كيس الصفن الحاد: فحص

الفحص السريري الشامل هو الأساس لاختيار المزيد من خطوات التشخيص:

  • الفحص البدني العام - بما في ذلك ضغط الدم والنبض ودرجة حرارة الجسم ووزن الجسم وطول الجسم ؛ بالإضافة إلى:
    • التفتيش (المشاهدة).
      • الجلد والأغشية المخاطية [Purpura Schoenlein-Henoch (Purpura anaphylactoides) - نزيف جلدي صغير عفوي ، خاصة في منطقة أسفل الساقين (مرضي) ، والذي يحدث بشكل رئيسي بعد الالتهابات أو بسبب الأدوية أو الطعام ؛ في هذه الحالة ، يتضخم البربخ أو الخصية بشكل متكرر]
      • البطن (البطن)
        • شكل البطن؟
        • لون البشرة؟ نسيج الجلد؟
        • النورات (تغيرات الجلد)؟
        • نبضات؟ حركات الأمعاء؟
        • السفن المرئية؟
        • جراح؟ الفتق (كسور)؟
    • جس (جس) البطن (البطن) ، المنطقة الأربية (منطقة الفخذ) ، إلخ. [قد يشير التورم السميك في منطقة القناة الأربية إلى وجود سجن الفتق الإربي / فتق إربي محبوس].
    • فحص وملامسة الأعضاء التناسلية (القضيب وكيس الصفن) [موقع الخصية وحجمها وألمها مقارنة بالجانب المقابل أو أين يوجد أقصى ألم في منطقة البُقْط) ؛ تلون الخصية باللون الأزرق الداكن إلى الأسود ؛ غالبًا ما يتم تثبيت الخصية بالقرب من الجسم على الجانب المصاب أو تقع بشكل مستعرض ، بسبب التواء الحبل المنوي القصير / علامة برونزيل: نتوء أفقي ثابت مؤلم للخصية في وجود التواء الخصية] [بسبب التشخيص التفاضلي
      • الالتواء المائي: في التنظير العمدي (التنظير التألقي للصفن بالضوء) ، غالبًا ما يوجد ما يسمى ب "علامة النقطة الزرقاء" (هياكل متلألئة زرقاء اللون ؛ 20٪ من الحالات) في مثل هذه الحالات ، كمؤشر على اضطراب الدورة الدموية في الزوائد الخصية أو البربخ. عقدة مؤلمة محسوسة
      • القيلة المائية (تراكم السائل المصلي حول الخصية) والقيلة القطنية (كيس في منطقة الحبل المنوي): انتفاخ مساحة مرنة مع فقاعة سائلة شفافة متجانسة ؛ يمكن اكتشافه أيضًا عن طريق تنظير الحجاب الحاجز]
    • فحص المستقيم الرقمي (DRU): فحص مستقيم (المستقيم) والأعضاء المجاورة مع اصبع اليد عن طريق الجس: تقييم البروستات في الحجم والشكل والاتساق.

الأقواس المربعة [] تشير إلى النتائج الفيزيائية المرضية (المرضية) المحتملة.

العلامات التالية مناسبة للتشخيص التفريقي لالتواء الخصية أو التهاب الخصية:

  • المنعكس المشيمي (منعكس مصعد الخصية ؛ الزناد: تنظيف الجزء الداخلي بالفرشاة فخذ) - يتم إلغاء منعكس المشمرة [قد يكون غائبًا في التواء الخصية].
  • علامة بريهن:
    • إيجابي: عند رفع الخصية ، فإن الم النقصان ، مما يشير إلى التهاب الأوركيد أو التهاب البربخ.
    • سلبيًا: عند رفع الخصية ، يزداد الألم أو يظل دون تغيير ، وهذا هو الحال ، على سبيل المثال ، مع التواء الخصية
  • علامة غيرش - تراجع كيس الصفن بشرة في قاعدة كيس الصفن [يشير إلى مرحلة مبكرة من التواء الخصية].