الذي يتطلب العلاج، تبرز الأسنان الأمامية العلوية بعيدًا عن الأسنان الأمامية السفلية. يمكن أن يحدث سوء الإطباق هذا عندما تكون العلاقة بين الفكين العلوي والسفلي غير صحيحة: إما أن الفك العلوي متطور بشكل زائد مقارنة بالفك السفلي، أو أن الفك السفلي ضعيف جدًا. في بعض الأحيان تنمو الأسنان العلوية أيضًا إلى الأمام كثيرًا مقارنة بالأسنان السفلية. في طب الأسنان، يشار أيضًا إلى تراكب العضة باسم "الزاوية من الدرجة الثانية" أو "العضة البعيدة".
تصنيف الزوايا هو نظام تصنيف يستخدم لتسجيل سوء إطباق الأسنان والفك. تصف فئة الزاوية الأولى العضة المحايدة غير الواضحة، عندما تعض الأسنان العلوية والسفلية بشكل صحيح على بعضها البعض.
هناك نوعان رئيسيان من تراكب العضة: في القواطع العلوية، تكون القواطع العلوية بعيدة جدًا إلى الأمام. وهذا يعني معالجة الفجوة الأفقية بين الأسنان الأمامية العلوية والسفلية. في حالة تراكب العضة، تغطي القواطع العلوية الأسنان السفلية أكثر من اللازم. في هذه الحالة يتم معالجة الوضع الرأسي للأسنان العلوية والسفلية بالنسبة لبعضها البعض. ويشار إلى هذا أيضًا باسم اللدغة العميقة.
التجاوز: العلاج
يعالج المرء تراكب العضة من أجل تصحيح اختلال الأسنان والفك وتجنب المضاعفات المحتملة. اعتمادًا على شدة تراكب العضة وعمر المريض، تتوفر طرق علاج مختلفة:
العلاج بتقويم الأسنان: في أغلب الأحيان، يتم علاج تراكب الأسنان بواسطة تقويم الأسنان. إنهم يمارسون ضغطًا مستهدفًا على الأسنان ويضعونها تدريجيًا في الموضع الصحيح.
الأجهزة القابلة للإزالة: في بعض الحالات، يتم استخدام أجهزة تقويم الأسنان القابلة للإزالة لوضع الأسنان في الموضع المطلوب. ومن الأمثلة الشائعة على ذلك "المصففات"، وهي عبارة عن جبائر شفافة توضع على الأسنان.
الأجهزة الوظيفية: تؤثر الأجهزة مثل الأجهزة ذات الكتلة المزدوجة أو البيوناتور على نمو الفك وموضعه وبالتالي تصحح تراكب العضة. وهي مناسبة بشكل خاص للأطفال والمراهقين الذين ما زالوا في طور النمو.
خلع الأسنان: إذا كان الفك صغيرًا جدًا أو كانت الأسنان مزدحمة جدًا، فمن الضروري أحيانًا خلع سن أو حتى عدة أسنان لتصحيح تراكب العضة.
جراحة الفك: عند البالغين أو في الحالات الشديدة، تكون جراحة الفك ضرورية في بعض الأحيان. يقوم الجراح بإعادة وضع الفك أثناء الجراحة لتصحيح اختلال المحاذاة.
التجاوز: الأعراض
التراكب له العديد من التأثيرات المحتملة. الأعراض التالية نموذجية لسوء الإطباق وتظهر العواقب التي قد تترتب على تراكب العضة. إذا لم يتم علاج تراكب العضة، يمكن أن تنشأ مضاعفات عديدة.
موضع الأسنان الملحوظ: تتداخل القواطع العلوية مع القواطع السفلية بدرجة ملحوظة. يمكن رؤية هذا التداخل بوضوح.
صعوبة المضغ: تؤثر العضة الزائدة على التقاء الأسنان بشكل صحيح عند المضغ، مما يسبب صعوبة أو ألمًا.
مشاكل في النطق: في بعض الحالات، تتعارض العضة الزائدة مع النطق الصحيح للكلمات أو تسبب اضطرابات في تكوين الصوت، مثل اللثغة.
تلف الأسنان واللثة: يؤدي تراكب العضة غير المعالج في بعض الأحيان إلى إصابة القواطع السفلية باللثة مباشرة خلف القواطع العلوية، مما يؤدي إلى الإصابة أو انحسار اللثة.
مشاكل في اللثة والعظام: تسبب العضة المفرطة ضغطًا شديدًا على اللثة وعظم الفك. وهذا يمكن أن يؤدي إلى أمراض اللثة أو فقدان العظام.
تآكل الأسنان وتسوسها: غالبًا ما يؤدي الضغط غير المتساوي على الأسنان إلى زيادة التآكل وزيادة خطر تسوس الأسنان.
المظهر: يؤثر التداخل على مظهر الوجه. يكون الأشخاص المصابون غير راضين عن مظهرهم، مما يؤثر على الثقة بالنفس ونوعية الحياة.
