مرض عقلي

المرادفات بمعنى أوسع

اللغة الإنجليزية: الخرف

  • مرض الزهايمر
  • تطور الخرف
  • مرض بيك
  • هذيان
  • نسيان

تعريف

الخرف هو اضطراب في وظائف التفكير العامة يؤدي إلى إضعاف الحياة اليومية. في كثير من الحالات ، تكون هذه الاضطرابات تقدمية ولا يمكن علاجها (لا رجعة فيها). عادة ما يكون الخرف مرضًا يصيب كبار السن وكبار السن (أكبر من 65 عامًا).

احتمالية المعاناة من الخرف الشديد قبل سن 65 منخفضة نسبيًا (أقل من 1: 1000). بعد سن 65 ، تزداد احتمالية الإصابة بالخرف الخفيف إلى حوالي 15٪ وإلى حوالي 6٪ للخرف الشديد. عادة ما يكون الرجال أكثر عرضة للإصابة بالمرض من النساء. استثناء لهذه القاعدة هو مرض الزهايمر ، الذي يصيب النساء عادة أكثر.

الأسباب

هذا السؤال صعب ولا يكفي للإجابة بشكل عام. يعرف العلم عشرات الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى الخرف. من ناحية ، هناك ما يسمى بالخرف التنكسي ، حيث تكون الأسباب إما وراثية أو لا يمكن تفسيرها.

وأهمها مرض الزهايمر ومرض بيك (الخرف الجبهي الصدغي) ومرض باركنسون. ومع ذلك ، فإن أمراض واضطرابات دم سفن يمكن أن يؤدي إلى الخرف. غالبًا ما يحدث الخرف بعد السكتات الدماغية (السكتة الدماغية) ، وانخفاضها دم تدفق أو حتى نقص الأكسجين.

أمراض التمثيل الغذائي مثل مرض السكري السكري، البورفيريا أو أمراض الغدة الدرقية يمكن أن تؤدي أيضًا إلى الإصابة بالخرف إذا ظهرت بشكل سيء. علاوة على ذلك ، التسمم أو تعاطي المخدرات (مثل إدمان المخدرات) والالتهابات و سرطان يجب دائمًا أخذها في الاعتبار عند البحث عن أسباب الخرف. استهلاك الكحول هو بالتأكيد عامل خطر لحدوث الخرف.

وقد لوحظ هذا مرارا وتكرارا في العديد من الدراسات. يمكن للمرضى الذين يشربون الكثير من الكحول لسنوات أن يصابوا بمتلازمة كورساكو. يتميز هذا المرض بشكل هائل ذاكرة الاضطرابات.

للتعويض عن هؤلاء ذاكرة فجوات ، فعادة ما يصنع المرضى قصصًا طويلة. هذه العملية تسمى "confabulation" في المصطلحات الطبية. لسوء الحظ ، لا يمكن علاج المرض حتى مع العلاج المناسب.

الخرف لا رجعة فيه. الخرف بعد أ السكتة الدماغية يسمى أيضًا الخَرَف الوعائي. هنا ، اضطرابات الدورة الدموية في ال الدماغ هي سبب الخرف.

نقص، شح، قله دم الدورة الدموية تسبب الخلايا العصبية في الدماغ للموت ، مما يؤدي إلى اضطراب في الوظيفة الإدراكية. بعد مرض الزهايمر هو السبب الأكثر شيوعًا للخرف. لسوء الحظ ، لا يمكن علاج الخرف الوعائي.

ومع ذلك ، يجب علاج المرضى الذين يعانون من عوامل الخطر في وقت مبكر حتى لا يتطور الخرف في المقام الأول. تتضمن عوامل خطر الإصابة بالخرف الوعائي مرض السكري السكري، ارتفاع ضغط الدم, عدم انتظام ضربات القلب, تدخين, بدانةوعالية LDL or كولسترول المستويات. بل من غير المحتمل أن العلاج الكيميائي سوف يؤدي إلى الخرف.

ومع ذلك ، هناك دراسات تشير إلى ذلك الدماغ الخلايا تتأثر العلاج الكيميائي. هذه الحقيقة تسمى "chemobrain" من قبل العلماء. يتعلق الأمر بشكل أساسي باضطرابات التركيز وانخفاض القدرة على الاحتفاظ ، حتى بعد مرور 10 سنوات العلاج الكيميائي.

لا يؤمن جميع العلماء بهذا المفهوم. كما يقول البعض أن الضغط النفسي سببه سرطان يكفي لتغيير الخلايا العصبية في الدماغ. إنهم يرون أنه نوع من الإجهاد اللاحق للصدمة بعد ذلك سرطان كسبب للعجز المعرفي.

يزداد خطر الإصابة بالخرف بشكل كبير مع تقدم العمر. السبب الأكثر شيوعًا للخرف هو مرض الزهايمر. تم تحديد عوامل الخطر الإضافية التالية في دراسات وبائية كبيرة: الخرف بين الجنسين عند الإناث من الأقارب من الدرجة الأولى الصدمة القحفية الدماغية المرض الأساسي العصبي ، على سبيل المثال

مرض باركنسون ، ومرض هنتنغتون ، والسكتة الدماغية ، وعوامل خطر تعاطي الكحول لتصلب الشرايين: ارتفاع ضغط الدم ، والتدخين ، والسكري ، ومستويات الكوليسترول المرتفعة الأخرى: بعض التحديات العقلية والعزلة الاجتماعية والاكتئاب

  • الجنس الأنثوي
  • الخرف عند الأقارب من الدرجة الأولى
  • الصدمة القحفية الدماغية
  • الأمراض العصبية الأساسية ، مثل مرض باركنسون ، ومرض هنتنغتون ، والسكتة الدماغية
  • مدمن كحول
  • عوامل الخطر لتصلب الشرايين: ارتفاع ضغط الدم والتدخين والسكري وزيادة مستويات الكوليسترول في الدم
  • آخرون: بعض التحديات العقلية ، العزلة الاجتماعية ، الاكتئاب

للأسف ، لا يمكن الإجابة على هذا السؤال بغطاء "نعم" أو "لا". ومع ذلك ، يمكن القول بشكل أساسي أن معظم الحالات تحدث بالصدفة وليست وراثية. أكبر عامل خطر هو الشيخوخة.

ثم يعتمد ذلك على سبب الخرف. يحدث الخرف الوعائي بسبب اضطرابات الدورة الدموية في الدماغ بسبب تصلب الشرايين؛ بالأحرى لا يوجد عنصر وراثي هنا. يحدث مرض الزهايمر بشكل عشوائي (بشكل متقطع) في 80٪ من الحالات. ومع ذلك ، هناك أيضًا مرض الزهايمر العائلي ، والذي يورث جسميًا سائدًا ويتميز بظهور مبكر للمرض (30-60 عامًا).