أنفلونزا الطيور: الأسباب، الانتقال، العلاج

أنفلونزا الطيور: الوصف

إن أنفلونزا الطيور هي في الواقع مصطلح عام يستخدمه الخبراء لوصف مرض حيواني تسببه فيروسات أنفلونزا الطيور. ويُعرف أيضًا باسم أنفلونزا الطيور أو أنفلونزا الطيور وعادةً ما يصيب الدجاج والديوك الرومية والبط، ولكنه يصيب أيضًا الطيور البرية التي تدخله إلى مزارع التسمين.

تنجم أنفلونزا الطيور عن فيروسات الأنفلونزا A، والتي توجد منها مجموعات فرعية مختلفة (أنواع فرعية). ولا يبدو أن بعض هذه الأمراض ينتشر إلى البشر على الإطلاق، في حين أن البعض الآخر يمكن أن يسبب العدوى من خلال الاتصال الوثيق بالدواجن. وحتى الآن، تم الإبلاغ عن حوالي 1000 حالة إصابة بأنفلونزا الطيور بين البشر في جميع أنحاء العالم - معظمها في آسيا. اعتمادًا على نوع العامل الممرض الفرعي، مات ما بين 20 إلى 50 بالمائة من المصابين.

الأنواع الفرعية لفيروسات الأنفلونزا A

يمكن لبعض هذه الأنواع الفرعية من أنفلونزا الطيور أن تسبب مرضًا شديدًا لدى الطيور المصابة (مثل H5N1). توصف بأنها شديدة الإمراض. تسبب الأنواع الفرعية الأخرى أعراضًا خفيفة فقط أو لا تظهر أي أعراض على الإطلاق في الحيوانات المصابة، وبالتالي فهي منخفضة الإمراض (مثل H7N7). تسمى الأنواع الفرعية التي يمكن أن تصيب البشر أيضًا بالممرضات البشرية.

أنفلونزا الطيور: الأعراض

تؤثر فيروسات أنفلونزا الطيور بشكل رئيسي على الجهاز التنفسي. ولذلك فإن الأعراض التي عادة ما تظهر بشكل مفاجئ تشبه أعراض الأنفلونزا بشكل عام:

  • ارتفاع في درجة الحرارة
  • سعال
  • ضيق في التنفس
  • احتقان في الحلق

وفي حوالي نصف الحالات، يشكو المرضى أيضًا من شكاوى في الجهاز الهضمي. وتشمل هذه

  • الإسهال
  • ألم في البطن
  • الغثيان والتقيؤ

أنفلونزا الطيور: الأسباب وعوامل الخطر

يمكن أن تحدث أنفلونزا الطيور في البشر إذا انتقلت مسببات الأمراض، التي تؤثر فقط على الدواجن، إلى البشر. ويتطلب هذا عادةً اتصالاً وثيقًا جدًا بالحيوانات، حيث أن مسببات أمراض أنفلونزا الطيور ليست في الواقع متكيفة بشكل جيد مع الظروف الموجودة في الكائن البشري. وفي كثير من الحالات، من المعروف أن المرضى يعيشون بشكل وثيق مع حيوانات المزرعة الخاصة بهم.

أثناء الإصابة بالعدوى، تلتصق الفيروسات بشكل أساسي بالخلايا الموجودة في الطبقة الخلوية العليا التي تبطن الجهاز التنفسي (الظهارة). لدى البشر والطيور ظهارات مختلفة، ولهذا السبب لا يؤدي كل اتصال بالفيروس إلى إصابة البشر بالمرض. وقد تم نقل الأنواع الفرعية من الفيروس H7N9 وH5N1 على وجه الخصوص إلى البشر في الماضي. ولا يمكن استبعاد إمكانية انتقال الفيروس من شخص لآخر في الحالات الفردية.

فيروس أنفلونزا الطيور H5N1

إن وباء أنفلونزا الطيور الرئيسي الذي بدأ في كوريا في منتصف ديسمبر 2003 كان سببه مجموعة فرعية من فيروس H5N1.

فيروس أنفلونزا الطيور H7N9

في عام 2013، تم الإبلاغ عن أول حالة إصابة بشرية بنوع فرعي جديد من أنفلونزا الطيور – H7N9 – في الصين. هناك أكثر من 1,500 حالة مؤكدة، توفي منها 600 حالة على الأقل (اعتبارًا من 24.02.2021). وكان متوسط ​​عمر ظهور المرض 58 عامًا، وكان عدد الرجال الذين أصيبوا بهذا النوع من أنفلونزا الطيور أكبر من عدد النساء.

أنواع فرعية أخرى

ومن المعروف حالات فردية أصيب فيها أشخاص بأنواع أنفلونزا الطيور الفرعية H5N6 وH7N2 وH3N2. وتوفي بعض المتضررين.

في فبراير 2021، أُفيد أن سبعة عمال في مزرعة دواجن في روسيا أصيبوا بالنوع A شديد الإمراض (H5N8) في عام 2020. وكان المرض خفيفًا ولم يكن هناك انتقال من إنسان إلى إنسان.

