• ركبة ركبة هو تهيج في الرباط الحرقفي. يُعرف أيضًا باسم متلازمة الرباط الحرقفي (ITBS) أو متلازمة السبيل. الرباط الحرقفي الشحمي عبارة عن صفيحة وتر ترتبط بالخارج مفصل الركبة وينمو في عضلات الورك الجانبية.
وهي عبارة عن صفيحة وتر قوية وتساعد على إبقاء الحوض في خط مستقيم عند المشي. أثناء ال تشغيل الحركة ، تتحرك لوحة الوتر هذه باستمرار فوق الإسقاط العظمي الخارجي لـ فخذ عظم. بسبب عدم استقرار الجذع وعدم استقرار الحوض ، يمكن زيادة هذا الضغط عن طريق حمل الشد الإضافي.
هذا يمكن أن يؤدي إلى تهيج والتهاب - ركبة ركبة. بالإضافة الى مفصل الركبة، فمن المهم أيضًا الاحتفاظ بامتداد مفصل الورك المنقولة في ركبة ركبة. إذا تم تقييد حركة الورك ، يمكن زيادة الضغط على الرباط الحرقفي.
أولا وقبل كل شيء، المفاصل يجب أن تكون مستعدة للحركة. 1). على سبيل المثال ، يمكن شد الركبتين ببطء وبالتناوب من وضعية الوقوف نحو صدر.
هذا يحرك كل من الركبة و مفصل الورك وهو ألطف من المشي على الفور. 2). يمكن أيضًا تحريك الطعنات البطيئة إلى الأمام والخلف والجانبين المفاصل.
3). الورك يدور حول الركبة أو يدور حولها المفاصل هي أيضًا تمارين جيدة لتعبئة المفاصل. إذا كان ذلك متاحًا ، فيمكن استخدام أجهزة مثل مقاييس عمل الدراجات أو أجهزة القياس الترافقي تسخين عضلات الأطراف السفلية.
القفز أو الرافعات تشغيل على الفور (على سبيل المثال مع رفع الركبتين) هي بالطبع أيضًا تمارين تعبئة جيدة جدًا ، ولكن يمكن أن تكون بالفعل متطلبة للغاية بالنسبة للرباط الحرقفي مع ركبة العداء الحالية وقد تتسبب في زيادة الم. من المهم بشكل خاص تعبئة اتجاهات الحركة المقيدة وفقًا للنتائج. لمثل هذه القيود ، يمكن ترتيب تمارين محددة للمريض أثناء العلاج.
يمكن العثور على مزيد من التمارين في مقالة تمارين التعبئة. بمجرد العضلات ، الأوتار، تم تسخين الأربطة والمفاصل ، يجب تحسين مرونة ركبة العداء عن طريق فحص مفصل تمتد برنامج لجميع عضلات الركبة والورك. الظهر فخذ يجب شد العضلات وعضلات الفخذ الأمامية وثني الورك وكذلك عضلات الأرداف والعضلات المبعدة.
• المقربة من الورك يميل أيضًا إلى التقصير ويجب بعد ذلك تضمينه في تمتد برنامج. في العلاج الطبيعي للفرد تمتد يمكن تصميم البرنامج للمريض. عن طريق شد العضلات ، فإن الأوتار تطول أيضا ، و النسيج الضام يتم تعبئة الهياكل في محاملها المنزلقة و دم يتم تعزيز التداول.
تتحسن مرونة الأنسجة وتصبح أكثر مقاومة. بالإضافة إلى ذلك ، تم تحسين حركة المفاصل ويمكن تنفيذ تسلسل الحركة بشكل أكثر سلاسة. ضوء يمتد قبل وبعد تشغيل يمكن أن يقلل الحمل (عند الركبة الدافئة) الم وإعداد الأوتار للتحميل التالي.
المقرّبات تمارين تمتد بالنسبة إلى المقربين على سبيل المثال من وضع متداخل على نطاق واسع ، فإن القدمين تتطلعان إلى الأمام ، مع وضع اليدين أو حتى المرفقين على الأرض في المستقبل. يتم الاحتفاظ بالوضع لمدة 20 ثانية ثم يتم تحريره ببطء. الخاطفون في وضع الوقوف ، يمكنك وضع واحد ساق ممدودًا أمام الآخر ، دافعًا وركيك للخارج والجزء العلوي من جسمك نحو الساق الداعمة.
يجب أن يكون التمدد على الجزء الخارجي من فخذ. مجموعة ischiocrural يمكن أن تمتد عضلات الفخذ الخلفية من وضع ضعيف. واحد ساق يبقى على الأرض لفترة طويلة ، والآخر يمتد ويرفع إلى صدر مع سحب القدم بإحكام.
الظهر و العنق ابق مسترخيا على الأرض. يمكن الشعور بالتمدد على الجزء الخلفي من ساق. عضلات الأرداف يمكن شد الأرداف من نفس الوضع.
يتم ثني الساق اليمنى على اليسار بحيث يكون الجزء السفلي منها الأسفل من الساق تقع على فخذ الرجل اليسرى. تصل الأيدي من خلال الفتحة بين الساق اليمنى واليسرى ومن الخارج حول الساق اليسرى واسحبها إلى الانفجار. تدفع ركبة الرجل اليمنى للخارج.
يجب الشعور بالتمدد في الأرداف اليمنى والفخذ الأيمن الخارجي. مقدمة الفخذ (عضلات الفخذ) عند الوقوف أو في الوضع الجانبي ، اسحب إحدى رجليك مع توجيه الكعب باتجاه الأرداف بينما تظل الأخرى مشدودة. بالإضافة إلى ذلك ، ادفع الورك للأمام حتى يزداد شد الفخذ تمارين التمدد يمكن العثور عليها في مقالة تمارين الإطالة و ITBS-متلازمة الفرقة النخامية.
