فحص السرطان
مصطلح "سرطان الفرز "مضلل في الواقع. تنظير القولون or أشعة سينية فحص الثدي ، وربما يكون أشهر نوعين "سرطان الفحوصات الوقائية ، لا يمكن أن تمنع تطور السرطان في الأمعاء أو الثدي. لذلك فإن الكلمة الأفضل هي "مبكرًا سرطان كشف".
الهدف من إجراءات الفحص هذه هو الكشف سرطان الثدي في أقرب وقت ممكن وإطالة العمر المتوقع للنساء المصابات بسرطان الثدي ، أو على الأقل لتحسين نوعية حياتهن على المدى الطويل. يجب ألا يعطى الانطباع أن الكشف المبكر عن سرطان الثدي هو ضمان أنه قابل للشفاء. يؤثر نوع السرطان وحجمه وموقعه وعوامل أخرى أيضًا بشكل كبير على التشخيص.
ومع ذلك ، فإن المرحلة التي يتم فيها اكتشاف الورم الخبيث هي عامل إنذار حاسم لنجاح العلاج. لا ينبغي أن يذهب الجميع دائمًا للاكتشاف المبكر في أي عمر. من الواضح للجميع أنه لا معنى لإخضاع فتاة تبلغ من العمر 12 عامًا ل أشعة سينية فحص الثدي وبالتالي تعريضها للإشعاع بشكل كبير.
لكن ماذا عن امرأة تبلغ من العمر 30 عامًا أو 60 عامًا؟ فحص الموجات فوق الصوتية هي أهم طريقة إضافية للفحص الذاتي و التصوير الشعاعي للثدي. يلعب دورًا رئيسيًا في الكشف المبكر عن سرطان الثدي ولها أهمية كبيرة.
على عكس العديد من إجراءات التصوير الأخرى ، لا تُستخدم هنا أشعة سينية ضارة. تعتمد جودة الفحص بشدة على الفاحص ، وهي مناسبة بشكل خاص للتوضيح المحدد للنتائج الملموسة أو التصوير الشعاعي للثدي الموجودات. ومع ذلك ، نظرًا للوقت المطلوب للفحص الكامل والتطبيق المتفاوت على أنسجة الثدي المختلفة للثدي بالكامل ، فهي مناسبة كطريقة فحص.
كقاعدة عامة ، كل طبيب نسائي لديه الموجات فوق الصوتية وحدة (جهاز الموجات فوق الصوتية) ويمكن استخدام الترجام والموجات فوق الصوتية التي يبثها لإنتاج صورة لأنسجة الثدي. ال الموجات فوق الصوتية عادة ما يتم إجراء الفحص مباشرة بعد الجس الذي يقوم به الطبيب ، إذا كان من الممكن ملامسة النتائج المشبوهة (مثل الكتل أو التصلب). يمكن بعد ذلك استخدام صورة الموجات فوق الصوتية للتمييز بدقة أكبر عن نتائج الجس (مثل كيس ، ورم).
ومع ذلك ، فإن التقييم الدقيق فيما يتعلق بتغيرات الأنسجة الحميدة أو الخبيثة لا يمكن إجراؤه على وجه اليقين ، بحيث يتم إجراء فحوصات أخرى مثل: خزعة (أخذ عينات من الأنسجة المشبوهة تحت رؤية الموجات فوق الصوتية) أو أ التصوير الشعاعي للثدي غالبا ما تكون ضرورية. يتم التقاط صورة بالموجات فوق الصوتية للثدي في وضع الاستلقاء. يقوم الفاحص بمسح الثدي باستخدام محول طاقة سبق أن وضع عليه مادة هلامية.
يصدر المحول موجات صوتية غير مسموعة أذن الإنسان. نظرًا لاختلاف مدى انعكاس الموجات الصوتية ، اعتمادًا على كثافة النسيج ، يتم إنشاء صورة على الشاشة. إذا كنت ترغب في ذلك ، اطلب من طبيبك أن يعرض لك الصور على الشاشة ويشرح ما يراه.
بالنسبة للشابات ، يمكن أيضًا إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية كفحص وحيد ، ولكن بالنسبة للنساء الأكبر سنًا ، لا ينبغي أن يكون بديلاً عن التصوير الشعاعي للثدي. يعد الفحص بالموجات فوق الصوتية أداة تشخيصية مهمة في الطب الحديث ، ولا ترتبط بآثار جانبية أو تعرض المريض للإشعاع. ومع ذلك ، على عكس التصوير الشعاعي للثدي ، تلعب الموجات فوق الصوتية دورًا ثانويًا في الكشف المبكر عن سرطان الثدي ، حيث تعتبر أقل شأنا في تشخيص سرطان الثدي.
ومع ذلك ، يختلف الأمر إذا تم وشم ورم في الثدي ، إما من قبل المريض نفسه أو من قبل الطبيب ، أو في حالة وجود أعراض مشبوهة. في هذه الحالة ، يمكن لطبيب أمراض النساء تحديد ما إذا كان كيسًا حميدًا أم حميدًا ورم غدي ليفي، على سبيل المثال ، عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية. هذا الأخير شائع جدًا ، خاصة عند الشابات.
في هذه الحالة ، تكون الموجات فوق الصوتية أكثر فائدة من التصوير الشعاعي للثدي ، حيث لا يمكن أن تصور الأخيرة النسيج الغدي الكثيف للثدي الصغير جيدًا. ومع ذلك ، في النساء الأكبر سنًا ، كما ذكرنا سابقًا ، من الواضح أن التصوير الشعاعي للثدي أفضل من الموجات فوق الصوتية من حيث قيمته الإعلامية. التصوير الشعاعي للثدي هو إجراء تصوير شائع للكشف المبكر عن سرطان الثدي أو لتوضيح الأعراض الواضحة.
يجب إجراء هذا الفحص الإشعاعي للكشف المبكر عن سرطان الثدي لدى النساء فوق سن الأربعين. وبهذه الطريقة ، يمكن الكشف عن المراحل السابقة للتسرطن والتكلسات الدقيقة المشبوهة قبل ظهور الأعراض. من ناحية أخرى ، لا يكون التصوير الشعاعي للثدي منطقيًا عند النساء الشابات ، حيث لا يتم تصوير أنسجة الثدي عالية الكثافة بشكل جيد.
هذا يحد من تقييم الصورة. لذلك يجب فحص الشابات باستخدام إجراءات التصوير الأخرى ، مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. لا يشمل تشخيص سرطان الثدي في سياق الفحوصات الطبية الوقائية عادةً دم الاختبارات.
إذا كان هناك أي شك ، دم يتم إجراء الاختبارات بالإضافة إلى الفحوصات التشخيصية الأخرى. في هذا السياق ، فإن المرضى دم يتم اختباره لما يسمى بعلامات الورم. هذه جزيئات محددة معروفة ترتفع في الدم في حالة مرض الورم أو يمكن اكتشافها في الدم فقط في حالة المرض.
ومع ذلك ، فقد أصبح من الواضح خلال السنوات القليلة الماضية أن علامات ورم سرطان الثدي الشائعة ليست سوى ذات أهمية محدودة. تكمن المشكلة في أن الأورام تظهر خصائص فردية جدًا لدى مرضى مختلفين. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي أنواع أو أمراض الأورام الأخرى أيضًا إلى زيادة بعض علامات الورم. وفقًا لذلك ، فإن فحص علامات الورم المعروفة ليس طريقة تشخيصية موثوقة لكل مريض.
جميع المقالات في هذه السلسلة: