الاعتلال العصبي: الأسباب والأعراض والعلاج

الاعتلال العصبي هو المصطلح المستخدم لوصف عدد غير قليل من الاضطرابات المحيطية الجهاز العصبي. ومع ذلك ، اضطرابات مركزية الجهاز العصبي، مثل الخلل اللاإرادي ، تندرج أيضًا تحت هذا المصطلح. في بعض الأحيان يكون الاعتلال العصبي نتيجة لأمراض أخرى مثل مرض السكري أو نتيجة استهلاك المواد السامة للأعصاب مثل كحول or المخدرات.

ما هو الاعتلال العصبي؟

فيما يتعلق بمسببات الاعتلالات العصبية الأولية ، فإن الاعتلالات العصبية الأولية التي تنشأ من الأعصاب عادة ما يتم توريث أنفسهم. تشمل الاعتلالات العصبية الأولية اعتلالات الأعصاب الحركية الحركية الوراثية (التي تؤثر على الوظيفة الحركية) ، والاعتلالات العصبية الحسية الوراثية ، والاعتلالات العصبية الحسية الوراثية اللاإرادية (اضطرابات الإحساس بالآلام الحسية). الم ودرجة الحرارة) ، واعتلالات الأعصاب الحركية الوراثية ، والاعتلالات العصبية الوراثية التي تميل إلى الضغط على الآفات. فيما يتعلق بمسببات اعتلالات الأعصاب الثانوية: تشمل الأمراض الالتهابية ، وأمراض المناعة الذاتية ، مثل متلازمة غيلان باريه (هناك هجوم من الجهاز المناعي على الجسم ، وخاصة على الأعصاب) ، أمراض التمثيل الغذائي (اضطرابات التمثيل الغذائي من الجهاز العصبي) ، وعواقب تناول المواد السامة للأعصاب (مثل البنزين, الفينول, المخدرات, كحول، أو عوامل العلاج الكيميائي).

الأسباب

حول الأسباب: ينقسم الجهاز العصبي إلى الجهاز العصبي المركزي (الدماغ وأيضا الحبل الشوكي) والجهاز العصبي المحيطي (هؤلاء هم الأعصاب من الحبل الشوكي للأعضاء المقابلة التي تحتاج إلى إمداد). تتمثل المهمة الرئيسية للأعصاب في نقل النبضات الحركية التي يرسلها الدماغ - على سبيل المثال كحركة عضلة أو لنقل المعلومات والأحاسيس إلى الدماغ. تلف الأعصابكما في الاعتلال العصبي يؤدي إلى اضطرابات في هذه الوظائف. الأسباب متعددة وتتراوح من اضطرابات الدورة الدمويةوالالتهابات والتسمم للمواد الجينية المريضة أو اضطرابات التمثيل الغذائي. مرض السكري يمكن أن يؤدي أيضًا إلى حدوث اعتلال الأعصاب: دم جلوكوز المستويات ، تصبح جدران الأوردة التي تمد الأعصاب المحيطية في الذراعين والساقين بالدم أكثر سمكًا - مما يؤدي إلى اضطرابات الدورة الدموية من الألياف العصبية. تشمل الأسباب الأخرى لاعتلال الأعصاب فرط نشاط الغدة الدرقية و قصور الغدة الدرقية , كبد المرض، ضخامة الاطرافوالتهاب الأعصاب و سوء التغذية.

