داء الأكسجين: الأسباب والأعراض والعلاج

داء الأكسجين هو المصطلح المستخدم لوصف أ الدبوس غزو ​​البشر. تفقس الديدان الدبوسية وتنضج في الأمعاء. تصل إناث الديدان إلى مرحلة النضج الكامل بعد حوالي أسبوعين من الإخصاب وتضع عدة آلاف بيض خارج شرج قبل أن يهلكوا أنفسهم. ال الدبوس لا يتطلب مضيفًا وسيطًا وعادة لا يسبب أعراضًا خطيرة.

ما هو داء الأوكسجين؟

يشير داء الأكسجين إلى إصابة الشخص بما يعرف باسم الدبوس، دودة خيطية بيضاء (أنثى) يبلغ طولها حوالي ثمانية إلى ثلاثة عشر ملمًا بيض يتم تناولها عن طريق الفم وتسبب الإصابة. تمر الدودة الدبوسية عبر ثلاث مراحل من اليرقات في الأمعاء ، ولكنها لا تتطلب مضيفًا وسيطًا. إنه تطور بسيط بشكل غير عادي ومسار عدوى. تمر الدودة الدبوسية خلال مرحلتين إلى ثلاث يرقات في الأمعاء في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ، وبعد بلوغ مرحلة النضج الجنسي والتخصيب ، تستقر في منطقة الزائدة الدودية لمدة أسبوعين آخرين حتى بيض تصل إلى مرحلة النضج. ثم تهاجر الدودة الأنثوية نحو شرج وتترك فتحة الشرج بشكل رئيسي في الليل لتضع فيها ما بين 5,000 إلى 11,000 بيضة. ثم تموت الأنثى. تموت الدودة الدبوسية بالفعل بعد التزاوج وتخرج مع البراز. البيض محاط ببروتين خاص ، من ناحية ، يتسبب في التصاق البيض به بشرة بالقرب من شرج ومن ناحية أخرى ، يثير الإحساس بالحكة التي تجعل الشخص المصاب يخدش نفسه - خاصة أثناء النوم. نتيجة لذلك ، يتم التقاط بعض البيض بواسطة الأصابع ويمكن أن يسبب التهابات جديدة أو التهابات لأشخاص آخرين مرة أخرى.

الأسباب

الدودة الدبوسية ، وهي دودة خيطية مصنفة على أنها دودة خيطية تحمل الاسم اللاتيني Oxyuris vermicularis أو Enterobius vermicularis ، من المحتمل أن تصيب البشر فقط. هذا يعني أن البشر المصابين بداء الأوكسجين فقط أو البيض المفرز من الدودة الدبوسية هم مصادر محتملة للعدوى. تموت ذكور الديدان بعد عملية التزاوج وتفرز. تموت إناث الديدان أيضًا بعد وضع بيضها خارج فتحة الشرج ، وهذا هو السبب في أن الكائن الحي يصبح خاليًا من الديدان إذا لم يتم تناول البيض بشكل متكرر. نظرًا لأن وضع البيض يحدث بشكل رئيسي في الليل ويترافق مع الحكة الشديدة في فتحة الشرج ، غالبًا ما يحدث الخدش دون وعي أثناء النوم ، بحيث تتلوث الأصابع والأظافر ببيض الدودة الصغيرة. هناك طريقة أخرى للعدوى وهي تلوث الطعام ببيض الدودة أو عن طريق رش الهباء الجوي الملوث. يظل بيض الدودة قابلاً للحياة ومعديًا لمدة تصل إلى ثلاثة أسابيع في ظل ظروف بيئية مواتية.

الأعراض والشكاوى والعلامات

يترافق داء الأوكسجين في البداية مع أعراض قليلة. أكثر الأعراض التي يتم ملاحظتها هي حكة ليلية في فتحة الشرج ، والتي يتم تشغيلها بواسطة خاص البروتينات حيث يتم "تعبئة" بيض الدودة والتي يلتصق بها البيض عمليًا بشرة. قد تؤدي الإصابة بالديدان لفترات طويلة إلى ظهور أعراض مثل انخفاض الشهية وشحوب الوجه ، وفقدان الوزن ، وانخفاض الأداء ، و ألم في البطن على غرار ذلك التهاب الزائدة الدودية. في الحالات القصوى المزمنة الإسهال وقد يحدث نزيف في المستقيم. لا تغزو الدودة الدبوسية الأنسجة الأخرى أو دم سفن، ولكن في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن تصيب الدودة الجهاز التناسلي للفتيات والنساء وتسبب التهاب الفرج والمهبل.

