ما هو ثخن الجلد؟

لمحة موجزة

  • ما هو pachyderma؟ جلد سميك أو متصلب أو غشاء مخاطي.
  • العلاج: يعتمد العلاج على العامل المسبب لسماكة الجلد. وتشمل العلاجات التطبيقية الكريمات والصبغات والمراهم والأدوية.
  • الأسباب: تضخم خلايا الجلد الناتج عن تهيج الجلد (مثل الاحتكاك أو الضغط) و/أو المرض (مثل التهاب الجلد التأتبي).
  • التشخيص: مناقشة مع الطبيب، الفحص البدني (قياس كثافة الجلد إذا لزم الأمر).
  • الوقاية: العناية بالبشرة بالكريمات والمراهم الخاصة (المستحلبات المائية الزيتية)، اتباع نظام غذائي متوازن

ما هو pachyderma؟

Pachyderma هو المصطلح التقني للجلد أو الأغشية المخاطية السميكة و/أو المتصلبة بشكل مفرط. ويسمى أيضًا بالعامية جلد الفيل. عادة ما تتطور سماكة الجلد نتيجة لالتهاب الجلد المتكرر. وتحدث هذه، على سبيل المثال، في أمراض معينة مثل الصدفية أو التهاب الجلد العصبي.

يمكن أن تحدث سماكة الجلد أو تصلبه أيضًا عندما يضع المصابون ضغطًا مفرطًا على الجلد في منطقة معينة. في هذه الحالة، يصبح الجلد أكثر سماكة لحماية الأنسجة الأساسية (ما يسمى الكالس).

ما الذي يساعد ضد جلد الفيل؟

بعد أن يكتشف الطبيب سبب سماكة الجلد، يقرر مع الشخص المصاب خطوات العلاج الإضافية. هذه تعتمد على سبب سماكة الجلد.

علاج المرض الأساسي

فإذا كان المريض يعاني من التهاب الجلد العصبي مثلاً، وهذا هو المسؤول عن سماكة الجلد، يقوم الطبيب بمعالجة المرض الأساسي. على سبيل المثال، يصف كريمات مرطبة للبشرة تخفف الحكة.

ومع ذلك، تُستخدم أيضًا أدوية مثل الكورتيزون خصيصًا لعلاج التهاب الجلد العصبي والأمراض الالتهابية الأخرى. هذه تمنع المواد المسببة للالتهابات في الجسم وبالتالي تخفف من الأعراض التي تحدث.

تجنب تهيج الجلد

إذا كان سبب سماكة الجلد هو تهيج الجلد الخارجي (على سبيل المثال، بسبب الضغط أو الاحتكاك)، يوصي أطباء الجلد بتجنب المهيجات المثيرة. على سبيل المثال، إذا كان لديك مسامير في قدميك، فتأكد من عدم ارتداء أحذية ضيقة جدًا.

العناية بالبشرة

في حالة سماكة الجلد، فإن العناية المناسبة بالبشرة مهمة أيضًا. الشيء الرئيسي هو تزويد البشرة بالرطوبة الكافية.

الكريمات والمراهم

كريمات العناية باليوريا (اليوريا) مناسبة أيضًا. تعمل اليوريا الموجودة على حبس الرطوبة في الطبقات العليا من الجلد وتحمي الجلد من الجفاف.

إزالة النسيج

يشكل الجلد مساميرًا كرد فعل وقائي طبيعي ضد الاحتكاك أو الضغط (على سبيل المثال من الأحذية الضيقة جدًا). من حيث المبدأ، لا يلزم إزالة النسيج. ومع ذلك، إذا وجدت أن مسامير القدم الزائدة، على سبيل المثال، في قدميك، مزعجة، فمن الممكن إزالتها.

باستخدام الأدوات المناسبة مثل أحجار الخفاف ومبارد مسامير القدم ومبارد مسامير القدم، يمكن إزالة مسامير القدم بعناية. قبل العلاج بالملفات والطائرات، يوصي الأطباء بحمام القدم لتنعيم مسامير القدم. وهذا يجعل من السهل إزالتها. يساعد التقشير المغذي على إزالة رقائق الجلد الزائدة وتنعيم سطح الجلد.

لتجنب الإصابات المحتملة عند إزالة مسامير القدم العنيدة، ينصح الأطباء بالعناية المهنية (الطبية) بالقدم (على سبيل المثال من قبل طبيب الأقدام).

حمض الساليسيليك له أيضًا تأثير مضاد للبكتيريا ومضاد للالتهابات. يمكن أن تشفى تهيجات الجلد بسرعة أكبر. المنتجات التي تحتوي على حمض الساليسيليك واليوريا متوفرة في الصيدليات في شكل جرعات سائلة (مثل المحلول والصبغة) وشبه صلبة (مثل الكريم والهلام والمراهم).

