الحمى: الأعراض ، الشكاوى ، العلامات

قد تحدث الأعراض والشكاوى التالية مع الحمى:

الأعراض الرئيسية

  • تضيق الأوعية (تضيق الأوعية) في اليدين والقدمين.
  • تجميد
  • رعاش العضلات
  • التعرق (حار ، أحمر جدا بشرةعيون زجاجية عالية حمى).
  • توسع الأوعية (توسع الأوعية)

الأعراض المصاحبة

  • الشعور العام بالمرض
  • فقدان الشهية (فقدان الشهية)
  • صداع*
  • ألم في الأطراف *
  • التشنجات الحموية خاصة عند الرضع والأطفال الصغار.
  • قشعريرة برد

* في الغالب في حالات العدوى الفيروسية

حمى الورم

قد تشير الأعراض والشكاوى التالية إلى حمى الورم:

  • يوميًا حمى > 38.3 درجة مئوية
  • استمرار الحمى لمدة تزيد عن أسبوعين على الرغم من العلاج بالمضادات الحيوية التجريبية لمدة خمسة إلى سبعة أيام
  • عدم وجود علامات العدوى في التشخيص الشامل.
  • عدم وجود دليل على وجود رد فعل تحسسي (نقل الدم ، الدواء).

علامات التحذير (الأعلام الحمراء)

  • معلومات Anamnestic:
    • نظر مرض السل في المهاجرين من أفريقيا وجنوب شرق آسيا ومنطقة غرب المحيط الهادئ والمشردين.
    • If حمى غير واضح بعد رحلة طويلة في مناطق غريبة ، يرجى الرجوع مبكرًا إلى معهد للطب الاستوائي *.
    • في حالة الحمى وانعدام الطحال * (عدم وجود الطحال) ضع في اعتبارك أن تعفن الدم القاتل (تسمم الدم القاتل) ممكن!
    • في حالة الحمى وقلة العدلات (الحد من العدلات المحببة في ال دم؛ ويصاحب ذلك انخفاض كبير في الدفاع ضد العدوى) ، ومن المتوقع حدوث تقدم سريع (تطور) إذا لم يتم علاجه. مضاد حيوي وقائي علاج لا غنى عنه هنا.
    • حمى تحت التثبيط المناعي * (مثبطات المناعة) (على سبيل المثال ، تدابير قمع ردود الفعل الدفاعية للكائن الحي المتلقي ضد عضو متبرع أجنبي) من المحتمل أن تكون مسببات الأمراض الانتهازية الخطيرة (بكتيرياوالفطريات الفيروسات والطفيليات) ممكنة أيضًا.
    • ترتبط الحمى عند المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا بزيادة معدل الوفيات (معدل الوفيات).
    • الحمى في المرضى الذين يعانون من قلب عيوب الصمامات / الأطراف الاصطناعية *.
    • الحمى في المرضى الذين يعانون من حالة n. العلاج الكيميائي مع التهاب الغشاء المخاطي المشتبه به (التهاب الغشاء المخاطي) *.
    • تعاطي المخدرات عن طريق الوريد *
  • في حالة القشعريرة والحمى ، فكر في تجرثم الدم (غسل بكتيريا في مجرى الدم) أو الذيفان الداخلي (السموم الداخلية هي نتاج اضمحلال للبكتيريا التي قيادة للالتهاب والحمى). "قشعريرة برد"، من ناحية أخرى ، شائعة عند ارتفاع الحمى ، بما في ذلك الالتهابات الفيروسية (الالتهابات الفيروسية).
  • في البالغين الذين يعانون من الحمى> 40 درجة مئوية ، فكر في عدوى بكتيرية خطيرة. القيم المتطرفة أيضا في الحرارة السكتة الدماغية or ارتفاع الحرارة الخبيث (وهو من المضاعفات النادرة جدًا التي تهدد الحياة تخدير).
  • انخفاض حرارة الجسم (<36 درجة مئوية) هي علامة تنبؤية سيئة لدى المرضى المسنين المصابين بعدوى بكتيرية.
  • الأعراض الأساسية للعدوى البكتيرية ، الحمى ، غائبة عند المرضى المسنين في أكثر من 30٪ من الحالات.
  • حمى مع ضيق التنفس (ضيق في التنفس) + عدم انتظام دقات القلب (ضربات القلب سريعة جدًا:> 100 نبضة في الدقيقة) *.
  • ضع في اعتبارك SIRS * (متلازمة الاستجابة الالتهابية الجهازية) إذا ظهرت حمى مع الأعراض التالية:
    • قصور الجهاز التنفسي (تقييد التنفس) مع أي مما يلي:
      • الضغط الشرياني الجزئي أكسجين <70 مم زئبق أثناء العفوية تنفس.
      • مؤشر هورويتز (مؤشر الأوكسجين ؛ paO2 / FiO2 <175 مم زئبق) - الفهرس الذي يوفر معلومات حول رئة وظيفة.
      • فرط التنفس
      • تسرع النفس (> 20 نفسًا / دقيقة)
    • عدم انتظام دقات القلب (ضربات القلب سريعة جدًا:> 100 نبضة في الدقيقة).
    • درجة الحرارة <36 درجة مئوية أو> 38 درجة مئوية
    • تغير في عدد الكريات البيض (أبيض دم عدد الخلايا) - <4,000 / ميكرولتر أو> 12,000 / ميكرولتر أو ≥ 10 ٪ غير ناضجة العدلات المحببة (على سبيل المثال ، الخلايا الحبيبية ذات النواة القضيبية / نوى القضيب).
  • إذا كانت الحمى والتشنج السحائي * (مؤلم العنق صلابة) ، فكر في التهاب السحايا (الأعراض الأساسية).
  • ظهور أعراض الجهاز العصبي المركزي * (الجهاز العصبي المركزي ، المركزي الجهاز العصبي / الهياكل العصبية الموجودة في الدماغ و الحبل الشوكي) مثل ضعف الوعي ، النوبات هي علامات تحذيرية التهاب الدماغ / الدماغ التهاب (عامل غير موات للتنبؤ).
  • النظر في العدوى التهاب داخلى بالقلب (التهاب الشغاف) في المرضى الذين يعانون من الحمى المستمرة ونفخة.
  • إذا استمرت الحمى والحكة (الحكة) ، فكر في •سرطان الدم (دم سرطان) أو سرطان الغدد الليمفاوية (مرض خبيث ينشأ في الجهاز اللمفاوي).
  • الجفاف (نقص السوائل) يمكن أن يقتل الرضيع * والمريض المسن * بسرعة!
  • حذر. لا يرتبط مستوى الحمى عادة بخطورة المرض. الأطفال هم استثناء لهذا. إشارة الإنذار هي:
    • الطفل <3 أشهر: درجة الحرارة> 38 درجة مئوية
    • الطفل من 3 إلى 6 أشهر: درجة الحرارة> 39 درجة مئوية
  • يجب إدخال الطفل المرن والنعاس المصاب بالحمى على الفور!

* دخول التنويم برفقة طبيب طوارئ بسبب الخطر الحيوي.