كيف تتغير قيمة CRP مع الأمراض المختلفة؟
تتميز الأمراض الروماتيزمية بظواهر المناعة الذاتية. بالإضافة إلى الروماتويد التهاب المفاصل (شكاوى المفاصل الروماتيزمية التي يعرفها معظم الناس) ، أمراض أخرى مثل داء الكولاجين أو التهاب الأوعية الدموية تنتمي أيضًا إلى الشكل الروماتيزمي. في الأمراض الروماتيزمية ، هناك العديد من العوامل الالتهابية غير المحددة ، بما في ذلك قيمة CRP، مرتفعة ، خاصة في المرحلة الحادة من المرض.
في حالة روماتزماعتمادًا على شدة المرض ومظاهره ، يمكن أن تكون هناك أحيانًا زيادات ملحوظة جدًا في بروتين سي التفاعلي. ال قيمة CRP يرتبط بالنشاط الالتهابي. كلما كان الالتهاب أقوى ، كلما ارتفع قيمة CRP.
السبب النهائي لتطور العديد من الأمراض الروماتيزمية غير معروف. في حالة شكاوى المفاصل الروماتيزمية (الروماتويد التهاب المفاصل) ، وهو سبب معدي ، والذي بدوره يثير استجابة مناعية قوية وبالتالي تفاعل التهابي واضح. السرطان. غالبًا ما يؤدي إلى زيادة واضحة في مستوى CRP.
ومع ذلك ، يجب التأكيد على أن بروتين سي التفاعلي CRP هو عامل التهابي وليس علامة للورم! وبالتالي ، فإن الزيادة في بروتين سي التفاعلي ليس معيارًا وليست قيمة ذات مغزى لمرض الورم. لذلك يجب على المرء ألا يخلص إلى وجود سرطان بسبب زيادة قيمة CRP.
علاوة على ذلك ، لا تعتبر قيمة CRP معلمة تقدم في مرض الورم. يمكن أن تحدث الزيادة فقط في سياق مرض الورم كتعبير عن تفاعل التهابي ينجم عن سرطان. تنخفض قيمة CRP أيضًا في حالة مغفرة مرض سرطاني.
في سياق المرض ، يمكن أن يرتفع مستوى البروتين التفاعلي CRP إلى أكثر من 200 مجم / ديسيلتر. يمكنك أيضًا العثور على مزيد من المعلومات ضمن: قيمة CRP في الأمراض السرطانية ، من الصعب التمييز بين التهاب الشعب الهوائية الحاد و الالتهاب الرئوي بدون صدر الأشعة السينية. بالإضافة إلى العلامات السريرية ، مثل ارتفاع قيمة CRP أكثر من 30 ملغ / لتر يشير الالتهاب الرئوي.
يؤدي اكتشاف قيمة CRP المرتفعة إلى تحسين دقة التشخيص في أمراض الجهاز التنفسي بشكل كبير. - انخفاض صوت قعقعة التنفس ،
- حمى،
- زيادة النبض (عدم انتظام دقات القلب) و
- عدم وجود نزلات البرد ،
يُعرف الإنتان بالعامية باسم دم التسمم ويمكن أن تكون قاتلة حتى اليوم ، حتى لو تم اتخاذ تدابير مضادة. في ألمانيا ، يموت ما يصل إلى 25٪ من مرضى الإنتان بالرغم من العلاج.
يتم قياس أعلى قيم CRP في تعفن الدم. في الإنتان ، يتم استخدام قيمة CRP للتشخيص وللأغراض مراقبة مسار المرض. ينخفض مستوى بروتين سي التفاعلي بشكل مستمر مع العلاج بالمضادات الحيوية.
ومع ذلك ، فإن المعلمة الأكثر دقة هي اللاكتات قيمة في تعفن الدم. يشير إلى فشل الجهاز الناجم عن تعفن الدم. اللاكتات تسمى القيم التي تزيد عن 4 مليمول / لتر بالصرف الصحي صدمة.
الرجوع الم كعرض يمكن أن تسببه أمراض مختلفة. الظهر الكلاسيكي الم الناجم عن التوتر العضلي لا يؤدي إلى زيادة في قيمة بروتين سي التفاعلي. ومع ذلك ، فإن الصور السريرية مثل التهاب السحايا or التهاب الفقار يمكن أن يؤدي إلى زيادة كبيرة في قيمة البروتين التفاعلي ، حيث تتميز هذه الأمراض بالالتهابات.
التهاب السحايا هو التهاب السحايا، التي تؤدي إلى الصداع و حمى، ضمن أشياء أخرى. ومع ذلك ، فإن الم يمكن أن ينتشر أيضًا إلى الحبل الشوكي. التهاب الفقار هو التهاب في الأقراص الفقرية والأجسام الفقرية ، والتي تتجلى أيضًا على أنها آلام الظهر.
بعد الجراحة ، يمكن أن تزيد قيمة CRP. هذا يمكن ، ولكن لا يشير بالضرورة إلى إصابة الجرح. من المرجح أن تكون الزيادة المعتدلة في قيمة CRP بسبب مراحل التئام الجروح، والتي تشبه الالتهاب.
فحوصات منتظمة و دم يجب إجراء الاختبارات لتحديد قيمة CRP وعلامات الالتهاب الأخرى ، مثل ترسيب الدم (BSG) ، وعدد الكريات البيض وغيرها. قيم المختبر. كلاسيكيا ، المجموعة المنتظمة لقيمة CRP أثناء أخذها مضادات حيوية يعمل على مراقبة مسار الالتهاب. إذا كان المضاد الحيوي يعمل بشكل صحيح ، فمن المتوقع أن تنخفض قيمة CRP.
إذا لم ينخفض بروتين سي التفاعلي أو يزيد أكثر ، فقد يشير ذلك إلى أن طيف عمل المضاد الحيوي المحدد لا يشمل العامل الممرض الذي يسبب الالتهاب. في هذه الحالة ، يجب أخذ مسحة بكتيرية إن أمكن من أجل تحديد الطيف الممرض الدقيق وضبط العلاج بالمضادات الحيوية. لأن البروتين التفاعلي C يتم إنتاجه في كبد، في حالة تلف الكبد الواضح (على سبيل المثال كبد فشل أو تليف الكبد أو ورم في الكبد) قد يكون هناك نقص في إنتاج البروتين. هذا يعني أنه حتى في وجود التهاب شديد ، لا تحدث الزيادة المتوقعة في بروتين سي التفاعلي.
جميع المقالات في هذه السلسلة: