التنظير المهبلي: التعريف والأسباب والإجراءات

ما هو التنظير المهبلي؟

التنظير المهبلي هو جزء من فحص أمراض النساء. خلال هذا الإجراء، ينظر الطبيب إلى المهبل وعنق الرحم باستخدام منظار المهبل - وهو أداة طبية تعمل مثل عدسة مكبرة: تكبيرها من ستة إلى 40 مرة يجعل من الممكن رؤية تغيرات الأنسجة تحت الإضاءة التي يصعب تقييمها باستخدام بالعين المجردة.

أثناء الفحص، يمكن للطبيب أن يمسح عنق الرحم بمحلول خاص. يؤدي هذا إلى تلطيخ خلايا معينة، مما يسمح باستخلاص استنتاجات حول أي تغيرات في الخلايا الخبيثة (السرطان أو الآفات السابقة للتسرطن) – يعد التنظير المهبلي أداة مهمة في الكشف المبكر عن سرطان عنق الرحم.

متى لديك التنظير المهبلي؟

يقوم أطباء أمراض النساء بإجراء التنظير المهبلي كجزء قياسي من فحص أمراض النساء. بالإضافة إلى ذلك، يستخدم الفحص في تشخيص أمراض أو تشوهات عنق الرحم والمهبل. وتشمل هذه:

  • الاشتباه بالسرطان
  • الاشتباه في وجود آفات سابقة للتسرطن
  • المسحات الخلوية المشبوهة، مثل مسحة عنق الرحم
  • متابعة مرض السرطان
  • الالتهابات المؤكدة
  • تغييرات في عنق الرحم
  • نزيف ليس له أصل معروف
  • إفرازات مستمرة من المهبل
  • الالتهابات

في حالة الاشتباه في وجود أورام، يمكن أخذ عينة من الأنسجة كجزء من الخزعة أثناء التنظير المهبلي.

التنظير المهبلي هو إجراء يتم في العيادات الخارجية – ويمكن للمرأة العودة إلى المنزل بعد ذلك.

قبل يوم واحد من التنظير المهبلي، يجب عليهم الامتناع عن استخدام السدادات القطنية وممارسة الجماع. كما يجب ألا يتزامن الفحص مع الدورة الشهرية.

سيقوم الطبيب أولاً بأخذ التاريخ الطبي للمريض، بما في ذلك الشكاوى المحتملة وأي أمراض سابقة.

لإجراء التنظير المهبلي، يجلس المريض على كرسي أمراض النساء. يقوم الطبيب بتوسيع المهبل بأداة الفحص، ويضع المنظار المهبلي أمامه – ولا يتم إدخاله – ويركزه. ثم يقوم بعد ذلك بفحص الغشاء المخاطي لعنق الرحم، مع إيلاء اهتمام خاص للمخالفات السطحية والتشوهات في الأوعية.

يمكن تصور الإصابات أو التغيرات في الأنسجة بمساعدة حلول خاصة. ويتم ذلك باستخدام اختبار حمض الأسيتيك واختبار شيلر لليود.

اختبار حمض الخليك

يقوم الطبيب بمسح الغشاء المخاطي بمحلول من XNUMX إلى XNUMX بالمائة من حمض الأسيتيك، مما قد يسبب إحساسًا طفيفًا بالحرقان. لا تتغير الأنسجة السليمة، بينما تتحول الخلايا المتغيرة إلى اللون الأبيض. وتسمى هذه النتيجة أيضًا "أبيض الخل".

اختبار شيلر لليود

بالنسبة للتنظير المهبلي الموسع، يتم وضع محلول اليود عليه. يتحول لون الغشاء المخاطي الصحي إلى اللون البني، أي أنه إيجابي لليود. من ناحية أخرى، لا يتغير لون الغشاء المخاطي المتغير أو يتغير لونه قليلاً فقط.

وأخيرا، يتم فحص المهبل والأعضاء التناسلية الخارجية. في حالة وجود أي تشوهات، سيقوم الطبيب بأخذ عينة من الأنسجة باستخدام ملقط صغير لفحص الأنسجة الدقيقة في المختبر. نظرًا لأن الرحم غير حساس للألم تقريبًا، يتم أخذ العينة عادة بدون تخدير.

ما هي مخاطر التنظير المهبلي؟

التنظير المهبلي هو فحص آمن دون مضاعفات. من المحتمل أن يسبب حمض الأسيتيك إحساسًا طفيفًا بالحرقان. وفي حالات نادرة قد يحدث نزيف بسبب إزالة عينة الأنسجة. نادرا جدا، تحدث الالتهابات. إذا كنت تعانين من عدم تحمل اليود أو فرط نشاط الغدة الدرقية، فيجب عليك إبلاغ طبيبك قبل إجراء التنظير المهبلي. لا يشكل التنظير المهبلي أي خطر على الطفل في حالة الحمل.

ما الذي يجب علي مراعاته بعد التنظير المهبلي؟