Ciclesonide

المنتجات

تدار Ciclesonide مع قياس-جرعة جهاز الاستنشاق (الفيسكو). تمت الموافقة عليه في العديد من البلدان منذ عام 2006. في الولايات المتحدة ، كان متاحًا تجاريًا أيضًا كملف رذاذ الأنف لعلاج حساسية الأنف منذ عام 2012 (زيتونا).

الهيكل والخصائص

سيكليسونيد (سي32H44O7، Mr = 540.7 جم / مول) هو دواء أولي ويتحلل بالماء بواسطة إسترات داخل الخلايا في رئة إلى المستقلب النشط C21-desisobutyrylciclesonide (= desciclesonide). هذا يوفر بعض الانتقائية للأقل الجهاز التنفسي. Ciclesonide هو جلايكورتيكويد غير مهلجن يرتبط ارتباطًا وثيقًا من الناحية الهيكلية بوديزونيد ويوجد كمقاوم. وهو بلوري أبيض إلى أبيض مصفر مسحوق هذا غير قابل للذوبان عمليا في ماء.

الآثار

يحتوي Ciclesonide (ATC R03BA08) على خصائص مضادة للالتهابات ومضادة للربو ومضادة للحساسية ومثبطة للمناعة. ترجع التأثيرات إلى ارتباط ديسيكلسونيد المستقلب بمستقبلات الجلوكوكورتيكويد. يتأخر التأثير الأقصى ويحدث بعد حوالي أربعة أسابيع. تتوسط العديد من خصائص المركب تأثيرًا انتقائيًا في الرئة ويُعتقد أنها تقلل الآثار العكسية الجهازية:

مؤشرات

  • لعلاج الربو القصبي على المدى الطويل
  • التهاب الأنف التحسسي (رذاذ الأنف، ليس بعد في العديد من البلدان).

الجرعة

حسب ملصق الدواء. الدواء مخصص للاستخدام المنتظم ويتم استنشاقه 1-2 مرات في اليوم. وهي غير مناسبة لعلاج الحالات الحادة الربو هجوم. لتقليل مخاطر التطور القلاع الفموي، استخدميه قبل الأكل أو شطفه فم بعد استنشاق.

موانع الاستعمال

  • فرط الحساسية

للاحتياطات الكاملة ، راجع ملصق الدواء.

طرق تواصل متعددة

يتم استقلاب Ciclesonide بعد التحلل المائي بواسطة CYP3A4 وبدرجة أقل بواسطة CYP2D6. بسبب انخفاض تركيزات البلازما ، المخدرات الدوائية ذات الصلة التفاعلات لا يتوقع. شارك-إدارة من مثبطات CYP القوية قد تؤدي إلى زيادة في السيكلسونيد أو مستقلباته.

الآثار السلبية

الأكثر شيوعا ممكن الآثار الضارة التي تحدث في بعض الأحيان تشمل القلاع الفموي, صداع الراس, بحة في الصوت, سعال بعد استنشاقتشنج قصبي متناقض ، غثيان, قيء، سيئة ذوقوالطفح الجلدي والجاف فم. كما هو الحال مع الآخرين السكرية المستنشقة، هناك خطر من الآثار الجانبية الجهازية. القلاع الفموي يبدو أنه يحدث بشكل أقل تواترا إلى حد ما مقارنة مع الجلوكوكورتيكوديم المستنشق الأخرى.