مرض الانسداد الرئوي المزمن هو عام مصطلح مزمن التهاب شعبي وانتفاخ الرئة - أمراض دائمة تقدمية من الجهاز التنفسي (الإنجليزية: مرض الانسداد الرئوي المزمن) ، والتي تتميز بحقيقة أن الزفير يعوقه تضيق الشعب الهوائية. في سياق المرض ، رئة يتم تدمير الأنسجة. ونتيجة لذلك ، أصبح تبادل الغاز ضعيفًا بشكل متزايد وغير كافٍ أكسجين يصل إلى الكائن الحي.
أسباب مرض الانسداد الرئوي المزمن
مرض الانسداد الرئوي المزمن هو نتيجة السجائر تدخين في حوالي 9 من أصل 10 حالات - ومن هنا جاء المصطلح العامية للمدخنين رئة. أسباب أخرى كالعدوى أو تلوث الهواء وكذلك المهنية عوامل الخطر (الغبار والمواد الكيميائية) ، يمكن أن تعزز مرض الانسداد الرئوي المزمن. تعتمد شدة المرض ومساره أيضًا على العوامل الوراثية. في حالات نادرة ، يكون المرض الخلقي هو السبب الأساسي: نقص AAT. في هذه الحالة ، إنزيم مهم ، ألفا -1 أنتيتريبسين (أيضًا: مثبط ألفا -1 بروتيناز) ، الذي يحمي الحويصلات الهوائية الحساسة من المواد الضارة ، مفقود. إذا كانت هذه المادة مفقودة أو تعمل بشكل غير كافٍ ، فإن الحويصلات الهوائية والممرات الهوائية تتعرض باستمرار للهجوم من خلال المواد المستنشقة ويتم تدميرها تدريجيًا. ومع ذلك ، تظهر الأعراض عادة عند المصابين في سن أصغر (25 إلى 30 عامًا).
أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن
الخصائص الرئيسية للمرض مزمنة سعالخاصة في الصباح بصاق وزيادة ضيق التنفس ، خاصة أثناء المجهود - في المراحل المتقدمة ، حتى المسافات القصيرة تصبح مستحيلة. مع تقدم المرض ، تصبح المسالك الهوائية ضيقة بشكل متزايد تنفس يصبح مسدودا. خاصة عند الزفير ، يتم تقييد تدفق الهواء. على مر السنين ، يتطور شعور "بالتضخم المفرط" في الرئتين بالإضافة إلى ضيق التنفس. ثم يشعر الشخص المصاب بالقمع المستمر تنفس على احتياطيات رئتيه الأخيرة.
مرض الانسداد الرئوي المزمن أو الربو؟
الغاء الاعجاب الربو، يأتي مرض الانسداد الرئوي المزمن على نعال صامتة - يتطور المرض على مدار سنوات أو عقود. في المقابل ، علامة نموذجية الربو هو بداية مفاجئة لضيق التنفس. برغم من الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن كلاهما مرتبطان بتضييق المسالك الهوائية ، ومع ذلك فهما صورتان سريريتان مختلفتان يتم التعامل معه أيضًا بشكل مختلف.
تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن.
الكل سعال قد يشير المرض الذي يستمر لأكثر من ثمانية أسابيع إلى مرض الانسداد الرئوي المزمن ، خاصة إذا كان الشخص المصاب يدخن: المجموعات المعرضة للخطر هم مدخنون لفترة طويلة تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ويعانون من ضيق في التنفس عند المجهود والسعال و بصاق (أعراض AHA). المشتبه به تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن عادة ما يتم إجراؤها من قبل الطبيب على أساس الأعراض الموصوفة والمريض تاريخ طبى؛ تم تأكيده في المقام الأول عن طريق قياس التنفس. يسمح هذا الفحص بتقييم وظيفة الرئتين عن طريق قياس حجم التنفس الذي يمكن زفيره بعد أقصى عمق استنشاق في ثانية واحدة بأكبر جهد. حتى و إن علاج لا يمكن القضاء على السبب ، والتشخيص المبكر ، وبالتالي فإن العلاج في الوقت المناسب لمرض الانسداد الرئوي المزمن أمر مهم لمنع المرض من التقدم أكثر. حجة أخرى لصالح العلاج المبكر هي حقيقة أن مرض الانسداد الرئوي المزمن يؤدي في بعض الأحيان إلى قيود جسدية واجتماعية كبيرة للمصابين وليس نادرًا إلى زيادة معدل الوفيات. كما يزداد خطر الإصابة بأمراض القلب بشكل كبير.
علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن
حتى الآن ، لا يوجد سبب علاج لمرض الانسداد الرئوي المزمن. هذا يعني أنه لا يمكن علاج المرض ، على الرغم من أنه من الممكن إبطاء تقدمه والتأثير بشكل إيجابي على التفاقم الحاد. الهدف من أي علاج هو التحسن رئة تعمل على تقليل ضيق التنفس وزيادة القدرة على ممارسة الرياضة. يتكون علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن مما يلي:
- أهم إجراء لوقف التدهور التدريجي لوظائف الرئة هو التوقف تدخين.
- التمرين البدني أو التدريب التأهيلي يمثلان أيضًا أساسيًا الإجراءات.
- لا يزال من الضروري أن يتعلم المتأثرون تحت التوجيه كيف يمكنهم التأثير بشكل إيجابي عليهم تنفس في الحياة اليومية. يتضمن ذلك تقنيات تهدئة التنفس (شفة الفرامل ، أوضاع معينة ، تقنيات السعال) أثناء الراحة ، ولكن أيضًا تحت الضغوط.
- عن المخدرات علاج، بشكل رئيسي موسعات الشعب الهوائية (توسيع المسالك الهوائية) و الكورتيزون الاستعدادات (ضد التهاب) تستخدم ل استنشاق.
غالبًا ما يجد الأشخاص المتضررون الانتقال صعبًا
كثير من الناس المتضررين يجدون صعوبة في تنفيذ هذه الإجراءات. تلعب العوامل التالية دورًا:
- غالبًا ما تبدو الشكاوى "تافهة". الأعراض النموذجية ل سعال و بصاق يتم التقليل من شأن المرضى بكل سرور.
- لا يحدث انسداد مجرى الهواء بين عشية وضحاها ، ولكن على مدى فترة طويلة من الزمن. يقوم مريض الربو بتعديل نمط حياته بسرعة كبيرة بعد تعرضه لنوبة ، بالمقابل يتكيف مرضى الانسداد الرئوي المزمن مع الأعراض دون التخلي عن الشر السببي ، تدخين.
- بسبب ضيق التنفس ، يتم تطوير ما يسمى باستراتيجيات التجنب. على الرغم من أهمية التمرينات البدنية ، إلا أن المصابين يحدون من نطاقهم أكثر فأكثر ، ثم تلعب الحياة اليومية بشكل أساسي الجلوس.
- غالبًا ما كان لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن العديد من المحاولات الاقلاع عن التدخين ويتم تثبيطهم جزئيًا. لذلك ، هناك نقص في البصيرة وجهد حقيقي لتغيير نمط الحياة و الاقلاع عن التدخين.
مرض الانسداد الرئوي المزمن: معلومات المساعدة الذاتية
لذلك يحتاج المصابون إلى معلومات لتنفيذ إجراءات العلاج بأنفسهم بنجاح:
- معرفة المرض وآثار تلوث الهواء أو البيئة.
- الذاتيمراقبة على سبيل المثال قياس تدفق الذروة ، الاحتفاظ بمذكرات مرض الانسداد الرئوي المزمن (متوفرة من رابطة الجهاز التنفسي الألمانية).
- معلومات في التعامل مع المواقف الخطرة (على سبيل المثال ، البقاء على ارتفاعات عالية ، والسفر الجوي ، وبعض الرياضات).
- الرياضة و العلاج بالتمرين، لأن التدريب البدني المناسب يؤدي إلى زيادة في الأداء.
- تعليم المريض منظم لتحسين مهارات الإدارة الذاتية.