الكوكايين: التأثيرات الدوائية ، الآثار الجانبية ، الجرعة والاستخدامات

المنتجات

في العديد من البلدان ، تحتوي الأدوية الجاهزة كوكايين لم تعد متوفرة تجاريًا حاليًا. ومع ذلك ، يمكن تحضيرها كوصفة طبية ارتجالية في الصيدلية. كوكايين يخضع ل المخدرات يتصرف ويتطلب وصفة طبية مشددة ، لكنه ليس محظورًا كدواء. كما يباع على أنه غير قانوني مخدر في السوق السوداء ، وغالبًا ما يتم قطعها وتلوثها. في عام 2020 ، يحتوي محلول Numbrino الأنفي كوكايين تمت الموافقة على هيدروكلوريد في الولايات المتحدة باعتباره a مخدر موضعي ل الغشاء المخاطي للأنف. الدواء مخصص للتطبيقات التشخيصية والجراحية.

الهيكل والخصائص

الكوكايين (C.17H21لا4، Mr = 303.4 جم / مول) ينتمي إلى التروبان قلويداتمثل قلويدات عائلة الباذنجانيات. هيدروكلوريد الكوكايين هو بلوري أبيض مسحوق أو بلورات عديمة اللون. إنه قابل للذوبان في ماء وقابل للذوبان بشكل طفيف في الإيثانول 96٪. يذوب عند 197 درجة مئوية مع التحلل.

النبات الجذعي

الكوكايين مادة طبيعية تُستخرج من أوراق شجيرة الكوكا sp. (عائلة Erythroxylaceae). ال دواء دوائي يسمى الكوكاي فوليوم (أوراق الكوكا). شجيرة الكوكا موطنها أمريكا الجنوبية. انظر أيضا تحت أوراق الكوكا.

الإنتــاج

يتم إنتاج الكوكايين بشكل غير قانوني في أمريكا الجنوبية ، بما في ذلك بيرو وكولومبيا والإكوادور وبوليفيا. يتم ذلك عن طريق استخلاص الأوراق بمذيب (كيروسين) و حامض الهيدروكلوريك. المنتج النهائي هو عادة هيدروكلوريد الكوكايين الملح.

استعدادات

  • تحتوي دستور الأدوية الأقدم على بعض المستحضرات مثل Vinum cocae (نبيذ الكوكا PH 5) أو Extractum cocae fluidum PH 4 ، PH 5.
  • قطرات عين الكوكايين
  • لا تزال الكوكا كولا تحتوي على خلاصة من أوراق الكوكا، ولكن تمت إزالة الكوكايين.
  • Freebase هو الشكل القلوي القابل للتدخين من الكوكايين. لهذا الغرض ، يتم خلط محلول مائي من هيدروكلوريد الكوكايين مع قاعدة (غاز الأمونيا) واستخراجها ب الأثير. العيب: بقايا الأثير جعلها قابلة للاشتعال (خطر الحروق عندما تدخين).
  • الكراك يشبه Freebase وهو الشكل المنزوع من الكوكايين. لهذا الغرض، صوديوم بيكربونات (صوديوم الهدرجة كربونات) إلى محلول مائي من هيدروكلوريد الكوكايين. بعد التجفيف بيضاء كتلة يتم تشكيله ، والذي يمكن تدخينه أو استنشاقه (رقائق تدخين).

الآثار

"بعض حيوانات المختبر ، إذا أتيحت لها الاختيار ، ستتجاهل الطعام وتواصل تناول الكوكايين حتى تتضور جوعًا" (نستلر ، 2005).

  • منبه (محفز ، محسن للأداء).
  • بهيج ، مزعج
  • مخدر موضعي (مسكن)
  • مضيق للأوعية (مضيق للأوعية)
  • مقلد الودي
  • الدوبامين
  • السيروتونينيرج
  • مثبط الشهية
  • العقلية
  • مثير للشهوة الجنسية
  • الإدمان الشديد ، خاصة عند التدخين
  • تأثيرات مسخية

تحدث التأثيرات بسرعة وعادة ما تستمر لفترة قصيرة فقط. الكوكايين له نصف عمر قصير يبلغ حوالي 1.5 ساعة.

ألية الفعل

تأثير الدوبامين للكوكايين في النواة المتكئة لل الجهاز الحوفي يبدو أنه أساسي في النشوة وإثارة الإدمان. يؤدي الكوكايين إلى النشوة والقوة ذاكرة كيف أصبح (الأشخاص والأماكن والأشياء المرتبطة). يتطور هذا إلى رغبة قوية ولاحقًا إلى إكراه لتكرار الابتلاع. يزيد الكوكايين من من التركيز من النواقل العصبية في شق متشابك عن طريق منع إعادة امتصاصهم (على سبيل المثال ، الدوبامين, بافراز, السيروتونين).

المؤشرات الطبية

في حالة تخدير موضعي وتضيق الأوعية ، على سبيل المثال الغشاء المخاطي للأنف.

سوء المعاملة

كمنشط مسكر، المنشط ، المخدرات الحزب ، والمخدرات الذكية.

الجرعة

يمكن استنشاق الكوكايين أو حقنه أو تناوله عن طريق الفم مسكر. يمتص جيدا من خلال الأغشية المخاطية. يمكن أيضًا تدخينه ، ولكن ليس مثل هيدروكلوريد الكوكايين لأنه يتحلل عند تسخينه. يجب أولاً تحويله إلى القاعدة الحرة عن طريق نزع البروتون (الكراك أو القاعدة الحرة ، انظر أعلاه). بسبب قصر مدة الإجراء ، يتم تكرار التطبيق بشكل متكرر. غالبًا ما يتم دمج الكوكايين مع الآخرين المخدرات، مثل الكحول أو الهيروين.

الآثار السلبية

الآثار الضارة الحادة والمزمنة (سوء المعاملة):

  • التعود ، الاعتماد الشديد ، الإدمان ، الشغف.
  • اضطرابات النوم إلى الأرق المطلق ، والإثارة ، والكلام القهري ، والتهيج ، والقلق ، والإرهاق ، والعدوانية ، والارتباك ، والهلوسة ، والتشنجات ، والهزات ، والاكتئاب ، وفرط النشاط ، والذهان ، والوسواس القهري ، والهوس ، والبارانويا ، والبارانويا ، وارتفاع الحرارة ، والهذيان ، وانحلال الربيدات ، فقدان الوعي والموت
  • الاضطرابات المعرفية (اتخاذ القرار ، حل المشكلات ، التفكير المجرد).
  • سمية القلب والأوعية الدموية: ألم في الصدر ، إطالة فترة QT ، عدم انتظام ضربات القلب ، تضيق الأوعية ، النبض السريع ، ارتفاع ضغط الدم ، التهاب عضلة القلب ، نقص تروية القلب ، الذبحة الصدرية ، احتشاء عضلة القلب ، الموت المفاجئ
  • الجهاز التنفسي: تضيق القصبات ، تفاقم الربو ، الحروق ، النزف السنخي ، ضيق التنفس ، تثبيط الجهاز التنفسي ، فشل الجهاز التنفسي
  • أنف: ثقب في الحاجز الأنفي.
  • العيون: اتساع حدقة العين
  • الجهاز الهضمي: قلة الشهية ، نقص تروية الأمعاء ، استفراغ و غثيان.
  • أخرى الآثار الضارة بسبب الشوائب والمواد المضافة ، مثل التخدير الموضعيالتلك السكر الكينين، الإستركنين.