مخرج الأمعاء الاصطناعي: الوصف

مخرج الأمعاء الاصطناعي: ما هي الأشكال الموجودة؟

يتم تصنيف مخرج الأمعاء الاصطناعية حسب تسميته وفقًا لقسم الأمعاء المتصل بجدار البطن. وبالتالي، فإن الاتصال بين كيس الصفن وجدار البطن يسمى فغر اللفائفي. منافذ الأمعاء الاصطناعية الأخرى هي:

  • كولوستوما: فغرة الأمعاء الغليظة
  • الفغرة المستعرضة: من الجزء المستعرض من القولون
  • الفغر النازل: من الجزء النازل من القولون

الشرج الاصطناعي: متى يكون ذلك ضروريا؟

  • سرطان القولون والمستقيم
  • الاضطرابات الوظيفية في الأمعاء
  • الأمراض الالتهابية المزمنة (التهاب القولون التقرحي، مرض كرون)
  • التشوهات الخلقية

في بعض الأحيان يكون مخرج الأمعاء الاصطناعي مؤقتًا، لكنه في بعض الأحيان يكون حلاً دائمًا. يمكن أن يتم إنشاء مخرج أمعاء اصطناعي بشكل مؤقت إذا كان سيتم تخفيف جزء معين من الأمعاء، على سبيل المثال حتى تلتئم غرز الجرح في الأمعاء الدقيقة. ويسمى هذا بعد ذلك فغر اللفائفي الوقائي.

مخرج الأمعاء الاصطناعي: الفغرة الطرفية

في حالة الفغرة الطرفية، يتم تشكيل فتحة واحدة في جدار البطن. يتم لصق كيس على هذا، والذي يجمع البراز الذي يتسرب باستمرار من الفغرة. ولا يستطيع المريض التحكم في هذا الأمر حسب رغبته. ومع ذلك، فإن الكيس المحكم يمنع الروائح الكريهة.

مخرج الأمعاء الاصطناعي: فغرة مزدوجة البرميل

في الفغرة مزدوجة الفرع (على سبيل المثال، فغر اللفائفي مزدوج الفرع)، يقوم الطبيب بإجراء وصلتين بين أمعاء المريض وجدار البطن. أحدهما يؤدي إلى الفغرة، والآخر بعيدًا عن مخرج الأمعاء الاصطناعية.

يمكن لهذا الجزء أن يستأنف وظيفته بعد إعادة وضع مخرج الأمعاء الاصطناعي ويمكن للمريض التخلص من البراز بشكل طبيعي.

إذا تم التخطيط لتوريد فغرة طويلة أو دائمة للمريض، يقوم الجراح بتعزيز موقع الخروج بشبكة، والتي يخيطها خلف عضلات البطن.

مخرج الأمعاء الاصطناعي: المخاطر

خاصة إذا تم ارتداء الفغر المعوي لفترة أطول من الوقت، فقد تحدث المشاكل التالية:

الفغرة: التغذية

لذلك، تجنب أنواع معينة من الحبوب والبقوليات والفواكه المجففة وكذلك المكسرات والبذور الزيتية. بدلًا من الوجبات الرئيسية الثلاث المعتادة يوميًا، يجب أيضًا أن تميل إلى تناول العديد من الوجبات الصغيرة لتعزيز استهلاك الطاقة المستمر. بمجرد تعافي أمعائك، يمكنك البدء ببطء في إعادة نظامك الغذائي إلى طبيعته.

ري

يمكن لمرضى الفغرة الذين لديهم مخرج أمعاء اصطناعي عبر الأمعاء الغليظة (فغر القولون) تنظيم إفراز البراز على وجه التحديد من خلال ما يسمى بالري. يتضمن ذلك غسل الأمعاء بالماء الدافئ للجسم.

يحفز الماء حركة الأمعاء، مما يؤدي إلى إفراغ الأمعاء بشكل كامل. يتيح لك هذا أيضًا التخلص من انتفاخ البطن وأصوات الأمعاء لعدة ساعات.

مخرج الأمعاء الاصطناعي: إعادة التموضع

يمكن إعادة وضع فتحة الشرج الاصطناعية ذات الماسورة المزدوجة بمجرد شفاء جزء الأمعاء الذي تم إنقاذه. وهذا هو الحال، على سبيل المثال، عندما تلتئم الغرز المعوية أو يهدأ الالتهاب. في حالة وجود فغرة وقائية، عادةً ما يستغرق ذلك من ستة إلى ثمانية أسابيع.

كقاعدة عامة، يمكن للمريض إفراغ أمعائه كالمعتاد عبر فتحة الشرج الطبيعية.