- فيبريس أوندولاريس
- رعاش العضلات
قشعريرة ليست مرضا في حد ذاتها ، ولكن يمكن أن تكون من أعراض العديد من الأمراض الأخرى. تُعرَّف هذه الأعراض على أنها إحساس بالبرد مصحوبًا بارتعاش عضلي لا إرادي. تنقبض العضلات بوتيرة سريعة جدًا ثم تسترخي مرة أخرى دون أن يتمكن الشخص المصاب من فعل أي شيء حيال ذلك.
عادة ، تؤثر الارتعاش بشكل رئيسي على العضلات الكبيرة ، أي فخذ وعضلات الظهر ، وبشكل منتظم نسبيًا تشارك عضلات المضغ أيضًا في هذه العملية. عادة ، تستمر هذه الحلقة عدة دقائق ، مع قشعريرة تزداد قوة وضعف على فترات. نظرًا لأن ظاهرة القشعريرة هذه تشكل ضغطًا كبيرًا على الجسم ، فبعد نوبة قشعريرة ، غالبًا ما يكون المرء منهكًا لدرجة أن المرء يسقط مباشرة في نوم عميق.
لذلك يمكن أن يحدث أن الهجوم عمليا يذهب مباشرة للنوم. تبدو القشعريرة تمامًا كما لو بدأ شخص ما في الارتعاش بسبب البرد القارس لحماية الجسم منها انخفاض حرارة الجسم. تتولد الحرارة عن طريق تقلص (تقلص) العضلات.
عند التوتر و استرخاء بالتناوب بسرعة كما في حالة القشعريرة ، فهذه طريقة فعالة للغاية لرفع درجة حرارة الجسم بسرعة مرة أخرى. تبلغ درجة حرارة الجسم الأساسية حوالي 37 درجة مئوية. عادة ما يكون الشخص السليم قادرًا على الحفاظ على درجة الحرارة هذه عند مستوى ثابت نسبيًا بسبب عمليات التمثيل الغذائي ونشاط العضلات.
توجد أجهزة إرسال في جسم الإنسان تضمن أن "نقطة ضبط" درجة حرارة الجسم قد تم تحويلها إلى أعلى ، إذا جاز التعبير. لذلك "يعتقد" الجسم فجأة أنه يجب عليه رفع درجة حرارته إلى 39 أو 40 درجة مئوية ، لذلك يحاول إنتاج الحرارة عن طريق ارتعاش العضلات. في الوقت نفسه ، يتم تغيير التمثيل الغذائي أيضًا و دم يتم زيادة التداول من أجل الوصول إلى القيمة المستهدفة الجديدة.
يمكن أن يكون سبب قشعريرة أمراض مختلفة. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، تحدث قشعريرة في سياق الأمراض المعدية المحمومة (انظر حمى). ربما يكون السبب الأكثر شيوعًا للقشعريرة هو نزلة برد بسيطة أو أنفلونزا.
الأمراض التي تصاحبها قشعريرة في كثير من الأحيان هي الالتهاب الرئوي (الالتهاب الرئوي) القرمزي حمى, دم والتسمم الفطري ، الحمرة, الكزاز، التيفود حمى، التهاب الحوض الكلوي، التهاب البربخ أو التهاب البروستات. ومع ذلك ، فإن القشعريرة هي أيضًا أحد أعراض أمراض المناطق المدارية المختلفة ، والتي نادرًا ما تحدث في ألمانيا. لذلك إذا أصبت بقشعريرة بعد رحلة إلى بلدان استوائية ، مثل أمريكا الجنوبية أو إفريقيا ، فيجب عليك مراجعة الطبيب على وجه السرعة.
