الحالب (المسالك البولية): الهيكل والوظيفة

ما هو الحالب؟

الحالب هو المصطلح الطبي للحالب. تحتوي كل كلية على حالب يتم من خلاله نقل البول: يضيق الحوض الكلوي في كل كلية إلى الأسفل ليشكل الحالب الأنبوبي.

يبلغ سمك كل من الحالبين 24 إلى 31 مليمترات وطوله من XNUMX إلى XNUMX سم. تنزل خلف الصفاق (خلف الصفاق) وتفتح في المثانة البولية.

الدورة

وينقسم كل حالب إلى قسمين:

الجزء الذي يلي الكأس الكلوي هو الجزء البطني. ويسمى الجزء السفلي، الذي يفتح في المثانة البولية، بارس الحوض. لا تظهر على جزئين الحالب أي اختلافات وظيفية، ويتم التقسيم على أسس تشريحية بحتة.

يظهر الحالب أثناء سيره ثلاثة انقباضات، تسمى الانقباض العلوي والوسطى والسفلي:

  • يقع الانقباض العلوي عند تقاطع الحوض الكلوي والحالب.
  • ويتكون الانقباض الأوسط عن طريق العبور مع الشريان الحرقفي الخارجي (Arteria iliaca externa).
  • يتشكل الانقباض السفلي عندما يمر الحالب عبر جدار المثانة البولية.

يتم نسج تقاطع الحالب مع المثانة البولية في جدار المثانة بطريقة تعمل كصمام. بالإضافة إلى ذلك، يتم إغلاق الفتحة بشكل نشط عن طريق العضلات، مما يمنع أيضًا تدفق البول من المثانة البولية إلى الحالب.

هيكل جدار الحالب

  • الغلالة المخاطية، وتتكون من الظهارة البولية والصفيحة المخصوصة
  • الغلالة العضلية
  • الغلالة البرانية

تتكون الغلالة المخاطية (الطبقة المخاطية) من غطاء خاص ونسيج غدي (الظهارة البولية) وطبقة نسيج ضام أساسية (الصفيحة البروبورية). إن الظهارة البولية شديدة المقاومة لتأثيرات البول وترتبط خلاياها بشكل خاص ببعضها البعض (عبر "وصلات محكمة"). وبالتالي، لا يستطيع البول اختراق الفضاء بين الخلايا (الفضاء بين الخلايا).

الصفيحة المخصوصة (طبقة النسيج الضام) هي المسؤولة عن الشكل النجمي للجزء الداخلي للحالب (التجويف) من خلال تشكيل طيات طولية. وهذا يسمح للجدار الداخلي للحالب أن يستقر معًا، ولكن يسمح للجدار بالانفتاح أثناء نقل البول.

الغلالة العضلية (الطبقة العضلية) هي طبقة قوية من العضلات الملساء. فهو يولد موجات تمعجية وبالتالي يضمن النقل النشط للبول عبر الحالب نحو المثانة البولية.

تعمل الغلالة البرانية (النسيج الضام) على دمج الحالب في النسيج الضام المحيط. بالإضافة إلى ذلك، تعمل هنا الأوعية الدموية والأعصاب.

ما هي وظيفة الحالب؟

تمر الموجة التمعجية عبر الحالب عدة مرات في الدقيقة وتكون قوية بما يكفي لدفع البول عبر الانقباضات.

عندما تفرغ المثانة البولية أثناء التبول، يحدث إغلاق تلقائي للحالب بسبب انغماس نهاية الحالب في عضلات المثانة البولية. وبالتالي، لا يمكن للبول أن يتدفق من المثانة البولية عائداً عبر الحالب نحو الكلية.

أين يقع الحالب؟

في كل كلية، يبدأ الحالب من الحوض الكلوي، عند مستوى الفقرة القطنية الثانية، ويقع على طوله بالكامل خارج تجويف البطن (خلف الصفاق). في الجزء العلوي منه (الجزء العلوي من البطن)، يمتد الحالب على طول العضلة القطنية (العضلة القطنية)، بين اللفافة والصفاق. من الحدود مع الحوض الصغير، يطلق عليه بارس الحوض للحالب.

في مسارهما، يقوم الحالب بقطع وعبور العديد من الأوعية الدموية ويكونان مجاورين للشريان الأورطي البطني على اليسار والوريد الأجوف السفلي على اليمين.

يقترب الحالب في النهاية من المثانة البولية من الخلف إلى الأعلى ويمر عبر الجدار بزاوية مائلة.

ما هي المشاكل التي يمكن أن يسببها الحالب؟

إذا حدثت مشاكل في الحالب، يتعطل نقل البول أو يتدفق البول عائداً نحو الكليتين.

مغص الحالب

الأورام

يمكن أن تتطور أورام حميدة أو خبيثة مختلفة في منطقة الحالب.

تشوهات

غالباً ما يظهر الحالب تشوهات. يمكن أن تحدث هذه على شكل توسع الحالب (تمدد)، أو تضييق (تضيق)، أو انسداد (رتق). هناك أيضًا نتوءات في جدار الحالب (الرتج).

ارتداد

إذا كان الحالب متوسعًا أو كانت آلية الانسداد عند التقاطع مع المثانة البولية مضطربة، فقد يكون هناك تدفق عكسي مستمر للبول إلى الحالب. وبهذه الطريقة، يمكن للبكتيريا أن ترتفع من المثانة البولية إلى الحالب ثم إلى الكلية. العواقب المحتملة هي التهاب الحالب والحوض الكلوي.

إصابات

يمكن أن يتمزق الحالب في حالة حدوث إصابات خطيرة في جذع الجسم بسبب الحوادث أو العمليات الجراحية.