انخفاض الحمى عند البالغين
يمكن لجسم الشخص البالغ أن يقاوم ارتفاع درجات حرارة الجسم و حمى أفضل بكثير من الطفل أو الرضيع. والسبب في ذلك هو حقيقة أن لدى الشخص البالغ احتياطيات سائلة أكثر بكثير وبالتالي يميل إلى ذلك جفاف (نقص السوائل) بسرعة أقل. لذلك ، خفض حمى في البالغين يجب دائمًا التفكير بعناية.
كقاعدة عامة ، أي عند درجات حرارة أقل من 39.5 درجة مئوية ، لا حمى التخفيض ضروري. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الشخص البالغ لديه بالفعل ناضجة الجهاز المناعي، والتي يتم تحفيزها بشكل فعال من خلال زيادة درجة حرارة الجسم الأساسية. بهذه الطريقة ، يمكن للكائن الحي للشخص المصاب أن يتصدى بشكل مناسب لمسببات الأمراض البكتيرية أو الفيروسية.
عادة ما يحتاج الشخص البالغ الذي تنخفض فيه درجة الحرارة الطفيفة إلى فترة أطول إلى حد كبير حتى الشفاء التام. إذا كانت الحمى مرتفعة ، فيمكن خفضها باستخدام الأدوية الخافضة للحرارة مثل ايبوبروفين و الباراسيتامولالعلاجات المنزلية أو المواد العشبية. بشكل عام ، يجب افتراض أنه لا ينبغي خفض الحمى في كل حالة.
الحمى الشديدة بشكل طفيف ، مع درجات حرارة أقل من 38.5 درجة مئوية ، لا ينبغي عادة خفضها عن طريق الأدوية أو العلاجات المنزلية. من وجهة نظر طبية ، لا يُطلق على مثل هذه الزيادة الطفيفة في درجة الحرارة اسم الحمى ، ولكن ارتفاع درجة الحرارة. ولكن أيضًا لا يجب بالضرورة خفض درجة حرارة الجسم الأساسية التي تزيد عن 38.5 درجة مئوية.
والسبب في ذلك هو حقيقة أن الحمى تلعب دورًا حاسمًا في تنشيط الجسم الجهاز المناعي. قبل كل شيء ، الدفاع ضد مسببات الأمراض الفيروسية ، مثل أنفلونزامثل الالتهابات ، يمكن تحفيزها بشكل فعال عن طريق زيادة درجة حرارة الجسم الأساسية. في هذا السياق ، فإن الأطفال الذين لديهم ميل إلى التشنجات الحموية هم استثناء.
من أجل تجنب التشنجات الحموية ، يجب تقليل الحمى المنخفضة باستمرار. يمكن استخدام إجراءات مختلفة لتقليل الحمى ، والتي سنقدمها في الأقسام التالية. بمجرد خفض الحمى بشكل فعال مع العلاجات المنزلية أو المواد من مجال المثلية لم يعد من الممكن ضمانه و / أو ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى أكثر من 40 درجة مئوية ، فمن الضروري اللجوء إلى دواء فعال.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب استشارة أخصائي على الفور وتحديد السبب المباشر للحمى. المرضى الذين ثبت أن العدوى البكتيرية لديهم هي سبب الحمى يجب أن يعالجوا عادة بدواء مضاد للبكتيريا (مضاد حيوي). يعتمد اختيار أنسب مضاد حيوي على العامل البكتيري الممرض.
بسبب الخصائص الخاصة لل بكتيريا، ليس كل مضاد حيوي يمكن أن يكون له تأثير. يجب على المرضى المصابين توخي الحذر عند تناول المضاد الحيوي للتأكد من أن الدواء يؤخذ بشكل صحيح حتى بعد أن تهدأ الأعراض تمامًا. خلاف ذلك ، في ظل ظروف معينة ، قد يحدث تفشي جديد للمرض يسبب الحمى.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي التوقف المبكر عن تناول الأدوية المضادة للبكتيريا إلى تطور المقاومة. هذا يعني أن مسببات الأمراض البكتيرية قد لا تتفاعل مع مضادات حيوية في السؤال عند استخدامها مرة أخرى. إذا لم يتم الكشف عن عدوى بكتيرية في المريض المصاب ، فيجب البدء في علاج أعراض بحتة ، ويتم ذلك عادةً عن طريق تناول الأدوية الخافضة للحرارة. لحد من الحمى.