تشخيص ومسار المرض

إذا كانت الحكة الليلية حول فتحة الشرج تثير الشكوك حول داء الأوكسجين ، فإن خيار التشخيص الجيد هو استخدام شريط لاصق شفاف لالتقاط بيض الدودة المحتمل في فتحة الشرج في الصباح وفحصها تحت المجهر الضوئي. يمكن تكرار الإجراء لعدة أيام إذا كانت النتيجة سلبية. يمكن أن يكون مؤشر آخر هو وجود ديدان في البراز ، والتي يمكن رؤيتها بالعين المجردة ، وأي ديدان أنثى ميتة في السرير أو أغطية الليل. مسار المرض عادة ما يكون غير إشكالي ولا يكاد يتعدى فقدان الشهية وفي أسوأ الأحوال ، الم تذكرنا التهاب الزائدة الدودية.

المضاعفات

في معظم الحالات ، لا يسبب داء الأوكسجين في البداية أي إزعاج معين أو أعراض أخرى. ولكن مع تقدم هذا المرض يعاني المصابون به من حكة شديدة في فتحة الشرج تحدث بشكل رئيسي في الليل ، وبالمثل هناك نقص في الشهية وبالتالي فقدان الوزن وأعراض نقص مختلفة. كما يرتبط شحوب الوجه وانخفاض كبير في مرونة المريض بهذا المرض. وبالتالي فإن داء الأوكسجين له تأثير سلبي للغاية على نوعية حياة الشخص المصاب ويقللها بشكل كبير. علاوة على ذلك ، يعاني المرضى من حالة شديدة ألم في البطن، والتي ليس من النادر أن تفعل ذلك أيضًا قيادة إلى الاكتئاب المزمن. أو شكاوى نفسية أخرى. كما أن النزيف الداخلي ليس نادر الحدوث وفي بعض الحالات يمكن أن يحدث قيادة إلى الأنيميا. علاوة على ذلك ، في أسوأ الحالات ، يمكن أن يحدث ذلك أيضًا قيادة إلى التهاب الزائدة الدودية. يجب بعد ذلك إزالة هذا جراحيا. المضاعفات الخاصة لا تحدث. مع العلاج ، يمكن أيضًا أن تكون الأعراض محدودة تمامًا. لا يتأثر متوسط ​​العمر المتوقع للمريض.

متى يجب على المرء أن يذهب إلى الطبيب؟

قد تشير الحكة في المنطقة الحميمة إلى الإصابة بالديدان الدبوسية. يشار إلى زيارة الطبيب إذا لم تهدأ الأعراض أو سرعان ما أصبحت أكثر حدة. عادة ما تحدث الأعراض أثناء الليل ويمكن تعيينها بوضوح إلى داء الأوكسجين على أساس ذلك. في حالة ملاحظة وجود ديدان صغيرة في الملابس الداخلية أو في البراز ، يجب استشارة الطبيب. يجب على الآباء الذين يلاحظون مشاكل سلوكية أو تطورية في أطفالهم استشارة طبيب أطفال. اضطرابات النوم تغيرات الجلد في المنطقة الحميمة يشير أيضًا إلى وجود عدوى يجب توضيحها ومعالجتها طبياً. يجب على الأشخاص المتضررين استشارة الطبيب في وقت مبكر وتوضيح الأعراض. خلاف ذلك ، قد تحدث مضاعفات تهدد الحياة. الأشخاص الذين كانوا على اتصال بأشخاص يحتمل أن يكونوا مصابين ينتمون إلى المجموعات المعرضة للخطر. الأطفال الذين وضعوا مصاصة أو مصاصة ملوثة اصبع اليد في هذه فم معرضة للخطر أيضًا ويجب عرضها على الطبيب إذا ظهرت الأعراض المذكورة. في حالة الشكوى ، يمكن استشارة طبيب الأسرة أو طبيب الأطفال أو أخصائي الأمراض الباطنية. جهات الاتصال الأخرى هي طبيب أمراض النساء أو طبيب المسالك البولية. أثناء العلاج ، يجب مراقبة المريض عن كثب من قبل الطبيب حتى يمكن اتخاذ الإجراءات المضادة اللازمة مباشرة في حالة حدوث أي مضاعفات.

