بيفاسيزوماب: التأثيرات، مجالات التطبيق، الآثار الجانبية

كيف يعمل بيفاسيزوماب

بيفاسيزوماب هو جسم مضاد وحيد النسيلة يستهدف VEGF (عامل نمو بطانة الأوعية الدموية). وبهذه الطريقة يتم منع تفاعله مع موقع الارتباط (المستقبل). ونتيجة لذلك، يتم تثبيط تكوين أوعية دموية جديدة (تكوين الأوعية)، مما يبطئ نمو الورم.

في حين أن الخلايا الطبيعية (السليمة) تفقد في نهاية المطاف قدرتها على الانقسام، فإن هذا ليس هو الحال مع الخلايا السرطانية. خلايا الورم "خالدة"، مما يعني أنها يمكن أن تنقسم مرارا وتكرارا.

من أجل النمو، يحتاج كل ورم إلى إمدادات الدم الخاصة به، لأنه يحتاج إلى كمية كبيرة بشكل خاص من العناصر الغذائية والأكسجين - التي ينقلها الدم - لتكاثر الأنسجة بسرعة. ولتحقيق هذه الغاية، فإنه ينتج بشكل مستقل كميات كبيرة من المادة المرسال VEGF، والتي، بعد الارتباط بمستقبلها، تعزز التكوين المحلي للأوعية الدموية.

الامتصاص والتحلل والإفراز

يتم إعطاء بيفاسيزوماب مباشرة إلى مجرى الدم عن طريق التسريب. ثم يتم توزيع المادة الفعالة بسرعة في جميع أنحاء الجسم. نظرًا لأن بيفاسيزوماب يحتوي على بنية بروتينية، فيمكن تكسيره ببطء في أي مكان في الجسم. وبعد حوالي 18 إلى 20 يومًا، انخفضت كمية الأجسام المضادة بمقدار النصف.

متى يتم استخدام بيفاسيزوماب؟

تشمل مجالات تطبيق (مؤشرات) بيفاسيزوماب مجموعة واسعة من أنواع الأورام الخبيثة، بما في ذلك:

  • سرطان الثدي (سرطان الثدي)
  • سرطان الرئة (سرطان القصبات الهوائية)
  • سرطان الكلى (سرطان الخلايا الكلوية)
  • سرطان عنق الرحم (سرطان عنق الرحم)

خارج نطاق دواعي الاستعمال المعتمدة - أي في "الاستخدام خارج نطاق التسمية" - يُعطى بيفاسيزوماب لعلاج الضمور البقعي الرطب المرتبط بالعمر. ولهذا الغرض، يتم حقن المادة الفعالة داخل الجسم الزجاجي (مباشرة في الجسم الزجاجي للعين).

كيفية استخدام بيفاسيزوماب

اعتمادًا على التحمل، يستمر التسريب الأول لمدة 90 دقيقة تقريبًا. إذا تم التحمل جيدًا، يمكن تقصير وقت التسريب إلى أقل من 30 دقيقة.

عادةً ما يتم دمج بيفاسيزوماب مع أدوية السرطان الأخرى: يضمن بيفاسيزوماب تثبيط نمو الورم. ثم تساعد أدوية أخرى الورم على الموت. وهذا يجعل مزيجًا معقولًا وفعالًا للغاية في علاج السرطان.

ما هي الآثار الجانبية لهذا الدواء؟

على النقيض من العديد من أدوية السرطان الأخرى، يمكن تصنيف مدى تحمل بيفاسيزوماب على أنه جيد.

في كثير من الأحيان، أي في واحد إلى عشرة في المئة من الذين يعالجون، يسبب بيفاسيزوماب آثارا جانبية في شكل ألم في موقع الحقن، والتعب، والضعف، والإسهال، وآلام في البطن وردود الفعل التحسسية.

وفي حالات أقل، يحدث نزيف الجهاز الهضمي، وجلطات الدم، وارتفاع ضغط الدم، والإمساك، وتغيرات في الجلد.

موانع الاستعمال

لا ينبغي استخدام بيفاسيزوماب في:

  • فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأي من مكونات الدواء الأخرى.
  • فرط الحساسية لمنتجات خلايا CHO (مبيض الهامستر الصيني) (تُستخدم خلايا CHO لإنتاج بيفاسيزوماب)
  • فترة الحمل

التفاعلات المخدرات

عندما يتم تناول بيفاسيزوماب مع بعض الأدوية المضادة للسرطان (مركبات البلاتين، التاكسان)، تكون العدوى وتغيرات معينة في تعداد الدم (قلة العدلات) أكثر شيوعًا.

لا يوجد دليل على أن بيفاسيزوماب يضعف الاستجابة.

تحديد العمر

تتوفر بيانات محدودة حول استخدام بيفاسيزوماب في الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا. لذلك، بالنسبة للمرضى في هذه الفئة العمرية، يجب موازنة فائدة العلاج مع المخاطر الفردية من قبل الطبيب المعالج في كل حالة.

الحمل والرضاعة

من المحتمل أن ينتقل العنصر النشط إلى حليب الثدي (كما هو الحال مع الأجسام المضادة الطبيعية من الأم). لذلك، يجب على المرأة التوقف عن الرضاعة الطبيعية عند العلاج بدواء بيفاسيزوماب والامتناع عن الرضاعة الطبيعية حتى ستة أشهر بعد العلاج.

كيفية الحصول على الأدوية التي تحتوي على بيفاسيزوماب

لا يجوز إعطاء بيفاسيزوماب إلا من قبل المتخصصين في الرعاية الصحية. كقاعدة عامة، يتم تسليم الحقن مباشرة إلى الطبيب، بحيث لا يضطر المرضى إلى طلب الدواء أو استلامه بأنفسهم من الصيدلية.

منذ متى كان بيفاسيزوماب معروفًا؟

في هذه الأثناء، انتهت صلاحية براءة اختراع البيفاسيزوماب، وتم بالفعل إطلاق البدائل الحيوية الأولى (المنتجات المقلدة).