الأعراض والشكاوى والعلامات

تعتمد الأعراض التي تسببها الاعتلالات العصبية على المرض الأساسي والأعصاب المصابة. غالبًا ما تتغير الأعراض من حيث النوع والشدة والتكرار. تسبب اعتلالات الأعصاب المحيطية في المقام الأول تضرر العصب في الذراعين والساقين واليدين والقدمين. آلام الأعصاب أمر محزن للغاية بالنسبة لأولئك المتضررين. يوصف بأنه طعن ، احتراق، وخز ، إطلاق نار أو إشعاع. تميل إلى الحدوث بشكل عفوي أثناء الراحة وغالبًا ما تتراجع مع النشاط. تعتبر الاضطرابات الحسية مزعجة. ال بشرة يشعر بالفراء لخدر. قد يضعف التعرف على اللمس ودرجة الحرارة وحاسة اللمس. أبلغ بعض المرضى عن ضعف عضلي أو تشنجات. يحدث الشلل في بعض الأحيان ، مما يؤدي إلى مشية غير مستقرة و تحقيق التوازن مشاكل. تسبب الاعتلالات العصبية اللاإرادية أعراضًا في وظائف الجسم لا يمكن السيطرة عليها بوعي. قد تحدث تغيرات في الدورة الدموية وإيقاع القلب. قد تتعطل وظائف الجهاز الهضمي بأكمله. من الممكن أيضًا حدوث اضطرابات في الجهاز البولي والأعضاء التناسلية. يعزز التعرق الشديد الجفاف المفرط ، تشقق الجلد في منطقة القدمين والساقين. بعض الأحيان ماء يحدث الاحتفاظ. اعتلالات الأعصاب الأولية خلقية وراثية. وهي نادرة وتظهر قبل سن العشرين. العلامات المحتملة هي اضطرابات الحركة أو الإحساس و الم. ضعف الجهاز الداخلي وغيابه الم الإحساس أقل شيوعًا.

التشخيص والدورة

التشخيص والمقرر: بعد التاريخ ، يتم إجراء الفحص السريري من قبل طبيب الأعصاب. يتم الحصول على الحالة العصبية للمريض. ويلي ذلك تاريخ مفصل. ردود الفعل, تنسيق، يتم اختبار الوظيفة الحركية والحساسية. الكهربائي، الذي يتضمن فحص العضلات ، يمكن أن يوفر مزيدًا من المعلومات حول الشلل المحيطي. من خلال هذه الطريقة يمكن للمرء أن يفرق بين ضمور العضلات الناجم عن الأعصاب وأمراض العضلات الخاصة بهم. تخطيط كهربية القلب يمكن أن تكون مفيدة أيضًا. يختلف مسار المرض وكذلك مدته ويصعب التنبؤ به.

المضاعفات

يمكن أن تختلف آثاره مثل أسباب الاعتلال العصبي. في كثير من الأحيان ، يكفي تصحيح السبب الأساسي لاستعادة وظيفة العصب. ومع ذلك ، هذا ليس ناجحًا دائمًا. هذا هو الحال عندما تكون الخلايا العصبية قد تم تدميرها بالفعل بشكل نهائي. في هذه الحالات ، تبقى الحساسية والخدر. نظرًا لأن الاعتلال العصبي يمكن أن يؤثر على أي عضو ، فغالبًا ما يعتمد نوع المضاعفات على العضو المصاب. وهكذا ، بالإضافة إلى عدم انتظام ضربات القلبأو برازي أو سلس البول، من بين المضاعفات الأخرى ، قد تحدث. ومن المضاعفات المعروفة للاعتلال العصبي ما يسمى القدم السكرية. في حالة القدم السكريةمريض السكر اعتلال الأعصاب في المقدمة. إنه يضعف من إمداد القدم ، بحيث ينتج عن أدنى إصابة هناك جسيم التئام الجروح مشاكل. في البداية ، اعتلال الأعصاب يؤدي إلى شلل عضلي في عضلات القدم ، مما يؤدي إلى ضعف وضع القدم. بسبب الضغوط غير الصحيحة ، فإن الأساس العظمي لمشط القدم يغرق باستمرار. في البداية ، تتطور طبقات القرنية الكبيرة ، والتي بمرور الوقت قيادة للدموع في بشرة. ومع ذلك، هذه الجروح غالبًا لا يلاحظها الشخص المصاب لأنه لا يشعر بأي ألم بسبب وظائف العصب المقيدة. غير ملحوظة ، ضعف الشفاء الجروح يمكن أن ينتج عنها ، وأحيانًا تؤدي إلى التنخر من القدم على المدى الطويل. في الحالات القصوى ، حتى بتر من القدم المصابة ضروري.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