العلاج والعلاج

يستجيب داء الأكسجين بشكل جيد لدورة واحدة من الديدان. ومع ذلك ، فإن المخدرات لا تقتل البيض. بسبب خطر العدوى الذاتية من البيض الموجود وبسبب الدورة التنموية للدودة الدبوسية ، يوصى بتكرار العلاج بعد 14 و 28 يومًا من كل علاج أولي. داخل الأسرة ، يجب أيضًا علاج أفراد الأسرة بشكل وقائي من أجل مكافحة العدوى الأولية المحتملة في أفراد الأسرة في البداية. عادة ما تكون العدوى الأولية بدون أعراض تمامًا خلال أول 4 إلى 6 أسابيع قبل أن تبدأ إناث الديدان الأولى في وضع البيض. تحتوي مضادات الديدان على مكونات نشطة سامة على وجه التحديد لعملية التمثيل الغذائي للديدان الخيطية والديدان المفلطحة مثل الديدان الشريطية والديدان المثقوبة ، ولكنها غير ضارة بعملية التمثيل الغذائي للإنسان بالكميات الموصوفة. قبل العلاج بعامل مضاد للديدان ، يجب معرفة نوع الدودة التي تسببت في المرض حتى يمكن استهدافها. بعض العوامل فعالة فقط ضد الديدان الخيطية والبعض الآخر فقط ضد الديدان المفلطحة.

التوقعات والتشخيص

في حالات الإصابة بالديدان الدبوسية ، يكون التشخيص مواتياً عادة. وبالتالي ، في معظم الحالات ، يأخذ داء الأوكسيّة مسارًا إيجابيًا ونادرًا ما يتسبب في حدوث مضاعفات. ومع ذلك ، فإن معدل الانتكاس مرتفع ، خاصة عند الأطفال. ليس من غير المألوف أن يصابوا بالعدوى مرة أخرى بعد وقت قصير فقط. في الأطفال الصغار ، يمكن أن تخترق بيض اليرقات مباشرة من فتحة الشرج إلى تجويف الفم عن طريق مص الإبهام أو الأصابع. الآثار الجانبية للعلاج نادرة. ونادرًا ما تؤدي المضاعفات ، مثل إصابة المهبل الأنثوي ببيض الدودة ، والتي تستمر في التطور هناك ، إلى حجب التوقعات الإيجابية. ومع ذلك ، في حالة حدوث أعراض ثانوية ، فإنها تكون ملحوظة في شكل التهاب, الم أو التفريغ. في الحالات الشديدة ، هناك خطر من ضعف وظائف الأمعاء. ومع ذلك ، فإن الثقوب المعوية التي تهدد الحياة نادرة جدًا. في هذه الحالات ، يعاني الأفراد المصابون أيضًا من ألم في البطن واحتباس البراز. ومع ذلك ، في العادة ، لا يشكل داء الأوكسجين خطرًا كبيرًا على المريض الصحية ومع ذلك ، فإن خطر حدوث المزيد من العدوى مرتفع. حتى مع العلاج الفعال ، غالبًا ما يعود داء الأوكسيوريا لأن أفراد الأسرة الآخرين يصابون بشكل متكرر أيضًا بالديدان الدبوسية. يجب توقع فترة شفاء أطول من داء الأوكسجين إذا تم اكتشاف عدوى الدودة الدبوسية في وقت متأخر. وبالتالي ، في مثل هذه الحالات ، فإن الصرف الصحي للأعضاء المصابة ضروري.