تتوسط الأدوية الخافضة للحرارة تأثيرها عن طريق تثبيط تخليق مادة رسول معينة (البروستاغلاندين- E2). نتيجة لذلك ، أصغر سفن داخل الجلد يمكن أن يتوسع الجسم. يضمن توسع الأوعية بعد ذلك إطلاق كمية متزايدة من الحرارة وإخراج العرق.
إذا لم يتم الكشف عن عدوى بكتيرية في المريض المصاب ، يجب البدء في علاج الأعراض البحتة. يتم ذلك عادة عن طريق تناول الأدوية الخافضة للحرارة لحد من الحمى. تتوسط الأدوية الخافضة للحرارة تأثيرها عن طريق تثبيط تخليق مادة رسول معينة (البروستاغلاندين- E2).
نتيجة لذلك ، أصغر سفن داخل الجلد يمكن أن يتسع بواسطة الكائن الحي. يضمن توسع الأوعية بعد ذلك إطلاق كمية متزايدة من الحرارة وإخراج العرق. تبدأ عملية التبريد لدى المريض المصاب بعد تناول أحد الأدوية الخافضة للحرارة.
تشمل الأدوية الأكثر شهرة الباراسيتامول, الأسبرين و ايبوبروفين. هذه الأدوية لها أيضًا خصائص مسكنة. إذا كان المصابون بالإضافة إلى الحمى يعانون من أعراض مصاحبة مثل الصداع والعضلات الم أو الأطراف المؤلمة ، فإن استخدام هذه الأدوية يمكن أن يخفف العديد من الشكاوى في وقت واحد.
يعتمد اختيار الدواء الأنسب على كل من مستوى الحمى وبنية المريض. على وجه الخصوص ، دواء مسكن وخافض للحرارة ايبوبروفين قد لا يؤخذ من قبل بعض المرضى ، على سبيل المثال في وجود أمراض الجهاز الهضمي. حتى عند استخدام الأدوية الخافضة للحرارة ، يجب دائمًا مراعاة أن الزيادة في درجة حرارة الجسم أثناء الإصابة بها الجهاز المناعي- تحفيز التأثير.
لهذا السبب ، يمكن أن يكون للانخفاض الشديد في الحمى تأثير سلبي على عملية الشفاء ويؤخرها بشكل كبير. من المهم أيضًا ضمان إمداد كافٍ من السوائل ، نظرًا لارتفاع درجة الحرارة والتعرق ، يفقد المريض الكثير من السوائل والمعادن. على افتراض أنه يجب إعطاء الشخص السليم 1-3 لترات من السوائل خلال 24 ساعة ، يجب زيادة تناول السوائل بمقدار 0.5-1 لتر لكل درجة مئوية متزايدة من درجة حرارة الجسم.
إذا لم يكن السبب هو العدوى غير المؤذية التي تسببها موسمياً ، ولكن هناك سبب آخر يسبب الحمى ، مثل نقص المناعة (العلاج الكيميائي) أو الجراحة ، علاج بالمضادات الحيوية (مضادات حيوية) من العدوى بالإضافة إلى إزالة المصدر المسبب للحمى (إزالة القسطرة ، إلخ) وتقليل الحمى. يجب أن يتم ذلك أيضًا إذا ظهرت أعراض مشتبه بها أنفلونزا- كالعدوى لا تنحسر بعد اسبوعين.
من المهم أيضًا عدم الشروع في أي تدابير علاجية من شأنها أن تحجب التشخيص ، أي يجب عدم بدء العلاج بالمضادات الحيوية قبل دم تم إجراء اختبار الثقافة لتحديد العامل الممرض. إذا كان الطيف الممرض غير واضح ، واسع الطيف مضادات حيوية يجب أن تعطى. في حالة الحمى غير الواضحة ، يجب إعطاء المضادات الحيوية التالية: بيبيراسيلين / تازوباكتام + أمينوغليكوزيد أو الجيل الثالث + سيفالوسبورين أمينوغليكوزيد.
إذا لم يكن هناك تحسن بعد 72 ساعة من إعطاء المضادات الحيوية ، يجب تغيير العلاج بالمضادات الحيوية إلى علاج مضاد للجراثيم ومضاد للفطريات (الأدوية المضادة للفطريات). Carbapenems (إيميبينيم ، ميروبينيم) + جليكوببتيد (تيكوبلانين ، فانكومايسين) +الأمفوتريسين B ستكون مناسبة لهذا. بشكل عام ، يمكن القول أنه كلما بدأ العلاج بشكل أسرع ، زادت فرص النجاح.