اسأل طبيبك أو الصيدلي عن العوامل ومنتجات العناية الأكثر ملاءمة لبشرتك وكيفية تناولها.

عملية

في بعض الحالات، يكون الكالس السميك علامة على التهاب الجلد المزمن (التهاب الجلد). وهي تندب، وتتشكل مسامير (تيلوما). إذا كان الأشخاص المصابون يعانون من الألم نتيجة لذلك (على سبيل المثال، في حالة الذرة) أو إذا وجدوا أن تغير الجلد مزعج للغاية بصريًا، يقوم الطبيب أيضًا بإزالة الجلد السميك جراحيًا. للقيام بذلك، يقوم المريض أولاً بأخذ حمام للقدم بالماء الدافئ لتنعيم مسامير القدم. يقوم الطبيب بعد ذلك بإزالة طبقات الجلد القرنية الزائدة بعناية بمساعدة أداة مناسبة (مثل القاطع أو المشرط).

تصحيح وضعيات القدم الخاطئة

إذا تشكل الكالس نتيجة لنقاط الضغط الناتجة عن سوء وضع القدم (على سبيل المثال، في حالة القدم المسطحة أو المفلطحة)، فيمكن للمتضررين تخفيف ذلك من خلال ارتداء أحذية واسعة ومريحة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للنعال الداخلية والتدريب الخاص لعضلات القدم أن يساعد في تصحيح الوضع الخاطئ وبالتالي تخفيف الضغط عن الجلد المجهد.

هل الباشيدرما قابلة للشفاء؟

سماكة الجلد قابلة للشفاء بشكل أساسي. إذا تجنب المصابون المسبب الأساسي وقام الطبيب بمعالجة منطقة الجلد المصابة بشكل صحيح، فيمكن أيضًا إزالة الجلد السميك. في كثير من الحالات، من الممكن للمصابين أن يعالجوا سماكة الجلد بأنفسهم بنجاح في المنزل.

كيف يتطور جلد الفيل؟

في حالة ثثني الجلد، يتم تحفيز طبقة الخلايا الخارجية من الجلد (البشرة أو البشرة) لتكبيرها (يُسمى ذلك بالتضخم). الأسباب الأكثر شيوعًا هي بعض الأمراض وتهيج الجلد لفترة طويلة.

انخفاض إنتاج الزهم (الركود الدهني).

إذا كانت الغدد الدهنية تفرز كمية قليلة جدًا من الزهم، يفقد الجلد الماء ويصبح سميكًا. في أكثر من 80% من الحالات، يكون الركود الدهني مرتبطًا بالعمر، حيث يتناقص إنتاج الزهم بشكل طبيعي مع تقدم العمر. عند النساء، على سبيل المثال، تكون التغيرات في توازن الهرمونات أثناء انقطاع الطمث مسؤولة أحيانًا عن إنتاج الجلد كمية أقل من الزهم وبالتالي يصبح جافًا.

الأسباب الأخرى للركود الدهني هي: نقص الفيتامينات (مثل فيتامينات C وE وA)، ونقص السوائل، والمؤثرات الخارجية مثل الأشعة فوق البنفسجية المفرطة بسبب حمامات الشمس الطويلة، والهواء الملوث بالغبار وغازات العادم، ومنتجات التجميل الاصطناعية (مثل المواد التي تحتوي على مواد). مثل البولي إيثيلين جلايكول، البارابين، الكيروسين، السيليكون، العطور الاصطناعية، المستحلبات).

كعرض من أعراض الأمراض الجلدية المزمنة مثل التهاب الجلد العصبي (الأكزيما التأتبية) أو الصدفية، يحدث أيضًا سماكة الجلد (ما يسمى بالحزاز). نتيجة للمرض، يصبح الجلد قرنيا ويثخن. ونتيجة لذلك، غالبا ما يبدو جلديا.

غالبًا ما يكون الجلد سميكًا وأقل مرونة، خاصةً في منطقة الرسغين والمرفقين والجزء الخلفي من الركبتين. كما أن الجلد يتكاثف أحيانًا في حالات الحساسية التلامسية، حيث تتشكل الأكزيما نتيجة ملامسة مواد معينة (مثل المعادن، ومواد التنظيف، واللاتكس).

