تشخيص سرطان الثدي
معظم النساء (حوالي 75٪ من جميع النساء مع سرطان الثدي) لاحظ وجود كتلة في الثدي بأنفسهم كأول علامة على الإصابة بسرطان الثدي ثم قم بزيارة (استشر) طبيب أمراض النساء. في مرضى آخرين ، سرطان الثدي تم اكتشافه ، على سبيل المثال ، أثناء الفحص الوقائي.
يجب على الطبيب المعالج للمريض أن يكتشف أولاً أعراض المريض وعوامل الخطر (سوابق المريض). ثم يجب فحص (فحص) كلا الثديين وتحسس الكتل المحتملة. إذا وجد الطبيب أي شيء غير طبيعي ، أ التصوير الشعاعي للثدي و / أو تصوير الثدي بالأشعة السينية.
• التصوير الشعاعي للثدي هو خاص أشعة سينية من الثدي. يتم تنفيذه أثناء الكشف المبكر عن سرطان أو إذا سرطان الثدي مشتبه به. يمكن اكتشاف مجموعات الخلايا الواضحة في الثدي بسهولة.
تصوير الثدي هو نوع خاص من الموجات فوق الصوتية فحص (تخطيط الصدى) للثدي. عادة ما يتم إجراؤه كملف ملحق إلى التصوير الشعاعي للثدي. نادرًا ما يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للثدي (الثدي - MRI) كطريقة للفحص ، حيث يفقد هذا الإجراء 60-70٪ من جميع المراحل المحتملة للتسرطن ، على سبيل المثال.
ومع ذلك ، يمكن أن يكون التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي مفيدًا في التمييز بين الورم وتغيير الثدي المندوب. وحتى لو سرطان تم العثور على الخلايا في الليمفاوية عُقَد الإبط ، لكن لا يُظهر تصوير الثدي بالأشعة السينية أو تصوير الثدي وجود ورم مرئي في الثدي ، يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي فحصًا مفيدًا للكشف عن سرطان الثدي. لإجراء فحص أكثر تفصيلاً للورم ، عينة من الأنسجة (خزعة) من الورم بمساعدة إبرة خاصة (إبرة دقيقة طفيفة التوغل ثقب).
يمكن استخدام عينة الأنسجة هذه لتحديد نوع الورم وتحديد ما إذا كان خبيثًا أم حميدًا. إذا كان الورم خبيثًا ، فمن الممكن أيضًا تحديد نوع الثدي سرطان. .
إذا تم اكتشاف ورم خبيث عن طريق الفحوصات المذكورة أعلاه ، فمن المنطقي فحص الأعضاء الأخرى التي استقر فيها السرطان بحثًا عن السرطان (الفحص). هذا ينطوي على أشعة سينية ل صدر (X-ray الصدر) ، أ الموجات فوق الصوتية فحص كبد (sonogarphy الكبد) ، وفحص أمراض النساء والعظام اللمعان. عظم اللمعان هو إجراء تصوير لإظهار الأورام أو الالتهابات بالطرق الطبية النووية.
بتعبير أدق ، هذا يعني أن مادة معينة ، والتي يوجد فيها ما يسمى بالنيوكليوتيدات المشعة ، يتم حقنها في وعاء المريض. في scintigram العظام ، تتراكم هذه النويدات المشعة على وجه التحديد في العظام ، مباشرة في الخلايا السرطانية أو الالتهابية. تنبعث منها أشعة جاما مجمعة ، والتي يمكن قياسها بكاميرا خاصة (كاميرا جاما) وتحويلها إلى صورة.
إذا كان لدى المريض الآن خلايا سرطانية في العظم استقرت خارج سرطان الثدي ، فيمكن رؤية ذلك بمساعدة مثل هذه الصورة الومضائية. . التصوير الشعاعي للثدي هو إجراء يعمل مع الأشعة السينية ويمكن أن يكشف عن تكلسات دقيقة في الثدي.
إنه جزء من برنامج الكشف المبكر للوقاية من سرطان الثدي. من سن الخمسين ، يُنصح كل امرأة بإجراء تصوير الثدي بالأشعة كل عامين. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام التصوير الشعاعي للثدي في النساء فوق سن الأربعين لتوضيح نتائج الجس غير الطبيعية.
جزء مهم من الكشف المبكر عن سرطان الثدي هو تعليمات المرضى لجس الثدي بأنفسهم. قبل البدء في الجس ، يمكن أيضًا النظر إلى الثديين من الجانبين. تشير التباينات التي تظهر حديثًا إلى حدوث تغييرات في الأنسجة.
لذلك ينظر المرء إلى النتوءات أو النتوءات أو التغيرات في الجلد. بالإضافة إلى ذلك ، ينظر المرء أيضًا إلى الحلمتين ، حيث يوجد أيضًا سرطان الثدي في هذه المرحلة. يتم إجراء فحص الجس مرة واحدة مع تعليق الذراعين ثم رفع الذراعين.
يجب التأكد من ملامسة جميع مناطق الثدي. أفضل طريقة للقيام بذلك هي تقسيم الثدي إلى أربعة أرباع وفحص كل ربع بدوره. يتم إجراء الجس دائمًا باليدين.
يد واحدة تلامس والأخرى تعمل كدعم. من المهم دائمًا ملامسة كلا الثديين جنبًا إلى جنب. بجانب الثدي أهمها الليمفاوية يجب أيضًا تحسس مناطق العقدة.
وتشمل هذه الإبطين والمناطق فوق وتحت الترقوة. هنا ، ينبغي الانتباه إلى الموسع الليمفاوية العقد ، والتي يمكن ملامستها كرويًا. يشمل فحص سرطان الثدي فحوصات منظمة ومنتظمة بهدف الكشف عن المراحل المبكرة من سرطان الثدي.
بالنسبة للنساء اللواتي ليس لديهن عوامل خطر ، يبدأ برنامج الكشف المبكر عن سرطان الثدي في سن الثلاثين. ومع ذلك ، يقوم العديد من أطباء أمراض النساء أيضًا بإجراء ملامسة للثدي كجزء من الفحص النسائي وتوجيه المرضى لفحص أنفسهم. من سن 30 حتى سن 50 ، يعد التصوير الشعاعي للثدي كل سنتين جزءًا من الاكتشاف المبكر ، بالإضافة إلى فحص الجس.
يستخدم التصوير فوق الصوتي أو التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي فقط في حالات خاصة وهو غير قياسي. إذا كان هناك سرطان ثدي وراثي في الأسرة ، يتم تنفيذ برنامج مكثف للكشف المبكر. كقاعدة عامة ، يبدأ المرء بفحوصات الجس السنوية من سن 25 والتصوير الشعاعي للثدي من سن 40.
هناك أيضًا مجموعات نجمية يمكن الإشارة فيها إلى التصوير الشعاعي للثدي من سن 30. خاصة في هذه المجموعة من المرضى من المهم أيضًا أنه من سن 25 وما بعده ، بالإضافة إلى فحص الجس ، يتم إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية وتصوير بالرنين المغناطيسي سنويا. بالنسبة للرجال ، لا يوجد فحص لسرطان الثدي حتى الآن. بالنسبة للأشخاص المعرضين للخطر ، يمكن أن تكون الفحوصات المبكرة المنظمة مفيدة.