مخاطر التصوير المقطعي المحوسب | التصوير المقطعي

مخاطر التصوير المقطعي بالكمبيوتر

منذ أساس التصوير المقطعي الفحص بالأشعة السينية ، ينتج عن الفحص التعرض للإشعاع. اعتمادًا على الفحص ، تتم الإشارة إلى التعرض للإشعاع بين 3 ملي سيفرت و 10 ملي سيفرت (1 ملي سيفرت = 1/1000 سيفرت). تقليدي صدر أشعة سينية تقريبا.

0.3 م سيفرت. للمقارنة: إن التعرض للإشعاع الطبيعي عند مستوى سطح البحر في ألمانيا يقارب. 2.5 ملي سيفرت في السنة.

على عكس الرأي العام ، فإن التعرض للإشعاع منخفض إلى حد ما. خطر آخر هو المعاناة من نوبة هلع أثناء الفحص بسبب الظروف القمعية. إذا كان رهاب الأماكن المغلقة معروفًا ، المهدئات يمكن إعطاؤه قبل الفحص إذا لزم الأمر. يتم طرح المزيد والمزيد من التصوير المقطعي المحوسب للكمبيوتر في السوق ، حيث يتعين فقط قيادة المرضى من خلال حلقة التصوير المقطعي المحوسب.

موانع

التصوير المقطعي بالكمبيوتر ، كما ذكرنا ، هو أشعة سينية فحص. لهذا السبب ، يجب ألا يتم فحص المرضى بشكل عام عن طريق التصوير المقطعي بالكمبيوتر أثناء فترة الحمل. منذ احتواء وسط التباين اليود يستخدم في فحوصات التصوير المقطعي المحوسب ، ويجب تحديد ما إذا كان المريض يعاني من أي تفاعلات تحسسية معروفة تجاه وسيط التباين أو اليود قبل الفحص.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن وظيفة الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) و الكلى (وظيفة الإخراج محدودة؟) يجب توضيحها من خلال الاختبارات المعملية. يوضع المريض على طاولة الفحص للتصوير المقطعي بالكمبيوتر.

اعتمادًا على المنطقة المراد فحصها ، يتم بعد ذلك تمرير المريض بالكامل أو المنطقة المراد فحصها فقط من خلال التصوير المقطعي. تمامًا كما هو الحال مع التصوير الفوتوغرافي ، تتحسن جودة الصور التي ينتجها التصوير المقطعي كلما كان المريض أكثر هدوءًا أثناء الفحص. في معظم الحالات ، سيوفر لك أخصائي الأشعة حيث أجريت الفحص مزيد من المعلومات في كتيب المعلومات. بشكل عام ، لا يتعين على المريض القدوم إلى الفحص بالأشعة المقطعية فارغًا معدة.

رئيس التصوير المقطعي

التصوير المقطعي للكمبيوتر رئيس غالبًا ما يتم اختصاره كـ cCT (حيث c تعني الجمجمة) في الممارسة السريرية اليومية. أثناء الفحص ، يتم دفع المريض ، وهو مستلقي على أريكة متحركة ، من خلال الجهاز ، مما ينتج عنه صور مقطعية عديدة للمريض. رئيس خلال وقت قصير. اعتمادًا على المشكلة المطروحة ، يتم حقن المريض بوسيط تباين عبر وريد من أجل جعل بعض العمليات مرئية أو يمكن تمييزها بسهولة أكبر.

يستخدم التصوير المقطعي للعديد من المشاكل وهو منتشر بشكل خاص في مجال طب الأعصاب. التصوير المقطعي لل رئيس عادةً ما يوفر معلومات قيمة عندما يتعلق الأمر بتوضيح العمليات الحادة في الدماغ و جمجمة. واحدة من أهم المؤشرات على العلاج الفوري في الوقت المناسب هو الاشتباه في حدوث نزيف داخل الجمجمة.

يمكن عادةً تحديد ذلك بوضوح في التصوير المقطعي المحوسب ، حيث يبدو أكثر إشراقًا (شديد السطوع) من المحيط الدماغ الانسجة. مفاجئ شديد إلى شديد جدًا الصداع يمكن أن يكون في كثير من الأحيان مؤشرا على مثل هذا النزيف الدماغي. في هذا الصدد ، يعد تحضير cCT ذو قيمة تشخيصية.