الوقاية

التدبير الوقائي الأساسي هو النظافة الصارمة. هذا ينطبق بشكل خاص على الأشخاص داخل الأسرة إذا تأثر أحد أفراد الأسرة. صحة الإجراءات تتكون من تغيير الملابس الداخلية ، وإذا أمكن ، بياضات الأسرّة يوميًا وغسلها في دورة الغليان لقتل أي بيض وديدان قد تكون موجودة بشكل موثوق. يجب توخي الحذر بشكل خاص في نظافة اليدين ، والتي يجب غسلها بالصابون بعد أي تلامس محتمل ويجب معالجة أظافر الأصابع بدقة بفرشاة الأظافر.

العناية بالناقهين

في حالة داء الأوكسجين ، عدد قليل فقط الإجراءات عادة ما تكون الرعاية اللاحقة المباشرة متاحة للمصابين. في هذا المرض ، في المقام الأول ، التشخيص المبكر للغاية ، وقبل كل شيء ، التشخيص السريع ضروري لمنع المزيد من المضاعفات أو الانزعاج. لذلك ، يجب على الشخص المصاب أن يرى الطبيب بشكل مثالي عند ظهور العلامات والأعراض الأولى. يعتمد معظم المرضى على تناول الأدوية المختلفة للتخفيف من هذه الأعراض. يجب دائمًا اتباع تعليمات الطبيب الدقيقة من أجل اكتشاف وعلاج أي آثار جانبية في مرحلة مبكرة. علاوة على ذلك ، حتى بعد العلاج الناجح ، فإن الفحوصات المنتظمة مهمة جدًا لمنع إعادة عدوى داء الأوكسجين. يجب على معظم المصابين الانتباه إلى أسلوب حياة صحي متوازن الحمية غذائية لمواجهة الأعراض. في نفس الوقت يجب على الشخص المصاب أن يشرب الكثير من السوائل لدعم الجسم. كقاعدة عامة ، يمكن علاج داء الأوكسجين بشكل جيد نسبيًا من قبل الطبيب ، بحيث يتم متابعة الرعاية الإجراءات لم تعد ضرورية. يجب الحفاظ على مستوى عال من النظافة بشكل عام.

هذا ما يمكنك أن تفعله بنفسك

لحسن الحظ ، يمكن علاج داء الأوكسجين بسهولة بمجرد تشخيص الديدان الدبوسية كمسبب للحكة الليلية. أثناء العلاج ، يجب على المرضى الحرص على عدم خدش فتحة الشرج ، حتى في الليل أثناء النوم. حتى يتمكن الأطفال أيضًا من الالتزام بهذا ، بيجامات مثل تلك المعروضة للأطفال التهاب الجلد العصبي مفيدة. لديهم قفازات في نهايات الأكمام ، والتي لا يستطيع الطفل الخروج منها. بهذه الطريقة ، يمكن للأطفال في الغالب أن يخدشوا القماش على القماش ليلاً ولا يجلبوا بيض الدودة من أيديهم إلى أفواههم. نظرًا لأن بيض الدودة يمكن أن يعيش خارج الأمعاء لمدة ثلاثة أسابيع جيدة ، ينصح بالنظافة الصارمة داخل الأسرة. يجب بالتأكيد تغيير الملابس الداخلية والمناشف وأغطية السرير يوميًا وغسلها بدورة الغليان. هذه هي الطريقة الوحيدة للتأكد من أن بيض اليرقات لا ينتقل أيضًا عبر الأقمشة. نظافة الجسم مهمة أيضًا ، خاصة في منطقة الشرج. يوصى هنا باستخدام منتجات الغسيل والعناية المحايدة PH. إذا تم فتح فتحة الشرج بالفعل ، فهي مغذية الكريمات التي يمكن أن تكون المنطقة مزدحمة مرة أو مرتين في اليوم سوف تساعد. طفل الكريمات أو الجرح والشفاء المراهم هي منتجات الاختيار الأول هنا. المواد الهلامية يُنصح أيضًا باحتوائه على زيت صخري خفيف مُسلفن لأنه مضاد للميكروبات ومُعزز التئام الجروح.