الإجهاد لفترات طويلة من الجلد

إذا كان الجلد متوتراً بشكل دائم في مكان معين، فإنه يتفاعل مع ما يسمى بفرط التقرن. وفي هذه العملية تموت خلايا الجلد السليمة وتتحول إلى خلايا قرنية ميتة. يتكاثف الجلد، ويتطور الكالس (يسمى أيضًا تايلوما، الكالس القرني أو الكالس الجلدي). يحمي الجلد من المؤثرات الخارجية كالاحتكاك أو الضغط وغالباً ما يظهر على القدم (على الخصيتين والكعبين).

يمكن أن تتطور مسامير القدم أيضًا على اليدين و(مع الضغط المناسب) في مناطق أخرى من الجسم. وعادة ما يتشكل حيث يتعرض الجلد للاحتكاك والضغط على مدى فترة طويلة من الزمن. أفضل شكل معروف من التيلوما هو ما يسمى بالذرة الموجودة في القدم. يتطور، على سبيل المثال، عندما تسبب الأحذية الضيقة جدًا ضغطًا دائمًا على الجلد.

أعراض في أمراض أخرى

تحدث سماكة الجلد أو تورمه أيضًا كعرض من أعراض حالات أخرى. وتشمل هذه، على سبيل المثال:

  • Cutis verticis gyrata: اضطراب خلقي نادر تتشوه فيه فروة الرأس وتظهر فيه التجاعيد
  • تعظم ثدي الجلد: اضطراب وراثي نادر، حيث يصبح الجلد أكثر سماكة وتظهر التجاعيد، من بين أعراض أخرى
  • الحزاز المخاطي الوذمة والوذمة المخاطية الصلبة: مرض جلدي نادر تظهر فيه عقيدات تشبه الحزاز (الحور) على الجلد ويصبح الجلد أكثر سماكة وتصلب على مساحة واسعة
  • البروتوبورفيريا المكونة للكريات الحمر: اضطراب استقلابي نادر. حكة في الجلد وحروق واحمرار عند تعرضه لأشعة الشمس. يثخن الجلد
  • ثخن الجلد Interaryt (a) enoid: شكل من أشكال ثخن الجلد حيث يكون نسيج الغشاء المخاطي للحنجرة سميكًا للغاية، وأبيض اللون، ومتجعدًا بشكل واضح ومغطى بثآليل صغيرة.
  • الوذمة المزمنة (احتباس الماء): تورم بسبب تراكم السوائل في الأنسجة (عادة على الساقين أو الكاحلين)، على سبيل المثال، في تليف الكبد والقصور الوريدي المزمن
  • داء الفيل: تضخم أو تورم في جزء من الجسم (مثل الساقين أو الأعضاء التناسلية الخارجية) بسبب تراكم السائل اللمفاوي (الوذمة اللمفية) الذي لم تعد تتم إزالته بشكل كافٍ عن طريق القنوات اللمفاوية.
  • سرطانات الجهاز اللمفاوي و/أو الدم (مثل سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين أو سرطان الدم).

يبدو الجلد - مثل الفيلة - متقرنًا ومتجعدًا ومنتفخًا وجافًا. غالبًا ما يبلغ المتضررون عن مناطق جلدية مؤلمة وحكة. كما تظهر بقع على الجلد في بعض الحالات. تحدث سماكة الجلد مثل النسيج بشكل خاص على باطن القدمين وراحة اليدين.

كيف تتعرف على pachyderma؟

إذا لاحظ الشخص المصاب سماكة في الجلد مؤلمة أو تبدو غير عادية، فإن الممارس العام هو نقطة الاتصال الأولى. إذا لزم الأمر ولإجراء مزيد من الفحوصات، فإنه سيحيل المريض إلى طبيب الأمراض الجلدية.

مناقشة مع الطبيب

قبل الفحص الفعلي للجلد، يقوم الطبيب بإجراء مناقشة تفصيلية مع الشخص المصاب (سجل المريض). من بين أمور أخرى، فإنه يطرح أسئلة حول مشاكل الجلد والتغيرات الموجودة، على سبيل المثال، مكان ظهورها لأول مرة، وما إذا كانت نشأت فجأة أو تطورت على مدى فترة زمنية أطول، وما إذا كانت هناك محفزات محتملة لسماكة الجلد (على سبيل المثال، الأحذية التي تكون ضيق جدًا)، سواء كان الشخص المصاب يعاني من أمراض أخرى (مثل التهاب الجلد العصبي).