التجاوز: الأسباب وعوامل الخطر
يحدث التراكب بسبب مجموعة من العوامل الموروثة (الوراثية) والمكتسبة. الأسباب الرئيسية هي:
الوراثة: تلعب الوراثة دورًا مهمًا في تطور تراكب العضة لأن حجم وشكل عظام الفك والأسنان يتم تحديده وراثيًا. إذا كان أحد الوالدين يعاني من تراكب العضة، فمن المرجح أن يصاب الطفل بمثل هذا التشوه أيضًا.
العادات: تساهم عادات معينة، تسمى "العادات"، في مرحلة الطفولة المبكرة في تطور تراكب العضة، مثل مص الإبهام أو اللهاية أو الزجاجة لفترة طويلة. تضغط هذه العادات على الأسنان والفك أثناء النمو، مما يؤدي إلى اختلال محاذاة الأسنان.
دفع اللسان: عندما يضغط اللسان على الأسنان الأمامية عند البلع أو التحدث، فإنه يشكل ضغطاً دائماً على الأسنان. هذا يجعلهم يتحولون إلى الأمام.
سوء نظافة الأسنان: سوء نظافة الفم، وفحوصات الأسنان غير المنتظمة، وعدم كفاية رعاية تقويم الأسنان يمكن أن يتسبب أيضًا في تحرك الأسنان أو تباعدها. هذا يساهم في تطوير سوء الإطباق.
اختلاف نمو الفك: إذا كان الفكان ينموان بمعدلات مختلفة، تحدث تراكب العضة عندما يبرز الفك العلوي لمسافة أبعد من الفك السفلي.
التداخل: الفحص والتشخيص
يبدأ تشخيص تراكب العضة بفحص شامل. في عيادة طب الأسنان أو تقويم الأسنان، يتم تقييم حالة الأسنان واللثة والفك. تتضمن عملية التشخيص عدة خطوات:
التاريخ الطبي: يقوم طبيب الأسنان أو أخصائي تقويم الأسنان بجمع معلومات حول التاريخ الطبي وتاريخ الأسنان للمريض، بالإضافة إلى عوامل الخطر المحتملة والأعراض التي قد تشير إلى تراكب العضة.
الفحص السريري: يتم بعد ذلك فحص الأسنان واللثة والفكين للكشف عن علامات تراكب العضة أو سوء إطباق الأسنان الآخر. يتضمن ذلك فحص الإطباق وكيفية التقاء الأسنان العلوية والسفلية وقياس درجة تراكب العضة.
الصور الفوتوغرافية: يمكن استخدام الصور الفوتوغرافية لتوثيق مسار العلاج. أنها تسمح بإجراء تقييم أكثر دقة للتأثيرات الجمالية للتراكب. يتم تصوير الوجه بتعبير محايد ومبتسم.
انطباعات الأسنان: بمساعدة الانطباعات يتم الحصول على نموذج دقيق ثلاثي الأبعاد لموضع الأسنان. يساعد هذا النموذج على تخطيط العلاج المناسب لتصحيح تراكب العضة.
يتم تحليل البيانات المجمعة لإنشاء خطة علاج فردية. بهذه الطريقة، من الممكن تصحيح تراكب العضة وتجنب المضاعفات لاحقًا.
التجاوز: الدورة والتشخيص
يعتمد التشخيص على عدة عوامل: شدة سوء الإطباق وعمر الشخص المصاب وطريقة العلاج. بشكل عام، تتحسن النتائج عندما يبدأ علاج تراكب العضة مبكرًا ويعمل المريض بشكل وثيق مع طبيب الأسنان أو أخصائي تقويم الأسنان. إذا تمت معالجة تراكب العضة في الوقت المناسب وبطريقة احترافية، فيمكن تصحيح سوء الإطباق بنجاح. وهذا يساعد على تحسين الوظيفة والجمال والرفاهية العامة لدى الأطفال والبالغين.
الخطورة: يمكن علاج حالات تراكب العضة الخفيفة في وقت أقصر وبطرق أقل تعقيدًا. بالنسبة لسوء الإطباق الأكثر وضوحًا، يجب توقع فترة علاج أطول لأن التصحيح أكثر تعقيدًا.
طريقة العلاج: العلاج المختار يؤثر على التشخيص. ينجح العلاج الفردي والمهني في تصحيح تراكب العضة ويقلل من خطر حدوث مضاعفات.
الامتثال: يشير الامتثال أو الالتزام إلى رغبة المرضى في اتباع تعليمات الطبيب. يلعب ارتداء الأقواس أو الأجهزة القابلة للإزالة بشكل مستمر دورًا حاسمًا في مسار العلاج. التعاون الجيد بين المريض والطبيب يزيد من فرص النجاح.
الرعاية اللاحقة: إذا تم تصحيح تراكب العضة بنجاح، فسيتم التحقق من ذلك في مواعيد المتابعة. في بعض الأحيان يتم ربط ما يسمى بالمثبت داخل الأسنان. وهو عبارة عن سلك معدني رفيع يمنع الأسنان من التحرك مرة أخرى، على سبيل المثال، عندما لا تكون هناك حاجة إلى استخدام التقويم. وبهذه الطريقة يمكن الحفاظ على النتائج بشكل دائم.