إذا كان هناك ألم في الأطراف والعضلات ، تشنجات في العجول ، أو عدم الحساسية ، قد يكون هناك اعتلال عصبي أساسي. هناك حاجة إلى المشورة الطبية إذا استمرت هذه الأعراض لفترة طويلة من الزمن أو سرعان ما أصبحت أكثر حدة. إذا لم يكن من الممكن تحديد سبب واضح للأعراض ، فيجب استشارة الطبيب. الوخز أو الاضطرابات الحسية تشير إلى اعتلال عصبي متقدم ويجب توضيحها بسرعة. في حالة الشك ، يجب نقل المصاب إلى المستشفى حيث أ فحص جسدى يتم تنفيذ و حالة تم تشخيصه وعلاجه. تشمل مجموعات الخطر الأشخاص المصابين بالتهابات مزمنة ، الكلى الضرر أو نقص المغذيات على المدى الطويل. مرض السكرييجب على مرضى الدودة وكذلك الأشخاص الذين يعانون من الورم أو الذين لامسوا سمًا عصبيًا التحدث إلى الطبيب المسؤول في حالة الشكاوى المذكورة أعلاه. بالإضافة إلى طبيب الأسرة ، يتم علاج الاعتلال العصبي من قبل العديد من الأطباء الباطنيين وكذلك أطباء الجلد وأطباء الكلى وغيرهم من المتخصصين. تتطلب الأمراض الشديدة في أي حال وجود مريض داخلي علاج في عيادة متخصصة.

العلاج والعلاج

بالنسبة علاج من اعتلالات الأعصاب: اعتمادًا على نمط المودة ، يتم التمييز بين اعتلال العصب الأحادي ، اعتلال الأعصاب، والاعتلال العصبي اللاإرادي ، والتهاب العصب الأحادي المتعدد ، واعتلال الأعصاب الجذري. ووفقًا لنمط المودة ، فإن المرض الأساسي علاج يعتمد على. في اعتلالات الأعصاب الخلقية ، لا يمكن إلا علاج الأعراض. إذا كانت العدوى البكتيرية هي السبب ، مضاد حيوي يتم إعطاء العلاج. في حالة السموم السامة ، يمكن الوصول إلى علاج عن طريق حذفها. العلاجات الطبيعية والطرق المثلية والطبية البديلة مثل علاجات المجال المغناطيسي أو الوخز بالإبر الصينية يمكن أن تساعد أيضا. إذا كان الاعتلال العصبي هو الأيض ، مثل بسبب مرض السكري ، والتكيف دم السكر يمكن أن تساعد المستويات مع الأدوية. عادة لا يمكن عكس الاعتلالات العصبية المتقدمة تمامًا ، ولكن يمكن قمعها جيدًا المسكنات، والتي تعتبر فعالة أيضًا ضد الاكتئاب المزمن. or صرع. التدخين و كحول يجب تجنبها بأي ثمن. إذا حدث شلل مصحوب بضمور عضلي. العلاج الطبيعي مع ضوء قوة التدريب هي طريقة العلاج. اختلالات المفاصل يجب اجتنابها. حذر تدليك كما أن تدريب الجهاز التنفسي يمكن أن يفعل الكثير. في المراحل المتقدمة من المرض ، يجب على المرضى استشارة الطبيب حول ذلك الإيدز يجب أن تستخدم ، مثل أحذية تقويم العظام ، أو آلة التدحرج أو الكرسي المتحرك. في الحالات الشديدة ، قد يصبح المريض طريح الفراش. في هذه الحالة ، يجب الاستعانة بخدمة تمريض.

التوقعات والتشخيص

يعتمد تشخيص الاعتلال العصبي على الأسباب الحالية لـ الصحية اضطراب. في حالة وجود مرض خلقي ، لا يوجد احتمال للشفاء. في الرعاية الطبية ، يتم التعامل مع الأعراض التي يتم نطقها للفرد على أفضل وجه ممكن ، وإذا بدأ العلاج في أقرب وقت ممكن ، يتم تقديم أفضل النجاحات على المدى الطويل. ومع ذلك ، يحدث الانتكاس بمجرد بدء العلاج الطبي الإجراءات توقفت. إذا كان سبب الاعتلال العصبي جرثوميًا ، فإن مسببات الأمراض يتم منعهم من الانتشار والقتل بإعطاء الأدوية. بعد ذلك ، يمكن للكائن الحي إزالة وإزالة الجراثيم من تلقاء نفسها. هناك تحسن تدريجي في الصحية الوضع حتى يمكن توثيق الخلو من الأعراض. بالنسبة للعديد من المرضى ، يمكن ملاحظة تخفيف الشكاوى بالمثل من خلال اللجوء إلى طرق الرعاية البديلة. في مجال طرق العلاج الطبيعي ، هناك العديد من الأساليب التي أثبتت نجاحها في الماضي. ومع ذلك ، يجب تقييم هذا على أساس الوضع العام في متناول اليد. إذا كانت أسباب الاضطراب ناتجة عن عدم انتظام التمثيل الغذائي ، فيمكن للعلاج بالعقاقير قيادة إلى تحسن كبير في الصحية . بالإضافة إلى ذلك ، يجب تحسين نمط الحياة بحيث يتم تقليل الشكاوى. في حالة وجود اعتلال عصبي شديد ، يحتاج الشخص المصاب إلى رعاية ودعم يومي في إدارة الحياة اليومية.