يجب على المرضى الذين لم يصاحبهم أعراض وبدون تقليل الخلايا المحببة العدلات الانتظار 2-3 أيام دون علاج لتحديد الحمى وإيجاد السبب الأساسي. يمكن استخدام إجراءات مختلفة لخفض الحمى. إلى جانب الأدوية الخافضة للحرارة القوية مثل الباراسيتامول, الأسبرين أو الإيبوبروفين ، يمكن لبعض العلاجات المنزلية أن تساعد في تخفيف الحمى بشكل فعال.
الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع في درجة الحرارة يكون لديهم شهية قليلة في معظم الحالات ولا ينبغي إجبارهم على تناول الطعام تحت أي ظرف من الظروف. ومع ذلك ، هناك مجموعة متنوعة من الأطعمة التي يمكن لحد من الحمى إذا تم تناولها بانتظام ، لهذا السبب ، بمجرد أن يشعر المريض بالجوع ، يجب تناول الأطعمة الغنية بالبروتين. تشمل العلاجات المنزلية الأكثر شيوعًا للحمى مرق الخضار والدجاج ، بالإضافة إلى الدجاج المطبوخ والخضروات المطبوخة على البخار والسلطة.
بالإضافة إلى ذلك ، يُقال إن ثمار الحمضيات الطازجة ، على سبيل المثال البرتقال واليوسفي والجريب فروت ، تساعد بشكل فعال في تقليل الحمى دون علاج دوائي ، حيث يعتبر الإمداد الكافي من فيتامين سي مفيدًا للشفاء. شرب الشاي على وجه الخصوص البلسان نبات يُقال أيضًا أن الأزهار وأزهار الليمون وأزهار لحية الماعز وعشب الزعتر تساهم في التعافي بشكل أسرع. علاوة على ذلك ، كمادات الساق الباردة هي من بين العلاجات المنزلية الأكثر شعبية ضد الحمى.
أيضًا مع هذا العلاج المنزلي ، يجب التساؤل ولكن قبل التطبيق بشكل حاسم عما إذا كان خفض الحمى في الوقت الحالي مفيدًا على الإطلاق. تُعرف باسم "الجوارب الرطبة" كبديل لكمادات العجل الباردة. لهذا الغرض ، يمكن وضع الجوارب القطنية العادية في ماء بارد ، ثم عصرها ثم ارتدائها.
يجب أيضًا سحب زوج من الجوارب الصوفية الجافة فوق الجوارب المبللة. بهذه الطريقة يمكن زيادة تأثير التبريد للجوارب المبللة. يمكن زيادة فعالية هذا العلاج المنزلي عن طريق إضافة ماء الخل.
لهذا الغرض ، يجب غمس الجوارب المصنوعة من الكتان في الماء البارد ، حيث تم تقليب 2-3 ملاعق كبيرة من الخل مسبقًا ، وبعد ارتداء هذه الجوارب ، يجب أيضًا ارتداء الجوارب الصوفية الجافة. يجب تكرار هذا الإجراء مرتين على الأقل في اليوم. يمكن العثور على معلومات حول علاج منزلي آخر هنا: صدر لفافات من البدائل للفائف العجل الباردة ما يسمى "الجوارب الرطبة".
لهذا الغرض ، يمكن وضع الجوارب القطنية العادية في ماء بارد ، ثم عصرها ثم ارتدائها. يجب أيضًا سحب زوج من الجوارب الصوفية الجافة فوق الجوارب المبللة. بهذه الطريقة يمكن زيادة تأثير التبريد للجوارب المبللة.
يمكن زيادة فعالية هذا العلاج المنزلي عن طريق إضافة ماء الخل. لهذا الغرض ، يجب غمس الجوارب المصنوعة من الكتان في الماء البارد ، حيث تم تقليب 2-3 ملاعق كبيرة من الخل مسبقًا ، وبعد ارتداء هذه الجوارب ، يجب أيضًا ارتداء الجوارب الصوفية الجافة. يجب تكرار هذا الإجراء مرتين على الأقل في اليوم.
