بقعة الكبد

المرادفات بمعنى أوسع

الوحمة ، وحمة الخلد الطبية: وحمة وحمة خلية وحمة ، وحمة صباغية ، وحمة مفصلية ، وحمة مركبة ، وحمة جلدية

يُشار إلى "الشامة" عمومًا في الطب على أنها وحمة (= mal، plural nevi) وتصف تشوهًا موضعيًا للجلد ، والذي يتميز بزيادة في الخلايا الصبغية ، ما يسمى بخلايا الوحمة. من المحتمل أن تكون هذه خلايا صبغية معدلة وراثيًا (الخلايا الصباغية). يتم التمييز بين الخلقية (التي تحدث عند الولادة أو في غضون أسابيع) والمكتسبة كبد بقع. يمكن تقسيم كل شكل من هذه الأشكال إلى وحمة مفصلية ومركبة وجلدية.

علم الأوبئة الحدوث

الشامة هي واحدة من أكثر التغيرات شيوعًا في الجلد. الأشكال الخلقية نادرة أكثر من الأشكال المكتسبة. يبلغ معدل الإصابة عند الأطفال حديثي الولادة حوالي 1: 100 ؛ تعتبر الشامات الأكبر عند الأطفال أقل شيوعًا (١٠٠٠٠٠٠-٥٠٠٠٠٠).

تم وصف التراكم العائلي للشامات الخلقية. الرجال والنساء تتأثر بنفس القدر. تعد الشامات المكتسبة أكثر شيوعًا بين المجموعات العرقية المختلفة ، ولكنها أكثر شيوعًا بين السكان البيض عنها في المجموعات المصطبغة.

في المتوسط ​​، يمتلك كل شخص حوالي 30 وحمة خلية مكتسبة ، مع ظهور الرجال أكثر قليلاً من النساء. ال كبد تتشكل البقعة خاصة على الأجزاء المعرضة للضوء من الجسم وتصل إلى أقصى توسع لها في العقد الثالث والرابع من العمر. ثم يتراجع. من حيث المبدأ ، كلهم ​​يمثلون سلائف الجلد سرطان (خبيث سرطان الجلد) ولكن التنكس نادر جدا والاستثناء. تظهر فقط الشامات الخلقية و "كلارك نيفي" ، وهي شكل خاص من الوحمات المكتسبة ، خطرًا متزايدًا للإصابة بالتنكس.

الأسباب

تلعب الجينات دورًا في اكتسابها كبد بقع. الجنس أيضا هرمونات وضوء الأشعة فوق البنفسجية. وفقًا للنظرية الحالية ، يُفترض أن خلايا الوحمة التي تشكل بقعة الكبد تتطور من الخلايا الصباغية السليفة المعيبة ، الخلايا الصباغية nevomelanoblasts.

هذه تستعمر الجلد أثناء التطور الجنيني. في الطبقة العلوية من الجلد ، إما أن تتكاثر في الرحم وتشكل وحمة خلية الوحمة الخلقية ، أو أنها ترتاح هناك أولاً وتتكاثر خلال الحياة ، مما يؤدي بدوره إلى الشكل المكتسب. يتبع كلا الشكلين من أشكال بقعة الكبد مسار نمو نمطي.

أولاً يتواجدون كحمة مفصلية ، ثم يتطورون إلى وحمة مركبة وأخيراً إلى وحمة جلدية. تعكس هذه الأشكال الهجرة التدريجية لخلايا الوحمات المرتبطة بقوة من سطح الجلد إلى الأعماق. عادة ، في الخلد الخلقي ، تصل خلايا الوحمة إلى طبقات أعمق مما كانت عليه في الخلد المكتسب.