سيحاول الطبيب بعد ذلك استبعاد أمراض مثل ملاريا, الجمرة الخبيثة, جدري, حمى صفراء أو طاعون. مرض آخر نادر جدًا ، ولكن يجب أخذه في الاعتبار أيضًا إذا اشتكى المريض من قشعريرة ولم يتم تأكيد أي من الاحتمالات الأكثر احتمالًا كسبب ، هو مرض حاد زرق (أي ارتفاع ضغط العين الحاد). قد يؤدي التعرض لأشعة الشمس المباشرة لفترة طويلة إلى ارتفاع درجة الحرارة السكتة الدماغية or ضربة شمس.
على الرغم من أن هذه الظواهر عادة ما تستمر لفترة قصيرة جدًا ، إلا أنها غالبًا ما تكون مصحوبة بقشعريرة. تمامًا مثل البالغين ، يمكن للأطفال أن يتفاعلوا مع الحمى بالقشعريرة. السبب الأكثر شيوعًا هو العدوى.
ومع ذلك ، يتأثر الأطفال بهذه العدوى بشكل متكرر أكثر من البالغين ويتفاعلون بسرعة كبيرة مع ارتفاع درجة الحرارة. نتيجة لذلك ، فإن القشعريرة شائعة جدًا عند الأطفال. ليس من الممكن التوصية بالوقت الذي يجب أن يذهب فيه الطفل لطبيب الأطفال بسبب القشعريرة أو يجب إعطاؤه دواء خافض للحرارة.
بدلاً من ذلك ، يجب اتخاذ هذا القرار اعتمادًا على مستوى الحمى ومدتها. إذا كانت درجة الحرارة مرتفعة قليلاً ، فلا داعي لاتخاذ تدابير خافضة للحرارة. إذا ارتفعت درجة الحرارة عن 39 درجة مئوية ، فإن العوامل الخافضة للحرارة (على سبيل المثال الباراسيتامول) بالتشاور مع طبيب الأطفال أو مع تدابير خافضة للحرارة مثل كمادات ربلة الساق (ماعدا مباشرة في حالة القشعريرة) ويمكن تناول كمية كافية من السوائل.
إذا استمرت الحمى أكثر من يوم واحد أو إذا لم تستجب للدواء ، يجب استشارة طبيب أطفال. ينطبق هذا أيضًا إذا ظهر على الطفل أعراض إضافية مثل الطفح الجلدي or الإسهال أو إذا لوحظ تشنج حمى ، فغالبًا ما يكون تقييم الحمى أكثر صعوبة عند الأطفال الأصغر سنًا. بالنسبة للأطفال دون سن ثلاثة أشهر ، يُنصح بزيارة الطبيب من درجات حرارة تصل إلى 38 درجة مئوية.
قد يصاب الأطفال الصغار بعدوى بدون حمى. لذلك يجب على الآباء دائمًا الانتباه إلى التغيرات في لون البشرة ، الطفح الجلدي أو عادات الشرب. بادئ ذي بدء ، إذا كان هناك قشعريرة ، فسيأخذ الطبيب تفصيلاً تاريخ طبى.
هذا يعني أن المريض يُسأل عن أعراضه بالتفصيل. على سبيل المثال ، من المحتمل أن يرغب الطبيب في معرفة مدة ظهور القشعريرة ، وما إذا كانت هناك أي أعراض أخرى غير القشعريرة ، وما إذا كان المريض يعاني من أي أمراض أخرى. بالإضافة إلى ذلك ، يسأل أيضًا عما إذا كانت رحلة إلى بلد استوائي قد تمت مؤخرًا لمعرفة ما إذا كان عليه أيضًا التفكير في الأمراض التي هي في الواقع غير عادية في ألمانيا.
بعد المقابلة ، أ فحص جسدى ثم يتم تنفيذها. خلال هذا الفحص ، سيرى الطبيب ما إذا كان بإمكانه العثور على أي بؤر التهاب واضحة في الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، سوف يفعل استمع إلى الرئتين وجس الليمفاوية العقد (في العديد من الأمراض الالتهابية ، فإن الغدد الليمفاوية منتفخة).
