التوقف عن تناول الكورتيزون - كيف ومتى تكون أفضل طريقة للتخلص من الكورتيزون؟

المُقدّمة

القواعد والمخاطر المتعلقة بوقف الكورتيزون الاستعدادات تعتمد على عمليات الجسم الخاصة. الهرمون الكورتيزون عادة ما ينتج في قشرة الغدة الكظرية من قبل الجسم نفسه. يخضع الإنتاج لما يسمى بدورة التحكم.

هذا يعني أنه عندما يكون ملف الكورتيزون المستوى في دم منخفضة ، تنتج قشرة الغدة الكظرية الهرمون. إذا كان المستوى مرتفعًا ، فإنه ينتج أقل. كقاعدة عامة ، يكون مستوى الكورتيزون الطبيعي هو الأعلى في الصباح بين الساعة 6.00 و 8.00 والأدنى في المساء.

بما أن الكورتيزون الطبيعي ضعيف في تأثيره ، ينتج صناعياً مستحضرات الكورتيزون تستخدم للأغراض الطبية. هذه ثم تضمن زيادة مستوى الكورتيزون في دم. ثم ينخفض ​​إنتاج الجسم للكورتيزون.

نظرًا لأن قشرة الغدة الكظرية تحتاج إلى بعض الوقت لاستئناف الإنتاج ، فلا ينبغي أبدًا إيقاف الكورتيزون بشكل مفاجئ بعد عدة أسابيع من العلاج بالكورتيزون. يجب تقليل الجرعة ببطء على مدى أشهر. في هذا السياق ، يتحدث المرء عن ما يسمى بـ "التسلل" لمستحضر الكورتيزون.

ما هي العواقب؟

في الحالات القصوى ، يمكن أن يؤدي تناول الأدوية بالكورتيزون إلى تثبيط إنتاج الكورتيزون في قشرة الغدة الكظرية تمامًا. إذا حدث هذا على مدى فترة زمنية أطول ، فإن الخلايا المقابلة في قشرة الغدة الكظرية تتراجع. يُعرف هذا بضمور قشرة الغدة الكظرية.

ونتيجة لذلك ، فإن قشرة الغدة الكظرية غير قادرة على استئناف إنتاج الكورتيزون من لحظة إلى أخرى بعد فترة طويلة من الخمول. يعتمد مدى وسرعة هذا التثبيط لتخليق الكورتيزون في الجسم أيضًا على الوقت من اليوم الذي يتم فيه إعطاء الكورتيزون خارجيًا. إذا حدث هذا في الأوقات التي يكون فيها المستوى اليومي للجسم في الواقع في أدنى مستوياته ، فإن تثبيط قشرة الغدة الكظرية يكون أقوى.

وفقا لذلك، مستحضرات الكورتيزون يؤخذ في المساء يثبط قشرة الغدة الكظرية بقوة أكبر من تلك التي يتم تناولها في الصباح. بالإضافة إلى ذلك ، فإن قمع إنتاج الكورتيزون في الجسم يعتمد على نوع المدخول الخارجي. إذا تم إعطاء الكورتيزون في وريد كقرص كورتيزون أو حقن كورتيوسون ، يختلف مستوى الكورتيزون خلال اليوم.

ومع ذلك ، إذا تم إعطاء الكورتيزون للجسم كحقن مستودعات في العضلات ، يتم إنتاج مستوى الكورتيزون المستدام وحتى. بهذه الطريقة ، يتم بشكل خاص تثبيط تخليق الكورتيزون في الجسم. قد يؤدي التوقف المفاجئ عن إعطاء الكورتيزون من الخارج إلى نقص حاد في الكورتيزون في الجسم.

بما أن الكورتيزون له مهام مهمة في عمليات التمثيل الغذائي للعضلات والجلد ، الأنسجة الدهنية ومسارات التمثيل الغذائي للبروتين والسكر ، يمكن أن يؤدي النقص إلى أوجه القصور المقابلة. قد يؤدي التوقف المفاجئ للكورتيزون إلى اشتعال المرض أو الالتهاب. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون الآثار الجانبية أكثر حدة.

شكاوى مثل: يمكن أن تحدث. علاوة على ذلك ، يمكن أن يحدث تغيير في المزاج ، غالبًا في اتجاه اكتئابي. يلعب الكورتيزون أيضًا دورًا مهمًا باعتباره هرمون التوتر.

وبالتالي فإن لها وظيفة حماية أساسية للجسم. إذا فشل ذلك ، يمكن أن يكون له عواقب وخيمة. على وجه الخصوص ، إذا أظهرت قشرة الغدة الكظرية ضعفًا ولكنها لم تفشل تمامًا ، فقد يكون نقص الكورتيزون غير ملحوظ في البداية.

في هذه الحالة ، يمكن لقشرة الغدة الكظرية إنتاج الكورتيزون في الجسم "للاستخدام اليومي". ولكن في تفاعل الإجهاد ، كما هو الحال في حالة حدوث التهاب ، أو حادث ، أو إصابة خطيرة ، أو عملية جراحية ، لن يكون تخليق الكورتيزون كافياً عندئذٍ. هذا يمكن أن يؤدي إلى انخفاض مفاجئ في دم يمكن أن يتبع ذلك الضغط وردود الفعل الأخرى التي تهدد الحياة. الخلاصة: أن التوقف المفاجئ للكورتيزون يمكن أن يؤدي إلى قصور قشرة الغدة الكظرية الذي يهدد الحياة. - إعياء

• اضطرابات الجهاز الهضمي.
• آلام المفاصل
• تصلب العضلات
• ضعف العضلات
• اضطراب
• الهلع
• الأرق.
• التعرق والحمى