زيادة حمض اليوريك: ماذا يعني هذا

متى يرتفع حمض اليوريك؟

إذا كان حمض اليوريك مرتفعًا جدًا، فعادةً ما يكون ذلك بسبب اضطراب التمثيل الغذائي الخلقي. وهذا ما يسمى فرط حمض يوريك الدم الأولي. وفي حالات أخرى، يكون لزيادة مستويات حمض اليوريك محفزات أخرى، على سبيل المثال أمراض أخرى (مثل خلل الكلى) أو بعض الأدوية. وهذا ما يسمى فرط حمض يوريك الدم الثانوي.

فرط حمض يوريك الدم الأولي

الزيادة المحددة وراثيا في حمض اليوريك تكون دائما تقريبا نتيجة لضعف إفراز حمض اليوريك عن طريق الكلى. في حالات نادرة جدًا، يكون ذلك بسبب الإفراط في إنتاج حمض البوليك، على سبيل المثال في متلازمة ليش نيهان.

فرط حمض يوريك الدم الثانوي

في فرط حمض يوريك الدم الثانوي، تحدث مستويات حمض البوليك المرتفعة أيضًا إما عن طريق انخفاض إفراز أو زيادة الإنتاج. على سبيل المثال، يؤدي انخفاض إفراز حمض اليوريك إلى:

  • التسمم بالرصاص أو البريليوم
  • اضطرابات التمثيل الغذائي مع فرط حموضة الدم (الحماض الكيتوني، الحماض اللبني)
  • إدمان الكحول
  • بعض الأدوية مثل الساليسيلات (مثل ASA) وعوامل التجفيف (مثل فوروسيميد)

يمكن أن يحدث الإفراط الثانوي في إنتاج حمض اليوريك بسبب ما يلي، على سبيل المثال:

  • أمراض الأورام، وخاصة سرطان الدم
  • فقر الدم الانحلالي (فقر الدم الناجم عن زيادة تسوس خلايا الدم الحمراء، على سبيل المثال فقر الدم المنجلي أو فقر الدم الكروي)
  • العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي (لمرضى السرطان).

يمكن أيضًا أن تتطور مستويات حمض البوليك المفرطة نتيجة لاتباع نظام غذائي صارم.

زيادة حمض اليوريك: الأعراض