بعد ذلك ، عادة ما يتم إثبات الاشتباه في سبب معين للقشعريرة إلى الحد الذي يمكن أن يتبعه فحوصات أكثر تحديدًا. نظرًا لأن السبب الأكثر شيوعًا للقشعريرة هو الأمراض المعدية البكتيرية ، يتعين على الطبيب عادةً الرسم دم. ثم يتم إرسال هذا الدم إلى المختبر لفحصه ، حيث يتم تحضير مزرعة دم يتم فيها تحديد العامل الممرض بدقة.
في بعض الحالات ، يكون من المفيد أيضًا أخذ مسحة ، على سبيل المثال في حالة التهاب اللوزتين (اللوزتين) من حمى قرمزية، بحيث يمكن أيضًا إعداد ثقافة. اعتمادًا على شكوك الطبيب ، قد تكون الفحوصات الأخرى ضرورية أيضًا. على سبيل المثال ، تنظير القصبات (رئة التنظير), صدر أشعة سينية, فحص البول, الكلى الموجات فوق الصوتيةالطرق أو قياس ضغط العين.
الارتعاش في حد ذاته هو أحد الأعراض ، لذلك لا يمكن للمرء أن يقول أنه يسبب أعراضًا أخرى. ومع ذلك ، بالإضافة إلى القشعريرة ، غالبًا ما يجد المرء أعراض الحمى ، والتي تنتج عن تطور المرض (انظر أعلاه). يمكن أن يحدث أيضًا أن يعاني الشخص المصاب من قشعريرة ، ولكن في البداية لا يمكن العثور على سبب.
ثم يجب على المرء أن يفكر أيضًا في حالات أخرى يمكن أن تؤدي إلى أعراض مماثلة. وتشمل هذه فرط نشاط الغدة الدرقية، الإثارة العقلية ، التي يمكن أن يكون لها مجموعة متنوعة من المحفزات ، أو أعراض الانسحاب التي يمكن أن تحدث بعد التوقف عن المواد المسببة للإدمان مثل الكحول ، النيكوتين or المسكنات. يختلف علاج القشعريرة باختلاف المرض الأساسي.
إذا كانت القشعريرة ناتجة عن نزلة برد بسيطة أو أنفلونزا وتكون مصحوبة بارتفاع في درجة الحرارة ، فلا يتم عادة استشارة طبيب ويمكن للشخص المعني أن يعالج نفسه. في معظم الحالات ، حتى العلاجات المنزلية البسيطة مثل الحمامات الساخنة ، شاي دافئ ، كمادات باردة للعجل أو ما يسمى بعلاج التعرق (من المفترض أن تكون الحمى "متعرقة" ، حيث يتم تدفئة المريض من خلال تغطيته باستمرار بالعديد من البطانيات ) توفر الراحة من الأعراض. إذا تمت استشارة طبيب وتمكن من تحديد مسبب مرض معين ، فسيقرر هو أو هي ما إذا كان من المستحسن معالجته أم لا مضادات حيوية، اعتمادًا على المرض الموجود.
إذا كان من المتوقع أن يشفي المرض نفسه بمرور الوقت دون مزيد من التعقيدات ، مضادات حيوية لا ينبغي أن يعطى لمنع زيادة المقاومة للمضادات الحيوية المستخدمة. ومع ذلك ، فمن الضروري عادة أن تدار مضادات حيوية، خاصة في حالة الأمراض المعدية الاستوائية ، حيث يمكن أن تأخذ مسارًا شديدًا. إذا كانت القشعريرة من الأعراض المصاحبة لمرض أساسي ، فيجب بالطبع إيلاء الاهتمام الأساسي للسيطرة على المرض ، والذي سيؤدي بعد ذلك إلى اختفاء القشعريرة بشكل ثانوي.
هذا ينطبق على سبيل المثال زرق. إذا كانت القشعريرة ناتجة عن الحرارة السكتة الدماغية or ضربة شمس، يجب تبريد الجسم بأسرع ما يمكن. يمكن القيام بذلك باستخدام مناشف باردة أو لفافة ربلة الساق أو الاستحمام ، وقد يكون من الضروري أيضًا استقرار الدورة الدموية لمنع الشخص من الانهيار.
