السائل الأمنيوسي: الوظائف والمعلومات الأساسية

الكيس السلوي: مساحة معيشة محمية

الكيس السلوي هو كيس يتكون من أغشية البيض التي تمتلئ بشكل متزايد بالسوائل (السائل السلوي) مع نمو الطفل. وهذا يسمح للطفل المتنامي بالسباحة بحرية، ويرتبط فقط بالحبل السري. وهذا يمكّن الطفل من بناء عضلاته وهيكله العظمي والنمو بشكل متساوٍ.

يقوم السائل الأمنيوسي أيضًا بعدد من المهام الأخرى: فهو يمنع أغشية البويضة والجنين من النمو معًا، ويحفز نضوج الرئة ويحمي الطفل الذي لم يولد بعد من الأضرار الميكانيكية. على سبيل المثال، يتم تخفيف الصدمات الخارجية ويبقى الطفل دون أن يصاب بأذى بفضل امتلاء المثانة. بالإضافة إلى ذلك، يظل الحبل السري وأوعيته حرة الحركة ويمكنه توفير أفضل رعاية ممكنة للطفل.

يساعد السائل الثمين أيضًا في التنظيم الحراري: فالتطور والنمو يحفزان عملية التمثيل الغذائي لدى الطفل بشكل كبير. ينتج عن ذلك الكثير من الحرارة، والتي يمكن للطفل الذي لم يولد بعد أن يطلقها عبر السائل الأمنيوسي. وهذا يمنع تقلبات درجة الحرارة، وبالتالي فإن ارتفاع درجة الحرارة أو انخفاض حرارة الجسم غير ممكن.

قبل الولادة بفترة قصيرة، يساعد الكيس السلوي المملوء أيضًا على فتح عنق الرحم. قبل أو أثناء الولادة، ينفجر الكيس السلوي (تمزق الأغشية)، مما يسمح للمحتويات السائلة بالتدفق للخارج.

تكوين وتكوين السائل الأمنيوسي

يتم توفير السائل الأمنيوسي من قبل كل من الأم والطفل. حتى الأسبوع الثاني عشر من الحمل، يأتي بشكل رئيسي من الأم، ويتم إطلاقه عبر المشيمة. في النصف الثاني من الحمل، يتولى الطفل إلى حد كبير مهمة الإنتاج.

حوالي الأسبوع الرابع عشر من الحمل، يبدأ الطفل المتنامي بشرب السائل الأمنيوسي. هذا يحفز الجهاز الهضمي ويتم تصفية السائل الأمنيوسي عن طريق الكلى. من وقت لآخر، يقوم الطفل بإفراغ المثانة، مما يضمن التبادل المستمر للسائل الأمنيوسي. ومع ذلك، فإن رئتي الطفل والأغشية والمشيمة تلعب أيضًا دورًا في عملية التبادل. في نهاية الحمل، يتم استبدال السائل الأمنيوسي بالكامل كل ثلاث ساعات تقريبًا.

حجم السائل الأمنيوسي

في الأسبوع العاشر من الحمل، يمتلئ الكيس الأمنيوسي بحوالي 30 ملليلترًا من السائل الأمنيوسي. في الأسبوع العشرين من الحمل يكون بالفعل من 20 إلى 350 ملليلتر. يتم الوصول إلى الحد الأقصى من 500 إلى 1,000، وأحيانًا حتى 1,200 ملليلتر في الأسبوع السادس والثلاثين من الحمل. وبعد ذلك تنخفض الكمية إلى 2,000 إلى 36 ملليلتر.

الكثير من السائل الأمنيوسي

في حالات نادرة، تكون كمية السائل في الكيس السلوي مرتفعة جدًا. ثم يتحدث الأطباء عن تعدد السوائل. يمكنك معرفة المزيد عن هذا في المقالة الكثير من السائل الأمنيوسي.