فحص جسدى

ما هي التغيرات الجلدية التي يتم البحث عنها؟

من أجل وصف سماكة الجلد بأكبر قدر ممكن من الدقة والعثور على أدلة حول السبب المسبب، ينتبه الطبيب إلى ما يلي:

  • نوع تغير الجلد: هل هو سماكة الجلد، أو عقيدات (على سبيل المثال في سرطان الجلد أو الثآليل)، أو بثور (على سبيل المثال في التهاب الجلد العصبي أو القوباء المنطقية)، أو قشور (على سبيل المثال في الصدفية) أو بقع (على سبيل المثال في خلايا النحل)؟
  • لون البشرة: هل يصبح الجلد أحمر اللون أو مصفراً أو مزرقاً؟
  • نسيج الجلد: هل الجلد سميك؟ هل العقيدات واضحة؟ هل الجلد خشن وجاف؟
  • ترسيم الحدود من الجلد الصحي: هل حواف الجلد السميك محددة بوضوح عن الجلد السليم؟ هل تبدو متساوية أم غير منتظمة؟
  • تغيرات حجم وانتشار الجلد: هل تتوزع التغيرات الجلدية على مساحة كبيرة على شكل خط أو دائرة؟ هل تحدث بشكل متماثل على كلا الجانبين أم على جانب واحد؟
  • موقع الجسم: أين يقع تغير الجلد في الجسم؟
  • شكاوى إضافية: هل تعاني منطقة الجلد المصابة من الحكة أو الحرق أو الألم أو النزيف؟

في معظم الحالات، يمكن للطبيب أن يخبرك بالفعل أثناء الفحص البدني ما إذا كانت سماكة جلدية مرضية، وإذا كان الأمر كذلك، فما هو السبب.

فحص الموجات فوق الصوتية

إذا لزم الأمر، يقوم طبيب الأمراض الجلدية بقياس كثافة الجلد وسمكه باستخدام جهاز خاص بالموجات فوق الصوتية. ولهذا الغرض، يقوم الطبيب بتوجيه الجهاز فوق منطقة الجلد المصابة. تخترق الموجات فوق الصوتية الجلد وتنعكس بشكل مختلف على هياكل الأنسجة الفردية. بهذه الطريقة، يستطيع الطبيب رؤية هياكل الجلد حتى عمق 1 سم وتقييم سمك الجلد وكثافته.

فحوصات أخرى

إذا لزم الأمر، يقوم الطبيب أيضًا بفحص دم الشخص المصاب. من بين أمور أخرى، توفر قيم الدم مؤشرات على الالتهاب أو الحساسية أو أمراض أخرى. في بعض الحالات، تكون خزعة الجلد مفيدة. يتم أخذ عينة صغيرة من الجلد تحت التخدير الموضعي ومن ثم فحصها في المختبر بحثاً عن أورام الجلد الخبيثة. توفر الخزعة أيضًا معلومات حول حالات العدوى المحتملة أو أمراض المناعة الذاتية أو أشكال الحساسية.

تعتبر مسحة الجلد مفيدة أيضًا للكشف عن مسببات الأمراض مثل الفطريات أو البكتيريا. يقوم طبيب الأمراض الجلدية بإزالة بعض خلايا الجلد أو الإفرازات باستخدام فرشاة صغيرة أو قطعة قطن أو ملعقة. ثم يقوم بفحص العينة تحت المجهر أو يتم تحليلها في المختبر.

كيف يمكن الوقاية من جلد الفيل؟

من المهم دعم تجديد البشرة الصحية – بغض النظر عن الأسباب المحتملة أو المسببة للأمراض الكامنة. هناك خيارات مختلفة للوقاية هنا:

الرعاية المناسبة ضد سماكة الجلد

لكي تظل بشرتك مرنة ومقاومة، فهي تحتاج إلى الرطوبة. بهذه الطريقة، يحمي الجلد نفسه بشكل أفضل ضد التأثيرات الخارجية والضغط والاحتكاك. للوقاية من ثثني الجلد، يُنصح أيضًا باستخدام كريمات العناية المناسبة من الصيدلية (على سبيل المثال مع اليوريا أو مستحلبات الماء في الزيت) بعد استشارة الطبيب أو الصيدلي.

الامتناع عن استخدام منتجات العناية بالبشرة التقليدية من الصيدلية. غالبًا ما تحتوي على مواد ملينة ومواد حافظة وأصباغ وعطور صناعية أو مواد رابطة. يمكن أن تؤدي هذه إلى إجهاد الجلد وتهيجه وتجفيفه أيضًا.

الرعاية المهنية المنتظمة للقدم لها أيضًا تأثير وقائي ضد مسامير القدم.

التغذية للبشرة السميكة

من حيث المبدأ، تأكد من دعم صحة بشرتك من خلال النظام الغذائي الصحيح. يوصى باتباع نظام غذائي متوازن ومتنوع يحتوي على الكثير من الخضار والفواكه والحبوب والألياف - والقليل من اللحوم والأسماك.