من المهم أيضًا ضمان تناول كمية كافية من السوائل ، من الناحية المثالية مشروبًا غنيًا بالمعادن بشكل خاص للتعويض عن فقدان السوائل و الشوارد بسبب زيادة التعرق. يجب استخدام العلاج الدوائي فقط في الحالات الشديدة جدًا ، ثم يتم إجراؤه عادةً باستخدام مستحضرات لها تأثير إيجابي على الحمى و الم، مثل حمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين). علاوة على ذلك ، يمكن أيضًا تقليل الحمى من خلال المثلية.
غالبًا ما تكون قشعريرة البرد من أعراض ارتفاع درجة الحرارة. لذلك ، فإن أهم شيء هو محاربة الحمى. بعض العلاجات المنزلية لها تأثير مثبت.
• أرتعاش العضلات في حالة القشعريرة يساعد على الوصول إلى درجة الحرارة المرتفعة المستهدفة في حالة الحمى. يمكن دعم ذلك عن طريق إمداد الجسم بالحرارة من الخارج. والغرض من ذلك هو "التعرق" من الحمى ، إذا جاز التعبير (علاج التعرق).
الأساليب المؤكدة ، على سبيل المثال ، حمام دافئ والراحة المطلقة في الفراش تحت عدة بطانيات. يمكن أن يساعد الاحترار من الداخل أيضًا. الشاي الساخن ، على سبيل المثال من زهر الليمون أو البلسان نبات، أو المرق الدافئ طريقة يتم اختيارها بشكل متكرر.
لكن شرب الكثير له ميزة أخرى: فهو يحمي الجسم منها جفاف، والتي تحدث غالبًا مع الحمى. إذا كانت القشعريرة ناتجة عن الحرارة السكتة الدماغية or ضربة شمس، يمكن أن تساعد إجراءات التبريد. على أي حال ، يجب تجنب المزيد من التعرض للشمس.
من الأفضل عدم البقاء بالخارج أو على الأقل في الظل ، ويفضل أن يكون ذلك في وضعية الجلوس بحيث يكون الجزء العلوي من الجسم و رئيس مرتفعة. مناشف باردة ورطبة على الجبهة أو العنق يمكن أن تساعد ، كما يمكن أن يلف العجل. بالإضافة إلى ذلك ، يجب عليك أيضًا شرب الكثير!
كمادات ربلة الساق هي علاج منزلي قديم جدًا يعمل على تبريد الجسم. لذلك غالبا ما يستخدم لخفض الحمى. إذا بقيت اللفافات على الجسم لمدة 10 دقائق ، فيمكن سحب الحرارة على وجه التحديد.
ومع ذلك ، من المهم عدم استخدام كمادات ربلة الساق إذا كان هناك قشعريرة وحمى في نفس الوقت. يجب أن تسبب القشعريرة حرارة الجسم. عن طريق لف العجول ، سيتم سحب الحرارة المتولدة من الجسم على الفور.
لذلك ، فإن كمادات ربلة الساق مفيدة بشكل خاص في حالة الحمى عندما يتعرق الجسم. هذا يعني أنه قبل وضع كمادات ربلة الساق يجب أن تشعر بما إذا كانت يديك وقدميك باردة على الرغم من ذلك زيادة درجة الحرارة. إذا لم يكن الأمر كذلك ، يتم ترطيب قطعتين من القماش بالماء البارد (16-20 درجة مئوية) ويتم لفهما حول كلا العجول.
يظل الكاحلين أحرارًا. يتم وضع قطعتين من القماش الجاف فوقهم لالتقاط الماء الزائد. إذا كان هناك مرض في الدورة الدموية في الشرايين في الساقين ، فلا ينبغي استخدام لفائف الساق.
