بعد الحكة

المُقدّمة

بعد الحكة ، في المصطلحات الطبية pruritus ani ، هو المصطلح المستخدم لوصف الحكة المنتظمة أو الدائمة في منطقة الشرج. إنها ظاهرة تؤثر على الكثير من الناس ، بنسبة تصل إلى خمسة بالمائة من السكان ، لكنها لا تزال موضوعًا محظورًا في المجتمع ، وغالبًا ما يتم تجنبها حتى أثناء محادثة مع طبيب ثقة. تحدث الحكة الشرجية بشكل متكرر بين سن 30 و 50 ، على الرغم من أنها تصيب الرجال أكثر من النساء.

يمكن أن تسبب العديد من الأمراض الأحاسيس غير السارة. على الرغم من أن معظم الأسباب غير ضارة ، إلا أن الحكة الشرجية لفترات طويلة يمكن أن تكون علامة على الإصابة بـ مرض مزمن التي تتطلب توضيحًا وعلاجًا طبيًا. أخيرًا وليس آخرًا ، يمكن أن يكون للحكة الشرجية تأثير كبير على الحياة اليومية وبالتالي على جودة حياة الشخص المصاب ويجب معالجتها أثناء زيارة الطبيب بسبب الأسباب التي يمكن علاجها بسهولة في كثير من الأحيان.

أعراض

حكة الشرج (الحكة الشرجية) هي إحساس دائم أو متكرر بالحكة في منطقة الشرج. يمكن أن تحدث الحكة بشكل عفوي وتختفي بعد فترة بدون علاج. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، تحدث المشكلة بشكل متكرر على فترات أقصر أو حتى دائمة.

يمكن أن تصاحب الحكة الشرجية أ احتراق إحساس أو طفيف الم. إذا احمرار واضح و تغيرات الجلد تحدث أيضًا ، المصطلح الطبي لهذا هو الأكزيما أو التهاب الجلد (التهاب الجلد). إذا حدثت الحكة الشرجية بسبب زيادات تشبه الورم في الجلد في منطقة الشرج ، فيجب النظر في الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري (HPV). علامة تحذير فيما يتعلق بالحكة الشرجية دم فقدان أثناء التغوط أو النزيف أثناء التنظيف. في هذه الحالة ، يجب إجراء فحص شامل بهدف الإمكان سرطان.

أسباب حكة الشرج

كما ذكرنا سابقًا في المقدمة ، غالبًا ما تكون أسباب الحكة الشرجية غير ضارة. في معظم الحالات ، يرجع سبب الحكة الشرجية إلى عدم التوازن ، أي عدم كفاية أو الإفراط في النظافة الشرجية. يحافظ الجلد الحساس في منطقة الشرج على غطاء واقي للإفرازات من الغدد الجلدية لدرء المحفزات الميكانيكية والكيميائية.

على وجه الخصوص ، يمكن للغسيل المتكرر بالصابون القوي وغسول الغسيل أن يزيل هذا الغطاء الواقي ، مما يجعل الجلد أكثر جفافاً وعرضة للعدوى والتهيج الميكانيكي. لذلك ينصح الأطباء في كثير من الأحيان بعدم استخدام ورق التواليت الرطب. غالبًا ما يكون سبب الحكة الشرجية أيضًا الاتصال الحساسية للصابون أو المنظفات.

من ناحية أخرى ، إذا تم إهمال النظافة الشرجية ، يمكن أن يتجمع البراز في ثنايا منطقة الشرج ، وبالاقتران مع العرق وحرارة الجسم ، يشكل مواد مزعجة تهاجم الجلد وتسبب الحكة. إذا حدثت الحكة الشرجية المرتبطة الصدفية الشائع ، ينبغي النظر في حدوث شكل خاص ، الصدفية المعكوسة ، في طية الألوية. المرض الأكثر شيوعًا فيما يتعلق بالحكة الشرجية هو ما يسمى بمرض البواسير ، وهو توسع مرضي في البواسير (اللات.

الضفيرة) ، وهي عبارة عن ضفيرة وعائية في نهاية القناة المعوية. لم يتم توضيح كيفية حدوث توسع البواسير هذا ، والذي يحدث بالمصادفة كهيكل تشريحي في كل إنسان. ومع ذلك ، فإنه يشتبه في أنه في سياق متكرر الإمساك مع تناسق البراز الصلب ، طويل بشكل غير متناسب ، ضغط قوي أثناء حركة الأمعاء يحدث.

هذا يزيد الضغط في تجويف البطن مما يسبب دم للرجوع إلى البواسير ، والتي تتوسع بعد ذلك. علامات مرض البواسير هي تهيج وحكة في الجلد المنتفخ وحساس في مخرج الأمعاء ، وكذلك دم فقدان واضطراب في سلس البول الدقيق مع إفراز مخاط عرضي غير مقصود. إذا حدثت الحكة الشرجية مع الإسهال المتكرر ، أ مرض التهاب الأمعاء المزمن يجب ان تؤخذ بعين الاعتبار.

في هذه الحالة ، يجب إجراء فحص طبي لتحديد ما إذا كان مرض كرون or التهاب القولون التقرحي حاضر. آخر مرض مزمن التي يمكن أن تؤدي إلى الحكة الشرجية هو مرض التمثيل الغذائي مرض السكري دخان. هنا ، تحدث التهابات متكررة في منطقة الشرج بسبب اضطراب في الجهاز المناعي.

إذا كان الجهاز المناعي يضعف بسبب الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو أثناء العلاج الكيميائي، التهابات متكررة مع بكتيريا أو يمكن أن تحدث فطريات الخميرة. إذا حدثت الحكة بسبب ارتفاعات صغيرة في منطقة الشرج أو الأعضاء التناسلية ، فهي عدوى بورم حليمي بشري الفيروسات (أنواع المخاطر المنخفضة) يجب أخذها في الاعتبار. يتحدث المرء عن الثآليل التناسلية (اللقمة المؤنف) ، والتي هي من بين الأمراض المنقولة جنسيا.

يمكن أن تسبب أمراض الديدان أيضًا حكة الشرج ، مثل العدوى بفيروس Enterobius vermicularis. أسباب الحكة الشرجية نادرة ولكنها خطيرة سرطان الشرج وسرطان حافة الشرج. ال سرطان الشرج يحدث في القناة الشرجية ، سرطان حافة الشرج عند الانتقال من القناة الشرجية إلى الجلد الخارجي. كلا الشكلين مرتبطان بفيروس الورم الحليمي البشري (أنواع عالية الخطورة) ، وهو مسؤول أيضًا عن تطور سرطان عنق الرحم في النساء.