العمود الفقري العنقي: الهيكل والوظيفة

ما هو العمود الفقري العنقي؟

يتكون العمود الفقري العنقي (للإنسان) من سبع فقرات عنق الرحم (الفقرات العنقية، C1-C7)، والتي تقع بين الرأس والعمود الفقري الصدري. مثل العمود الفقري القطني، لديه انحناء فسيولوجي للأمام (قعس).

مفصل عنق الرحم العلوي والسفلي

تسمى الفقرة العنقية الأولى الأطلس، والثانية هي الفقرة المحورية. ويشكلان مع قاعدة الجمجمة مفاصل عنق الرحم العلوية والسفلية.

المفصل العنقي العلوي العلوي هو الرابط بين العظم القذالي والفقرة العنقية الأولى (المفصلية المفصلية المفصلية)، وبشكل أكثر دقة مع سطح المفصل العلوي للأطلس. هذا الاتصال محاط بمحفظة مفصلية رخوة ومثبت بواسطة أربطة بين الثقبة القذالية والقوس الأمامي والخلفي للأطلس. الرباط الخلفي يمنع حركة الايماء بالرأس. يبلغ نطاق الحركة (الحركة للأمام والخلف) لهذا المفصل في العمود الفقري العنقي حوالي 20 درجة، ومن الممكن أيضًا وجود ميل جانبي طفيف للرأس.

في مفصل الرأس السفلي، تدور الفقرة العنقية الأولى (الأطلس) مع الرأس حول سن (أوكار) الفقرة المحورية. يتكون هذا المفصل من ثلاث مفاصل منفصلة:

  • الأول بين سن الفقرة المحورية والقوس الأمامي للفقرة العنقية الأولى ورباط في الأطلس

تسمح هذه المفاصل الثلاثة للعمود الفقري العنقي، جنبًا إلى جنب مع كبسولة مفصلية رفيعة، بنطاق من حركة الرأس يبلغ 30 درجة إلى اليمين واليسار.

هيكل الفقرات العنقية

يتم تنظيم جميع فقرات العمود الفقري بشكل أساسي وفقًا لنمط أساسي موحد. الشكل الأساسي لجميع الفقرات هو حلقة أو أسطوانة مجوفة، الجزء الأمامي منها – باستثناء الفقرتين العنقيتين الأولى والثانية – عبارة عن عظم أسطواني صلب ذو صفيحة قاعدة وصفيحة علوية. هذا ما يسمى الجسم الفقري (جسم الفقرات) أصغر في فقرات العمود الفقري العنقي منه في بقية العمود الفقري، حيث أن العمود الفقري العنقي يجب أن يدعم الرأس فقط.

الفقرة العنقية الأولى (الأطلس)، التي تحمل الرأس، لها شكل خاص – فهي لا تحتوي على جسم فقري كما هو موضح أعلاه، ولكن لها شكل دائري مع قوس أمامي قصير وقوس خلفي طويل. تصبح الأجزاء الجانبية السميكة نتوءات عرضية بارزة بقوة، مما يزيد من فعالية العضلات المرفقة التي تدير الرأس.

الثقبة الفقرية - ثقب في الحلقة العظمية للفقرات التي تشكل القناة الفقرية (القناة الفقرية) في جميع الفقرات معًا، حيث يمتد الحبل الشوكي (النخاع الشوكي) والسحايا الشوكية المحيطة به من الدماغ إلى المنطقة العجزية - يكون أوسع في العمود الفقري العنقي وله شكل مثلث بزوايا مستديرة.

تكون النتوءات الشائكة التي تمتد للخلف من الفقرات قصيرة في العمود الفقري العنقي، وباستثناء الفقرة العنقية السابعة فهي متشعبة. تكون العملية الشائكة للفقرة العنقية السابعة أطول من غيرها (الفقرية) وتبرز قليلاً.

أعصاب الحبل الشوكي في منطقة العمود الفقري العنقي

تنقسم النتوءات المستعرضة في منطقة العمود الفقري العنقي إلى حدبين في طرفيهما، لهما أخدود في المنطقة العلوية تجري فيه ثمانية أعصاب للحبل الشوكي (الأشواك العصبية) على كل جانب. الأعصاب الأربعة العلوية (C1-C4 - الضفيرة العنقية) تغذي الرقبة وعضلاتها وكذلك الحجاب الحاجز.