الوقاية

الوقاية: ما يعمل بشكل وقائي هو ممارسة الرياضة المعتدلة ، وهي صحية الحمية غذائية، وتعديل دم جلوكوز إذا لزم الأمر بسبب تغير مرضي. خاصة إذا كان من الممكن التعرف على تصرفات الأسرة ، يجب على المرء أن يكون حذرًا من السموم العصبية مثل الكحول والأدوية. يحتاج مرضى السكري إلى توخي الحذر بشكل خاص وفحص دمائهم جلوكوز المستويات على الفور.

متابعة

في معظم الحالات ، هناك عدد قليل جدًا من الرعاية اللاحقة وعادةً ما تكون محدودة للغاية الإجراءات متاح للشخص المصاب باعتلال الأعصاب. لهذا السبب ، يجب على الشخص المصاب مراجعة الطبيب في مرحلة مبكرة لمنع حدوث مضاعفات أخرى والحد منها. كلما تم الاتصال بالطبيب مبكرًا ، كان المسار الإضافي للمرض أفضل عادة. لذلك يجب استشارة الطبيب بالفعل عند ظهور الأعراض والعلامات الأولى لهذا المرض. يعتمد معظم مرضى هذا المرض على تناول الأدوية المختلفة للتخفيف بشكل دائم من الأعراض. يجب أن يتأكد المرضى دائمًا من أنهم يتناولون أدويتهم بانتظام وأنهم يأخذون الجرعة الموصوفة. في حالة الآثار الجانبية أو عدم اليقين ، يجب استشارة الطبيب أولاً. العلاج الطبيعي للأطفال الإجراءات غالبًا ما تكون ضرورية أيضًا للتخفيف من الأعراض. هنا ، يمكن أيضًا إجراء العديد من التمارين في المنزل ، مما قد يؤدي إلى تسريع العلاج. يجب على الشخص المصاب تجنب الكحول و تدخين بقدر المستطاع. من المحتمل أن يكون متوسط ​​العمر المتوقع محدودًا أيضًا بسبب الاعتلال العصبي.

ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك

في حالة تضرر العصب، الأسباب متنوعة للغاية. الطريقة الأكثر فاعلية للمساعدة الذاتية هنا هي أسلوب حياة واعٍ وصحي. يجب تجنب كل ما "يثير أعصابك" حرفيًا. وهذا يشمل ، على وجه الخصوص ، تدخين والاستهلاك المفرط للكحول. هناك بدائل طبية علاج الآلام. على سبيل المثال ، تم تحقيق نتائج مبهرة من خلال التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد (TENS). سكر الدم و ضغط الدم يجب فحص القيم بانتظام ، حيث أن الإعداد الأمثل مهم للغاية في اعتلال الأعصاب. قد يكون من الممكن أيضًا خفضها بشكل طبيعي الحمية غذائية. يُنصح مرضى السكر بالحصول على رعاية احترافية منتظمة للقدم - وفحص أقدامهم بأنفسهم يوميًا باستخدام مرآة صغيرة. أولئك الذين يعانون من "مرض متعدد الأعصاب" يجب أن يرتدوا أحذية آمنة للمشي ، وأن يكون لديهم وسادة قدم جيدة ، ويحمي من الإصابة. الرياضات التي تسبب ضغطا على القدم مثل تشغيل, ركض بطئ أو اللعب كرة المضرب، لا ينصح. الرياضة الأنسب لجميع مرضى الاعتلال العصبي هي ركوب الدراجات أو سباحة. نظرًا لانتشار الاعتلال العصبي ، هناك العديد من مجموعات الدعم حيث يمكن للمرضى الحصول على المشورة والدعم.