نظرًا لأن عدم استقرار الحوض لركبة العداء بشكل خاص يساهم في زيادة الضغط على الرباط الحرقفي ، يجب تحسين ذلك. لهذا الغرض ، يتم تدريب الورك بدلاً من مفصل الركبة. في وضعية الساق الواحدة ، يجب أن يوفر جانب الساق الدائمة الدعم حتى لا ينخفض الحوض الموجود على جانب الساق المرتفعة.
إذا لم يكن الحوض مستقرًا بشكل كافٍ وغرق ، فإن الحوض يبذل جهدًا في شد الرباط الحرقفي على جانب الساق الدائمة. يتم تنفيذ عمل الإمساك بشكل أساسي بواسطة خاطفي الورك على جانب الساق الداعمة. يمكن تدريب هؤلاء في عزلة في برنامج تقوية.
1). على سبيل المثال ، يمكن رفع الساق الممدودة من الوضع الجانبي. من المهم أن تتدرب من الورك فقط وليس من الخلف.
لتجنب ذلك ، يتم شد الجزء العلوي من الساق لأسفل من الوضع الجانبي ويتم تدوير الحوض للأمام قليلاً نحو الأرض. يرفع الكعب أولاً ويبقى أعلى نقطة. مدى الحركة ليس كبيرا ، يجب الشعور بالجهد في أعلى الفخذ والأرداف.
2). ومع ذلك ، من المهم أيضًا تدريب استقرار الحوض من الناحية الفسيولوجية ، أي في الشكل الذي تستخدم فيه أيضًا في الحياة اليومية. يمكن أن تكون الطعنات أو الانحناءات في الركبة أو وضعية الساق الواحدة وضعيات بداية مواتية.
بمساعدة Therabands ، يمكن لسحب المقاومة أن يجعل التمارين أكثر صعوبة. يمكن أيضًا استخدام الأوزان لتقوية عضلات التثبيت. بالإضافة إلى تثبيت مفصل الورك ، إذا كانت محاور الساق (تقوس الركبتين ، تقوس الساقين ، إلخ)
قد تغير ، يجب تعويض هذا الوضع المحوري عن طريق العضلات قدر الإمكان من أجل ضمان أن الوضع الفسيولوجي للمفاصل يتعرض لأقل ضغط ممكن. يمكنك العثور على تمارين لهذا في المقالة تمارين العلاج الطبيعي ركبة. مع ركبة عداء ، تنسيق التمارين هي أيضا جزء من برنامج التدريب.
من أجل تحسين العملية الفسيولوجية أثناء الجري ، يجب أن تعمل عضلات الركبة والورك معًا قدر الإمكان. أثناء التدريب ورد الفعل و تحقيق التوازن يمكن التدرب عليها ويمكن تدريب الجري على أرض غير مستوية. تدرب الحامل ذات الأرجل الواحدة على تفاعل مفصل الورك استقرار العضلات بشكل جيد بشكل خاص ، وبالتالي يمكن تحسين استجابة هذه العضلات أثناء التدريب على الجري.
من الحامل ذو الأرجل الواحدة ، يمكن دحرجة الكرات للأمام أو للخلف بالقدم "الحرة" ، ويمكن رفع الأشياء ، بحيث تضطر تقريبًا إلى التحرك في الميزان القائم. يمكن أن يتم التدريب التنسيقي مع أو بدون الإيدز. الأدوات الجيدة لجعل التدريب أكثر صعوبة هي تحقيق التوازن منصات ، ترامبولين ، قمم دوارة للعلاج أو حتى أجهزة علاجية أو كرات أو ما شابه ذلك.
• الإيدز يجب استخدامها فقط عندما يكون من الممكن إتقان التمارين بأمان بدون مساعدات. يمكن العثور على تمارين خاصة في المقالة تنسيق و تحقيق التوازن تمارين. توجد صفيحة الوتر في مفصل الركبة الخارجي بشكل سطحي للغاية وبالتالي يمكن علاجها يدويًا جيدًا تدليك السيطرة.
في ركبة العداء ، يمكن أن تكون المنطقة الموجودة على الفخذ الخارجي متهيجة ومؤلمة. لطيف تدليك يمكن للمقابض ، حتى لو كانت غير سارة في البداية ، تحسين الم في الركبة على المدى الطويل. أنسجة الأوتار أقل إمدادًا بها دم من العضلات.
• تدليك يحفز التغذية في منطقة التدليك ويحسن دم الدوران. يمكن أن تلتئم التهيجات والالتهابات بشكل أفضل. يجب أن يكون التدليك متكيفًا مع الألم ، وقد يحدث ألم خفيف ، لكن لا ينبغي أن يكون مزعجًا للغاية.
يجب أن يتم التدليك على الفخذ الخارجي. 1). يمكن أن يؤدي العجن (تقريبًا في مكان التماس الجانبي للبنطلون) عبر الفخذ وأيضًا الضربات الخفيفة بالإبهام على طول الفخذ إلى استرخاء وتحريك الوتر والعضلات المحيطة.
2). في المنزل ، تعتبر كرات القنفذ أو كرات التدليك مثالية. يمكن معالجة نقاط الألم عن طريق ما يسمى بالاحتكاكات المستعرضة.
هذه تمديدات دقيقة عبر مسار الوتر ويمكن أن تكون مؤلمة في بعض الأحيان. غالبًا ما تستخدم في العلاج الطبيعي لركبة العداء لعلاج السبيل الحرقفي. يمكن مناقشة برنامج تدليك منفصل للاستخدام المنزلي مع المعالج إذا لزم الأمر.
جميع المقالات في هذه السلسلة: