اضطراب الشخصية المعادي للمجتمع

اضطراب الشخصية الانفصامية: الوصف

يعد اضطراب الشخصية المنعزلة، والذي يطلق عليه الخبراء أيضًا اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع، اضطرابًا خطيرًا ومن المحتمل أن يكون خطيرًا. يكون بعض المصابين سريعي الغضب لدرجة أن أي خلاف بسيط يمكن أن يدفعهم إلى ارتكاب أعمال العنف.

اضطراب الشخصية الانفصامية ملحوظ بالفعل في مرحلة الطفولة والمراهقة. يقوم الأطفال المتأثرون بتعذيب الحيوانات أو التنمر على زملائهم في الفصل. وحتى عندما يصبحون بالغين، فإنهم يبدون قاسيين تجاه إخوانهم من البشر. إنهم لا يخافون من عواقب سلوكهم غير المسؤول في كثير من الأحيان. وحتى العقاب لا يفعل شيئاً لتغيير اقتناعهم بأنهم على حق ــ بل على العكس من ذلك: فمن وجهة نظرهم فإن ضحايا الهجمات هم المسؤولون غالباً عن أنفسهم. يعد الافتقار الشديد إلى التعاطف الكامل من سمات اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع.

لذلك، تعد الشراكات مجالًا صعبًا آخر من مجالات الحياة بالنسبة للمتضررين: كقاعدة عامة، لا تدوم علاقات الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع طويلًا.

اضطراب الشخصية الانفصامية: التردد

في عموم السكان، يعاني حوالي ثلاثة إلى سبعة بالمائة من الرجال وواحد إلى اثنين بالمائة من النساء من اضطراب الشخصية الانفصامية. وهذه النسبة أعلى بكثير في السجون. على سبيل المثال، من بين المسيئين في السجن، تم تشخيص إصابة أكثر من نصفهم باضطراب الشخصية الانفصامية. ومع ذلك، ليس كل من يعاني من اضطراب الشخصية الانفصامية يرتكب جرائم.

شكل خاص من الاعتلال النفسي

الاعتلال النفسي هو شكل متطرف من اضطراب الشخصية الانطوائية. عادةً ما يكون الأشخاص المتأثرون جيدين جدًا في إخفاء مواقفهم المعادية للمجتمع: للوهلة الأولى، على سبيل المثال، غالبًا ما يبدون جذابين وودودين. ولكن في الواقع، فإنهم يتلاعبون ببيئتهم ولا يشعرون بالذنب عندما يؤذون الآخرين أو يتصرفون بشكل غير قانوني.

غالبًا ما يصعب التعرف على الاعتلال النفسي، حتى بالنسبة للخبراء. وحتى الآن، لم يكن من الممكن علاجه بشكل مناسب. بالإضافة إلى ذلك، لا يرى المتضررون أنفسهم بحاجة إلى العلاج: فهم لا ينظرون إلى سلوكهم الاجتماعي على أنه مضطرب.

يمكنك قراءة المزيد عن هذا الشكل المتلاعب بشكل خاص من اضطراب الشخصية الانفصامية في مقالة الاعتلال النفسي.

اضطراب الشخصية الانفصامية: الأعراض

معايير التشخيص

يتم تشخيص "اضطراب الشخصية الانفصامية" حسب التصنيف الدولي للاضطرابات النفسية (ICD-10) على أساس الأعراض التالية:

أولاً، يجب استيفاء المعايير العامة لاضطراب الشخصية. ولكن ما هو اضطراب الشخصية؟ يُظهر الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية سمات شخصية وسلوكيات تنحرف بشكل كبير عن الأعراف الاجتماعية. المتضررون غير قادرين على تكييف سلوكهم ويتعارضون مع بيئتهم الاجتماعية.

تتطور اضطرابات الشخصية في وقت مبكر من مرحلة الطفولة. عادة ما تظهر الأعراض الكاملة في مرحلة البلوغ المبكر. من المهم التمييز بين ما إذا كان السلوك المعادي للمجتمع ليس نتيجة لاضطراب عقلي آخر أو تلف في الدماغ.

ومن ناحية أخرى، يجب أن تنطبق على الأقل ثلاث من الخصائص والسلوكيات التالية لتشخيص “اضطراب الشخصية الانفصامية”:

  • يتصرف الشخص المعني بقسوة ودون مراعاة لمشاعر الآخرين.
  • إنهم يتصرفون بشكل غير مسؤول ويتجاهلون الأعراف والقواعد والالتزامات الاجتماعية.
  • إنه غير قادر على الحفاظ على علاقات دائمة، على الرغم من أنه يجد سهولة في إقامتها.
  • لديه قدرة منخفضة على تحمل الإحباط وسريع التصرف بعدوانية وعنيفة.
  • يميل إلى إلقاء اللوم على الآخرين أو تقديم تفسيرات معقولة لسلوكه المعادي للمجتمع.

اضطراب الشخصية الانفصامية: الأسباب وعوامل الخطر

يتطور اضطراب الشخصية الانفصامية من مجموعة من العوامل البيولوجية والتأثيرات البيئية. وبما أن الأمر يبدأ في وقت مبكر من الحياة، فإن الآباء، باعتبارهم قدوة، وطرق التربية الخاصة بهم، يكون لهم تأثير كبير على مزيد من التطوير.

اضطراب الشخصية الانفصامية: أسباب بيولوجية

في أزواج التوائم المتطابقة، يحدث اضطراب الشخصية الانفصامية بشكل متكرر في كلا الأخوين أكثر من التوائم غير الشقيقة. وهذا يشير إلى أن خطر الإصابة باضطراب الشخصية الانفصامية موروث جزئيًا.

وللناقلات العصبية الموجودة في الدماغ أيضًا تأثير كبير على السلوك. على سبيل المثال، غالبًا ما يرتبط انخفاض مستوى هرمون السعادة السيروتونين بزيادة العدوانية.

اضطراب الشخصية الانفصامية: أسباب نفسية اجتماعية

غالبًا ما يبلغ الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الانفصامية عن تجارب مؤلمة في طفولتهم (مثل الإيذاء الجسدي أو النفسي). ونتيجة لهذه التجارب، أصبح المتضررون غير حساسين للعنف مع مرور الوقت.

ترتبط بعض الخصائص العائلية أيضًا بالسلوك المعادي للمجتمع لاحقًا. الأطفال الذين تلقوا القليل من المودة أو الذين يظهر آباؤهم بالفعل سلوكًا معاديًا للمجتمع هم أكثر عرضة للإصابة باضطراب الشخصية الانعزالية. حتى لو كان الآباء لا يعيرون اهتمامًا كبيرًا لسلوك أطفالهم الإيجابي ولكنهم يعاقبون المخالفات البسيطة بشكل مفرط، فإنهم يعززون السلوك الانعزالي. يتعلم الأطفال أنهم لا يحظون بالاهتمام إلا عندما يسيئون التصرف. ومع ذلك، إذا أحسنوا التصرف، فسيتم إهمالهم.

كما أن العديد من الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الانفصامية لم يتعلموا القيم الأخلاقية في مرحلة الطفولة. ولم يتعلموا من والديهم ما هو الصواب وما هو الخطأ. ونتيجة لذلك، لم يستوعبوا أي معايير اجتماعية. حتى عندما كانوا أطفالًا، فإنهم يتصرفون بطريقة معادية للمجتمع وعدوانية تجاه الناس والحيوانات. عندما يصلون إلى سن البلوغ، يشرع البعض في مهنة إجرامية. إنهم يسرقون أو يرتكبون الحرائق المتعمدة أو غيرها من انتهاكات القانون.

اضطراب الشخصية الانفصامية: الفحوصات والتشخيص

على الرغم من أن الاضطراب غالبًا ما يتطور في مرحلة الطفولة والمراهقة، إلا أن تشخيص "اضطراب الشخصية الانفصامية" عادة ما يتم تشخيصه فقط بدءًا من سن 16 عامًا. وذلك لأن الأطفال والمراهقين ما زالوا يخضعون لتغيرات كبيرة في نموهم.

فحوصات طبيه

ومن أجل استبعاد الأسباب الأخرى للسلوك المنحرف، سيقوم الطبيب بإجراء عدد من الفحوصات الطبية. سيتم تحليل الدم والبول لتحديد ما إذا كان السلوك ناتجًا عن تعاطي المخدرات، على سبيل المثال. يمكن للفحص بالتصوير المقطعي المحوسب (CT) استبعاد حدوث ضرر محتمل في الدماغ.

اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع: اختبار

يستخدم المعالجون والأطباء النفسيون استبيانات مثل المقابلة السريرية المنظمة (SKID) لتشخيص اضطراب الشخصية الانفصالية. المشكلة في تشخيص اضطرابات الشخصية هي أن المصابين غالبًا ما يعرفون ما يريد المعالج سماعه منهم ويجيبون وفقًا لذلك. ومع ذلك، من أجل الحصول على صورة واقعية للشخص، غالبًا ما يطلب المعالجون أيضًا من الأقارب الحصول على معلومات.

يمكن للمعالج أو الطبيب النفسي طرح الأسئلة التالية:

  • هل لديك انطباع بأنك سريع الانفعال وسرعان ما تصبح عدوانيًا؟
  • هل تشعر بالسوء عندما تؤذي الآخرين؟
  • هل تجد صعوبة في إقامة علاقات طويلة الأمد؟

اضطراب الشخصية الانفصامية: العلاج

من الصعب علاج اضطراب الشخصية الانفصامية. لا توجد أدوية أثبتت فعاليتها بشكل خاص في علاج اضطراب الشخصية الانفصامية. ومع ذلك، يصف الأطباء مضادات الاكتئاب ومثبتات المزاج، والتي تساهم في بعض الحالات في تحسين الأعراض.

كجزء من العلاج السلوكي المعرفي، يحاول المعالج تعليم المصاب التعاطف مع الآخرين. ومع ذلك، إذا لم تتوفر لديهم المتطلبات الأساسية لذلك، فلن ينجحوا في تغيير وجهة نظرهم. في هذه الحالات، يمكن القيام بالعمل لمساعدة الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الانفصامية على تعلم كيفية التحكم في سلوكهم بشكل أفضل. يتضمن ذلك أيضًا اكتسابهم استراتيجيات أثناء العلاج تساعدهم في السيطرة بشكل أفضل على ردود الفعل الاندفاعية والعدوانية.

يهدف برنامج البحث والتطوير (برنامج إعادة تأهيل التفكير) إلى تحسين ضبط النفس والمهارات الاجتماعية وقدرات حل المشكلات وتنمية القيم وتحمل المسؤولية عن أفعال الفرد.

اضطراب الشخصية الانفصالية: مسار المرض والتشخيص

يعتقد الخبراء أن أفضل فرص النجاح موجودة إذا تم اكتشاف السلوك الانفصامي ومعالجته في مرحلة الطفولة. من الأصعب بكثير أن يكون لها تأثير إيجابي على اضطراب الشخصية الانفصامية الكامل في مرحلة البلوغ. تم إحراز تقدم أولي في علاج اضطراب الشخصية الانفصامية باستخدام طريقة يقوم فيها المعالج بتعليم المريض أنه يمكنه استغلال إمكاناته بشكل أفضل عن طريق تغيير سلوكه.

بشكل عام، غالبًا ما تنتهي حياة الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الانفصامية بشكل سيئ: وينتهي الأمر بالعديد منهم مرارًا وتكرارًا في السجن. فقط في منتصف العمر ينخفض ​​الميل نحو السلوك المعادي للمجتمع والإجرام. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الانفصامية هم في أغلب الأحيان ضحايا للعنف. وينتحرون في كثير من الأحيان.