كمية قليلة جدًا من السائل الأمنيوسي

تحديد كمية السائل الأمنيوسي

يستخدم الطبيب المعالج الموجات فوق الصوتية لتحديد كمية السائل الموجود في الكيس السلوي. ويجب أن يأخذ في الاعتبار أن الكمية تختلف من امرأة لأخرى حتى في الحالات الطبيعية وتعتمد على عمر الطفل المتنامي. وبالتالي لا توجد قيمة قياسية مطلقة. ويمكن تحديد الكمية بعدة طرق:

مؤشر السائل الأمنيوسي

إحدى الطرق الأكثر شيوعًا هي تحديد ما يسمى بمؤشر السائل الأمنيوسي (FI). أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية، يتم تقسيم البطن إلى أربعة أرباع (مناطق) ويتم تحديد أكبر ترسب للسائل الأمنيوسي في كل منها. مجموع القياسات الأربعة يعطي FI. وفي الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل، تتراوح القيمة عادةً بين خمسة و20 سنتيمترًا. تشير القيم الأقل من خمسة سنتيمترات إلى وجود كمية قليلة جدًا من السائل الأمنيوسي، وتشير القيم الأعلى من 20 سنتيمترًا إلى وجود كمية كبيرة جدًا.

أعمق مستودع للسائل الأمنيوسي

هناك خيار آخر وهو قياس ما يسمى بأعمق مستودع للسائل الأمنيوسي. وهنا يقوم الطبيب بقياس المسافة العمودية من أحد جانبي الأغشية إلى الجانب الآخر. ويعتبر الطول الذي يتراوح بين XNUMX إلى XNUMX سنتيمترات أمرًا طبيعيًا. تشير القيم التي تقل عن سنتيمترين إلى وجود كمية قليلة جدًا من السائل الأمنيوسي، وتشير القيم التي تزيد عن ثمانية سنتيمترات إلى وجود كمية كبيرة جدًا.

هذه هي طريقة القياس الأكثر شيوعًا لحالات الحمل المتعددة.

مستودع السائل الأمنيوسي ذو القطرين

تجربة الطبيب

تجربة الطبيب المعالج ليست قليلة عند تحديد الحجم. عادة ما تكون عينه المدربة كافية للتعرف على الكميات المنحرفة من السائل الأمنيوسي. ثم تمكنه النتائج الإضافية من القياس بالموجات فوق الصوتية من تقديم بيان موثوق به حول كمية السائل الموجود في الكيس السلوي.

كيف يبدو السائل الأمنيوسي؟

يكون لون السائل الأمنيوسي شفافًا مصفرًا في الأسبوع 15/16 من الحمل. ومع اقتراب موعد الاستحقاق، يتغير اللون إلى الأبيض الغائم.

السائل الأمنيوسي الأخضر: نقل

غالبًا ما يكون تأخر موعد الولادة مصحوبًا بتغير في لون السائل: يمكن أن يصبح السائل الأمنيوسي غائمًا بسبب إفرازات البراز الأولى للطفل (العقي) ويكتسب لونًا أخضر. قد يقرر الطبيب بعد ذلك تحفيز المخاض. وذلك لأنه إذا وصل السائل الأمنيوسي الممزوج بالبراز إلى رئتي الطفل (شفط العقي)، فقد يكون ذلك في بعض الأحيان مهددًا لحياة الوليد. وبالتالي فإن الشفط العلاجي للرئتين هو إجراء طبي أول مهم.

بزل السلى أثناء الحمل

أثناء الإجراء، يستخدم الطبيب قنية دقيقة لثقب جدار البطن وجدار الرحم للمرأة الحامل ونضح بعض السائل الأمنيوسي. يحتوي هذا على خلايا جنينية يتم فحصها في المختبر بحثًا عن العيوب الوراثية. توفر المواد الأخرى الموجودة في السائل أيضًا معلومات حول الالتهابات المحتملة أو أمراض الجنين مثل الظهر المفتوح.

تتم مراقبة بزل السلى بواسطة الموجات فوق الصوتية للتأكد من سلامته، وهو نادرًا ما يكون مؤلمًا ويكتمل عادةً بعد خمس إلى عشر دقائق. يتم إجراؤه عادةً بين الأسبوع الرابع عشر والعشرين من الحمل.

المخاطر المحتملة

يمكن أن يؤدي بزل السلى إلى تقلصات أو نزيف طفيف. خطر الإجهاض منخفض بنسبة 0.5 إلى 1 بالمائة. ومع ذلك، يجب على النساء أن يأخذن الأمور ببساطة لعدة أيام بعد بزل السلى.