خطر المرض في ألمانيا

  • الأشخاص الذين يعملون في تربية الدواجن أو صناعة تجهيز اللحوم
  • الأطباء البيطريون والعاملون في المختبرات المتخصصة
  • الأشخاص الذين يتعاملون مع الطيور البرية الميتة
  • الأشخاص الذين يتناولون الدواجن التي لم يتم طهيها بشكل صحيح
  • كبار السن والمصابون بأمراض مزمنة والنساء الحوامل (وهم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بالأنفلونزا "العادية")

أنفلونزا الطيور: الاختبارات والتشخيص

لتشخيص إصابتك بأنفلونزا الطيور، سيسألك طبيبك أولاً عن تاريخك الطبي. وسوف يطرح عليك الأسئلة التالية، من بين أمور أخرى:

  • هل كنت في إجازة مؤخرا؟
  • هل تعاملت مع الطيور البرية؟
  • هل لامست لحوم الدواجن النيئة؟
  • متى بدأت تشعر بالمرض؟
  • هل ظهرت الأعراض فجأة؟
  • هل تعاني من ضيق في التنفس؟

ويلي ذلك الفحص البدني. من بين أمور أخرى، سوف يستمع الطبيب إلى رئتيك، ويقيس درجة حرارتك وينظر إلى حلقك.

انفلونزا الطيور: العلاج

في حالة الاشتباه في أنفلونزا الطيور، فإن الخطوة الأولى هي عزل المريض لمنع احتمال انتقاله إلى أشخاص آخرين وبالتالي انتشار المرض. يمكن للأدوية المضادة للفيروسات (مثبطات النورامينيداز مثل زاناميفير أو أوسيلتاميفير) أن تمنع انتشار الفيروسات في الجسم. ومع ذلك، فهي فعالة فقط إذا تم إعطاؤها خلال فترة زمنية قصيرة من الإصابة بالعدوى.

إذا كانت العدوى موجودة لبعض الوقت، فلا يمكن علاج أنفلونزا الطيور إلا من خلال الأعراض - أي بهدف تخفيف الأعراض. ولم يعد من الممكن بعد ذلك علاج السبب نفسه، وهو فيروس أنفلونزا الطيور، بشكل مباشر. يشمل علاج أعراض أنفلونزا الطيور

  • تناول كمية كافية من السوائل والملح
  • امدادات الاوكسجين
  • تدابير خافضة للحرارة (على سبيل المثال عن طريق إعطاء الباراسيتامول أو كمادات العجل)

لا ينبغي إعطاء الأطفال حمض أسيتيل الساليسيليك (ASA) لعلاج الحمى. وإلا فإن المرض الذي يهدد الحياة، وهو متلازمة راي، يمكن أن يتطور بسبب فيروس أنفلونزا الطيور.

أنفلونزا الطيور: مسار المرض والتشخيص

الفترة الزمنية بين الإصابة بفيروس أنفلونزا الطيور وظهور المرض (فترة الحضانة) هي من يومين إلى خمسة أيام في المتوسط. ومع ذلك، قد يستغرق الأمر أيضًا ما يصل إلى 14 يومًا. كما ذكر أعلاه، فإن الأعراض الشبيهة بالأنفلونزا هي أعراض أنفلونزا الطيور. غالبًا ما يكون الالتهاب الرئوي من المضاعفات، ويعد ضيق التنفس الشديد، الذي يحدث في المتوسط ​​بعد ستة أيام من بداية المرض، علامة على ذلك. يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي شديدًا لدرجة أن المصابين به يموتون بسبب فشل الجهاز التنفسي. ويلاحظ هذا في أكثر من نصف المرضى.

وكان من المرجح أن تؤدي حالات أنفلونزا الطيور في التسعينيات إلى وفاة كبار السن، في حين توفي العديد من الأطفال بسبب هذه الحالات في عام 1990.

انفلونزا الطيور: الوقاية

ولا يزال من غير المرجح أن يصاب البشر بعدوى أنفلونزا الطيور. ومع ذلك، كما هو الحال مع الأمراض الحيوانية الأخرى التي يمكن أن تنتقل إلى البشر، ينبغي تجنب الاتصال بمسببات المرض حيثما أمكن ذلك. ولذلك النصائح التالية:

  • قم بقلي أو سلق الدواجن والبيض – فالفيروس يموت بسرعة عند تعرضه للحرارة. ومع ذلك، فإنه يبقى على قيد الحياة في درجات حرارة منخفضة في الثلاجة.
  • اغسل يديك بعد التعامل مع لحوم الدواجن النيئة (على سبيل المثال، عند الطهي)
  • لا تلمس الطيور الحية – أو أي أسطح كانت الحيوانات على اتصال بها – في البلدان التي يُعرف فيها تفشي أنفلونزا الطيور الحاد.

الالتزام بالإبلاغ

لا يقتصر الأمر على الحالة المؤكدة لأنفلونزا الطيور لدى البشر أو الوفاة بسبب أنفلونزا الطيور التي يجب الإبلاغ عنها إلى السلطة الصحية المسؤولة من قبل الطبيب المعالج للمريض - بل يجب الإبلاغ حتى عن حالة الإصابة بأنفلونزا الطيور المشتبه فيها. وبهذه الطريقة، يمكن البدء في تدابير مكافحة المرض في الوقت المناسب ومنع انتشار المرض.

إذا أصيب حيوان في مزرعة دواجن بمرض أنفلونزا الطيور، فعادةً ما يتم قتل جميع الطيور كإجراء وقائي.

لقاح الإنفلونزا