متلازمة الجرف

المرادفات بمعنى أوسع

الطب: متلازمة بليكا ، متلازمة الجرف البليكي ، متلازمة الرف الإنسي ، متلازمة البليكا المتوسطة ، البليكا ميديوباتيلاريس

تعريف

تحدث متلازمة الرف بعد الإفراط في الاستخدام أو اختلال التوازن العضلي أو إصابة الركبة. وهو ناتج عن التهاب وتورم في الطيات المخاطية (الطيات الزليلية ، الثنيات) في مفصل الركبة. هذا يمكن أن يؤدي إلى الم وحركة مقيدة في مفصل الركبة. يمكن أن تتأثر ثلاث طيات من الأغشية المخاطية للركبة: الثنية فوق الرضفة ، والثنية متوسطة الرضفة ، والثنية تحت الرضفة. ومع ذلك ، فإن الثنية المتوسطة هي الأكثر إصابة.

ما هي أسباب متلازمة الرف؟

مفصل الركبة، مثل جميع المفاصل، مبطن بغشاء مخاطي رقيق وناعم (غشاء زليلي). ينتج الغشاء الزليلي السائل الزليلي (الزليلي) ، مما يقلل الاحتكاك في المفصل ويزود المفصل غضروف بالمغذيات. أثناء التطور الجنيني ، يشكل هذا الجلد الزليلي غشاءًا (طبقة) يقسم مفصل الركبة إلى منطقتين منفصلتين.

عادة ، يتم تشكيل هذا الغشاء في نهاية نمو الطفل، بحيث يكون هناك قدر أكبر من حرية الحركة في مفصل الركبة. ومع ذلك ، في حوالي 50-70٪ من البالغين ، تبقى طية مخاطية (بليكا). يوجد هذا عادة أسفل الرضفة أو فوقها أو داخلها (وسطي).

وفقًا لتوطينهم يشار إليهم باسم plica.

  • الثنية تحت الرضفة
  • Plica suprapatellaris و
  • بليكا ميديوباتيلاريس

كثير من المصابين بالبليكا لا يعانون من مشاكل على الإطلاق. ومع ذلك ، إذا كانت الثنية أكثر بروزًا (بارزة) ، فقد يحدث تهيج والتهاب / متلازمة الرف.

قبل كل شيء ، يؤدي الإجهاد المفرط لمفصل الركبة إلى تهيج الثنية وبالتالي إلى ما يسمى بمتلازمة الرف. الأنشطة المجهدة التي غالبًا ما تنثني فيها الركبة ثم يتم شدها مرة أخرى (على سبيل المثال ، متى ركض بطئ، وركوب الدراجات ، والتمارين الرياضية ، ورياضات الكرة ، وما إلى ذلك) هي الأسباب الأكثر شيوعًا.

الأسباب الأخرى لمتلازمة الرف هي الإصابات (الصدمة) ، الذات: من بين آليات الإصابة ، تلعب تلك التي تجعل أجزاء الرباط الداخلي (الإنسي) تحت ضغط متزايد أو تصيب الرباط مباشرة دورًا. ضعف وظيفي في الجزء الداخلي من عضلات الفخذ سابق فخذ قد تكون العضلة (Musculus المتسعة medialis) مع تغير في توتر مكونات الرباط المحفظي الداخلي هي العامل المسبب. نتيجة لفخ النسيج الضام من البليكا المتوسطة بين فخذ (عظم الفخذ) والرضفة والخدوش والعظم (النسيج الضام الالتهابي الغني بـ سفن) على الجانب الداخلي لعظم الفخذ الذي يشكل المفصل أو على الحافة الداخلية للرضفة.

هذا يعني أن الأنسجة السميكة ثم تحك ضد غضروف داخل مفصل الركبة. هذا يمكن أن يؤدي إلى تلف المفصل غضروف أو التهاب المفاصل (متلازمة الرف) مع الإجهاد المستمر.

  • الصدمات الدقيقة المتكررة
  • عدم استقرار في مفصل الركبة
  • خلل عضلي في الركبة
  • التهاب الغشاء الزليلي (التهاب الغشاء المفصلي)