يمكن العثور على معلومات حول علاج منزلي آخر هنا: لف الصدر- مباشرة من الأطفال الصغار ، لا يتم التسامح دائمًا مع هذه العلاجات المنزلية دون مشاكل. ومع ذلك ، يعتبر وضع الطفل المصاب بالحمى تحت الضغط نتيجة عكسية من خلال وضع كمادات ربلة الساق أو الجوارب المبللة أو استخدام العلاجات المنزلية الأخرى. في ظل ظروف معينة يمكن أن يكون لذلك تأثير سلبي على مسار المرض.
لهذا السبب ، قد يصبح استخدام العلاجات المنزلية الأخرى ضروريًا للرضع والأطفال. على سبيل المثال ، يمكن أن يساعد الغسل البارد المنتظم لطفل صغير مريض على خفض الحمى وزيادة رفاهية الطفل المصاب. باستخدام هذا العلاج المنزلي ، يجب فرك جسم الرضيع بالكامل بقطعة قماش فاترة.
تعتمد درجة الحرارة الأنسب على درجة رفاهية الطفل المصاب ويجب أن تكون أقل من درجة حرارة جسم الطفل المصاب بحوالي XNUMX إلى XNUMX درجات. ومع ذلك ، من أجل تجنب أي إضعاف نظام القلب والأوعية الدموية، يجب أن تتبع عملية الغسيل دائمًا نمطًا ثابتًا. هذا يعني أنه يجب أولاً تبريد يدي الطفل وذراعيه (ما يسمى بالغسيل المحيطي).
يمكن بعد ذلك تطبيق هذا العلاج المنزلي على العنقوالبطن والأجنحة وظهر الرضيع (ما يسمى بالغسيل المركزي). بمجرد أن يبرد النصف العلوي من الجسم ، يمكن أيضًا غسل الساقين والقدمين. يمكن زيادة فعالية هذا العلاج المنزلي عن طريق إثراء المياه المستخدمة بكمية صغيرة من نعناع نفط.
وتجدر الإشارة ، مع ذلك ، إلى أن علاج الأسرة هذا يقتصر على الأشخاص الذين بلغوا سن ست سنوات على الأقل. وفقًا لذلك ، يجب عدم غسل الرضع والأطفال الصغار بالماء و نعناع نفط. علاوة على ذلك ، هناك بعض التوصيات خاصة للحمى بأملاح شوسلر.
على سبيل المثال ، يجب على المرضى الذين يعانون من حمى تصل إلى 39 درجة مئوية تناول قرص واحد من الفُسفور الفُسْفوري (ملح شوسلر رقم 3) كل 10 دقائق. فوق 39 درجة مئوية بوتاسيوم الفوسفوريك (Schüssler Salt No.
5) يجب أيضًا تناوله كل 10 دقائق ، وفي حالة انحراف الحمى عن مسارها الذي يتجاوز 41-42 درجة مئوية ، يجب استشارة الطبيب على الفور. في بعض الحالات ، خاصة عندما تكون الحمى شديدة الارتفاع ، لا يمكن أن تتسبب كمادات ربلة الساق أو الوضوء في انخفاض درجة حرارة الجسم بشكل ملحوظ. بالإضافة إلى ذلك ، في بعض الحالات لا يمكن تحقيق خفض كافٍ للحمى عن طريق تناول الأدوية الخافضة للحرارة.
حتى مزيج الباراسيتامول والإيبوبروفين قد لا يؤدي دائمًا إلى الهدف المنشود. في هذه الحالات ، يمكن أن يساعد ما يسمى "الحمام الكامل النازل" في خفض الحمى تدريجيًا إلى حد ما. عند استخدام هذا العلاج المنزلي ، يجب تدفئة سرير المريض وملء حوض الاستحمام بالماء الدافئ قبل الاستخدام.
يجب أن تكون درجة حرارة ماء الاستحمام أقل بدرجة واحدة فقط من درجة حرارة الجسم الحالية للمريض. بمجرد أن يستلقي المريض في ماء الحمام الفاتر لبضع دقائق ، يمكن ملء ماء الحمام تدريجيًا بالماء البارد. في غضون فترة تتراوح من عشر إلى خمس عشرة دقيقة تقريبًا ، يجب خفض درجة حرارة مياه الاستحمام إلى 25 درجة مئوية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن فرك جسم المريض المصاب بقطعة قماش أو ضوء تدليك فرشاة أثناء عملية التبريد. وبهذه الطريقة ، يمكن التخفيف من الشعور بالبرودة إلى حد ما وزيادة رفاهية الشخص المصاب.
جميع المقالات في هذه السلسلة: