علاج الانتكاسات الشديدة بشكل خاص | علاج التهاب القولون التقرحي

علاج الانتكاسات الشديدة بشكل خاص

إذا كان هناك انتكاسة شديدة للغاية ، sulfasalazine و يمكن استبدالها أو استكمالها بأخرى الأدوية المثبطة للمناعة (على سبيل المثال الآزويثوبرين® أو سيكلوسبورين). بالاضافة، التغذية الوريدية يجب أن تدار غالبًا في مثل هذه الحالة ، حيث لم يعد بإمكان المريض تناول الطعام بالطريقة العادية. يجب أن يؤخذ في الاعتبار ذلك الشواردأو بروتين أو دم قد يتعين أيضًا توفيرها عن طريق الحقن. إذا لم يتم تحقيق أي تحسن أو تحسن غير مرض بعد 3 أيام حتى بعد العلاج المنتظم لمثل هذا الانتكاس ، يجب أن يخضع المريض لعملية جراحية.

العلاج الجراحي لالتهاب القولون التقرحي

مؤشرات العلاج الجراحي هي النزيف ، الثقوب (ثقوب صغيرة في الأمعاء) ، المؤشرات الأولى للمراحل المبكرة من القولون والمستقيم سرطان أو ما يسمى تضخم القولون السام (امتداد خطير لجزء من الأمعاء). بالإضافة إلى ذلك ، هناك بعض الظروف التي يمكن للطبيب فيها أن يوازن مع المريض ما إذا كانت الجراحة هي العلاج المفضل. وتشمل تأخر النمو عند الأطفال أو موانع للأدوية اللازمة للعلاج طويل الأمد.

أضع ثقتي في مرض كرون، إزالة القولون (استئصال القولون) علاجي في التهاب القولون التقرحي. يشار إلى الجراحة في حالات المضاعفات الخطيرة مثل تضخم القولون السام، انثقاب (تمزق معوي) ، نزيف لا يشبع ، علوص (شلل معوي) أو إذا لم يستجب العلاج الدوائي. إذا كانت الجراحة ضرورية في سياق التهاب القولون التقرحي، فعادة ما يزيل الجراح ليس فقط جزء الأمعاء المصاب حاليًا ، ولكن يزيل بالكامل القولون.

وبذلك يعتبر المرض شفاء. ومع ذلك ، فإن العملية تنطوي بطبيعة الحال على مخاطر حدوث مضاعفات مختلفة. من المهم بناء resorvior من الأمعاء الدقيقة، والذي يتولى بعد ذلك وظيفة التخزين للبراز كبديل لـ مستقيم. في بعض الحالات ، يكون مخرج الأمعاء الصناعية ضروريًا بشكل مؤقت (فغرة ، شرج praeter) ، والذي يتم إرجاعه لاحقًا للسماح للمريض بالتحكم فيه حركة الأمعاء (الزهد) مرة أخرى. يشار أيضا إلى استئصال القولون إذا سرطان تم العثور على الخلايا أو الآفات السرطانية (خلل التنسج) في الخزعات المأخوذة بالتنظير الداخلي.