وتنبثق أربعة أعصاب عنق الرحم أخرى من الفقرات العنقية C5-C7 (هناك سبع فقرات عنق الرحم، ولكن ثمانية أعصاب عنق الرحم!). جنبا إلى جنب مع أعصاب الفقرة الصدرية الأولى (Th1)، فإنها تغذي الضفيرة العضدية، التي تعصب عضلات الصدر والذراع وكذلك الجلد في هذه المنطقة.

بين الفقرات العنقية – كما هو الحال في بقية العمود الفقري – توجد أقراص بين الفقرات. يتم دعم العمود الفقري العنقي بواسطة الأربطة وعضلات الرقبة والظهر.

ما هي وظيفة العمود الفقري العنقي؟

يدعم العمود الفقري العنقي الجمجمة ويسمح لها بالتحرك. يوفر مفصلا الرأس الموجودان بين قاعدة الجمجمة والفقرتين العنقيتين، الأطلس والمحور، حوالي 70 بالمائة من حركة الرأس بالنسبة إلى الجذع.

ينحني الجسم إلى الأمام، خاصة عبر المحور العرضي في العمود الفقري العنقي (والعمود الفقري القطني). تكون إمكانية التمدد والانحناء للخلف كبيرة بشكل خاص بين الفقرات العنقية السفلية.

الانحناء الجانبي ممكن في العمود الفقري العنقي بنفس القدر تقريبًا كما هو الحال في العمود الفقري القطني.

يمكن الدوران حول المحور العمودي إلى أقصى حد في منطقة عنق الرحم، حيث أن الرأس بأعضائه الحسية الرئيسية، العين والأذن، يتطلب أكبر قدر ممكن من الحركة. تتناقص إمكانية الدوران حول المحور العمودي تدريجياً من الرأس إلى الأسفل.

يسمح سطح المفصل العلوي للفقرة المحورية للفقرة العنقية الأولى (الأطلس) وبالتالي للرأس بالدوران بقوة بسبب ميله للخارج وللأسفل.

أين يقع العمود الفقري العنقي؟

ما هي المشاكل التي يمكن أن يسببها العمود الفقري العنقي؟

إذا أصيب الحبل الشوكي على مستوى الجسم الفقري الرابع (أو أعلى)، فإن التنفس المستقل لم يعد ممكنا. وذلك لأن الأعصاب الشوكية التي تغذي الحجاب الحاجز، من بين أمور أخرى، أصيبت.

بالإضافة إلى ذلك، هناك العديد من التغييرات في العمود الفقري (العنقي) التي يمكن أن تكون خلقية أو مكتسبة وغالبًا ما تضعف وظيفته واستقراره.

على سبيل المثال، يمكن تغيير شكل الأجسام الفقرية الفردية أو الأقواس الفقرية أو النتوءات الفقرية. يمكن أن يختلف عدد الفقرات أيضًا. في بعض الأحيان، على سبيل المثال، يتم دمج الفقرة العنقية الأولى بالعظم القذالي (استيعاب الأطلس).

في بعض الأحيان، يتم حظر الفقرات العنقية (أو غيرها من الفقرات) أثناء حركتها، على سبيل المثال بسبب تشنجات العضلات.

يعد الانزلاق الغضروفي في العمود الفقري العنقي شائعًا بشكل خاص عند كبار السن الذين تظهر عليهم علامات التآكل في الفقرات العنقية. مع تقدم العمر، تتغير المفاصل الفقرية وترتخي، وتصبح الأقراص الفقرية متآكلة بشكل متزايد. وهذا يمكن أن يؤدي في النهاية إلى انزلاق القرص. تتأثر المنطقة من الخامسة إلى السادسة (C5/6) ومن السادسة إلى السابعة (C6/7) بشكل خاص في كثير من الأحيان.

ويشار عموما إلى الألم في العمود الفقري العنقي باسم متلازمة العمود الفقري العنقي. يمكن أن يكون، على سبيل المثال، عضليًا أو ناجمًا عن تهيج الأعصاب أو الانزلاق الغضروفي أو التغيرات التنكسية.