في الغالب بالأحرى الأشخاص الأصغر سنًا الذين يصفون "صداع التدمير" المفاجئ ، قد يكون هذا مؤشرًا على نزيف تحت العنكبوتية (SAH) ، والذي يحدث غالبًا بسبب تمزق تشوه الأوعية الدموية في الدماغ، تمدد الأوعية الدموية. إذا كان كبار السن يشكون من الصداع، هذا يجب أن يجعلهم مسموعين ، خاصة إذا كانوا قد سقطوا في الماضي القريب وإذا كانوا يأخذون دم المخففات. يمكن أن يكون النزيف هو السبب أيضًا ، وعادة ما يكون على شكل ورم دموي فوق الجافية أو تحت الجافية.

المرضى الذين يعانون من الحادة إلى حد ما الصداع من الشدة المتوسطة والذين يحتاجون أيضًا إلى التوضيح عن طريق تصوير الرأس يكونون أكثر عرضة لإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للرأس. من المؤشرات الشائعة الأخرى لإجراء التصوير المقطعي المحوسب للرأس استبعاد الكسور بعد السقوط أو الحوادث. هنا ، يعتبر التصوير المقطعي المحوسب هو المعيار الذهبي ، حيث إنه يتمتع بأفضل دقة في مجال الهياكل العظمية.

A السكتة الدماغية يمكن أيضًا توضيحها بشكل عام باستخدام cCT. إذا كان هذا هو الشكل النادر للاحتشاء النزفي ، أي أ السكتة الدماغية بسبب النزيف ، يمكن عادةً تحديده بوضوح باستخدام التصوير المقطعي. إذا كان ملف السكتة الدماغية بسبب انخفاض دم التدفق (الاحتشاء الإقفاري) ، التصوير بالرنين المغناطيسي عادة ما يكون أكثر ملاءمة في المرحلة الحادة ، كما أن له تعرضًا أقل للإشعاع بشكل ملحوظ.

أثناء المرض ، تظهر السكتة الدماغية أيضًا في التصوير المقطعي المحوسب. ومع ذلك ، في حالة الاشتباه في حدوث سكتة دماغية ، يتم إجراء اختبار التصوير المقطعي المحوسب أولاً للحصول على رؤى أولية حول تطور السكتة الدماغية. هناك مؤشر آخر محتمل لإجراء فحص بالأشعة المقطعية للرأس وهو الدوخة المتكررة ، والتي يمكن أن تكون مؤشرًا على مشاكل الدورة الدموية في الدماغ.

ومع ذلك ، في كثير من الأحيان ، يمكن إعطاء الأفضلية للتصوير بالرنين المغناطيسي هنا أيضًا ، لأنه يمكن أن يصور الهياكل الأساسية لتطور الدوخة ، وأحيانًا بتفاصيل أكثر من التصوير المقطعي المحوسب. حسب نوع سرطان، يتم إجراء فحص التصوير المقطعي المحوسب بشكل متكرر أيضًا على مرضى السرطان ، خاصةً إذا وصف المرضى أعراضًا مثل الدوخة أو الصداع أو العجز العصبي مثل اضطرابات الكلام أو الرؤية أو الشلل أو اضطرابات الحساسية. في هذه الحالة ، هناك خطر من انتقال الورم إلى الدماغ أو تطور ورم في المخ.

يمكن توضيح هذا الشك أولاً باستخدام التصوير المقطعي المحوسب ، ولكن في معظم الحالات ، يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي أفضل حل لهذا السؤال. يُفضل التصوير بالرنين المغناطيسي عمومًا على التصوير المقطعي المحوسب لتوضيح العمليات الالتهابية ، على سبيل المثال في سياق التصلب المتعدد، في الاشتباه في وجود أورام أو الانبثاث في الدماغ ولتوضيح العمليات في منطقة الجمجمة الأعصابأطلقت حملة المخيخ وجذع الدماغ. لذلك من الواضح أنه ليس من السهل إعطاء إشارة واضحة للغاية لـ CCT وضد التصوير بالرنين المغناطيسي أو العكس. باختصار ، مع ذلك ، يمكن القول إن العلاج الدماغي المشروط بعد الصدمة ، في حالات الاشتباه في حدوث نزيف دماغي ، وفي حالات ما بعد السكتة الدماغية وفي حالات فقدان الوعي ، لها أولوية قصوى.