مستويات الدهون في الدم: ماذا تعني نتائج المختبر

ما هي مستويات الدهون في الدم؟

تشمل أهم قيم الدهون في الدم مستويات الدهون الثلاثية والكوليسترول في الدم:

تنتمي الدهون الثلاثية (الدهون المحايدة) إلى مجموعة الدهون الغذائية. إنها تخدم الجسم كمخزن للطاقة ويتم تخزينها في الأنسجة الدهنية لحين الحاجة إليها. ومن ناحية أخرى، يمكن امتصاص الكوليسترول من الطعام وكذلك إنتاجه في الكبد والأمعاء. وهو عنصر مهم في جدران الخلايا. بالإضافة إلى ذلك، يتم إنتاج الأحماض الصفراوية وفيتامين د والهرمونات الستيرويدية من الكوليسترول.

البروتينات الدهنية

بما أن الدهون (الدهون) غير قابلة للذوبان في الماء، فيجب نقلها في الدم المائي على شكل بروتينات دهنية: تتكون البروتينات الدهنية من الدهون (في الداخل) وسطح البروتينات القابل للذوبان في الماء (في الخارج). اعتمادا على تكوينها ومهمتها، يتم التمييز بين البروتينات الدهنية المختلفة:

  • الكيلومكرونات: تنقل الدهون من الطعام (مثل الدهون الثلاثية والكوليسترول) من الأمعاء إلى الكبد والأنسجة الدهنية.
  • LDL (البروتين الدهني منخفض الكثافة): ينقل بشكل رئيسي الكولسترول المنتج ذاتيًا من الكبد إلى خلايا الجسم الأخرى (مثل كوليسترول LDL)؛ عند التركيزات العالية من الدم، يترسب على جدران الأوعية الدموية، مما يسبب أو يسرع تصلب الشرايين.
  • HDL (البروتين الدهني عالي الكثافة): ينقل (ككولسترول HDL) الكوليسترول الزائد من خلايا الجسم إلى الكبد، حيث يمكن تفكيكه.

يعتبر الكولسترول LDL "سيئا" لأنه يعزز تطور تصلب الشرايين. وفي المقابل، فإن الكولسترول الجيد HDL يمكن أن يحمي من تكلس الأوعية الدموية.

متى يتم تحديد مستويات الدهون في الدم؟

يتم تحديد مستويات الدهون في الدم، من بين أمور أخرى، عند الاشتباه في وجود اضطرابات في استقلاب الدهون ومراقبة نجاح العلاج الخافض للدهون (على سبيل المثال، النظام الغذائي أو الدواء).

دليل القيم لقيم الدهون في الدم

ولكي يتمكن الطبيب من تحديد قيم الدهون في الدم، فإنه يقوم بأخذ عينات من الدم. وبما أن الدهون تدخل الدم عن طريق تناول الطعام، فيجب أخذ عينة الدم على معدة فارغة. من الناحية المثالية، يجب ألا يأكل المريض أي شيء لمدة ثماني إلى اثنتي عشرة ساعة ويجب أن يشرب الماء أو الشاي غير المحلى على الأكثر.

بالنسبة للبالغين الأصحاء الذين ليس لديهم عوامل خطر لتكلس الأوعية الدموية، تنطبق القيم التوجيهية التالية:

نسبة الدهون في الدم

القيم المرجعية

LDL

<160 mg / dl

HDL

النساء: 45 – 65 ملجم/ديسيلتر

الرجال: 35 – 55 ملجم/ديسيلتر

الكولسترول الكلي

قبل سن 19 عامًا: أقل من 170 ملجم/ديسيلتر

السنة 20 إلى 29 من العمر: أقل من 200 ملجم/ديسيلتر

السنة 30 إلى 40 من العمر: أقل من 220 ملجم/ديسيلتر

بعد سن 40 سنة: أقل من 240 ملجم/ديسيلتر

الدهون الثلاثية

≥ 200 ملجم/ديسيلتر

فلدل

<30 mg / dl

في الأشخاص الذين ليس لديهم عوامل خطر أخرى للإصابة بتصلب الشرايين (مثل ارتفاع ضغط الدم)، يجب أن يكون حاصل LDL/HDL أقل من أربعة. في المقابل، يوصى بالحصول على حاصل أقل من ثلاثة للأشخاص الذين يعانون من عوامل الخطر الأخرى، ويوصى بالحصول على حاصل أقل من اثنين للأشخاص الذين يعانون بالفعل من تصلب الشرايين، على سبيل المثال.

وفي الوقت نفسه، فقد حاصل LDL/HDL بعضًا من أهميته عندما يتعلق الأمر بتقدير مخاطر القلب والأوعية الدموية. من الواضح أن المستويات المرتفعة للغاية من الكولسترول الجيد HDL (أعلى من حوالي 90 ملجم/ديسيلتر) تزيد في الواقع من خطر الإصابة بتصلب الشرايين. ومع الكولسترول HDL، فإن القاعدة ليست: كلما كان ذلك أفضل، كلما كان ذلك أفضل.

متى تكون مستويات الدهون في الدم منخفضة للغاية؟

متى تكون مستويات الدهون في الدم مرتفعة للغاية؟

إذا كانت مستويات الدهون في الدم مرتفعة جدًا، فإن هذا يسمى فرط شحميات الدم. يمكن أن يكون السبب اضطراب التمثيل الغذائي للدهون. في معظم الحالات، يؤدي نمط الحياة غير الصحي إلى ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية وVLDL وLDL وانخفاض مستوى HDL. غالبًا ما يلعب عدم ممارسة الرياضة، واتباع نظام غذائي غني بالسكر والدهون، والسمنة دورًا رئيسيًا.

يمكن أن تؤدي الأمراض المزمنة مثل داء السكري ومرض كوشينغ والنقرس واختلال وظائف الكلى أيضًا إلى ارتفاع مستويات الدهون في الدم.

ترتفع القيم أيضًا أثناء الحمل، ولكنها تعود إلى طبيعتها بعد الولادة.

الأدوية المختلفة مثل الكورتيكوستيرويدات تزيد أيضًا من نسبة الدهون في الدم.

ماذا تفعل إذا تغيرت مستويات الدهون في الدم؟

وبما أن انخفاض قيم الدهون في الدم لا يشكل خطورة إلا في حالات نادرة جدًا، فإن العلاج يقتصر على القياس المنتظم والتحقق من الأدوية التي يتم تناولها.

إن اتباع نظام غذائي صحي يحتوي على القليل من الأحماض الدهنية المشبعة وممارسة التمارين الرياضية الكافية يمكن أن يخفض القيم ويعيدها إلى طبيعتها. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، يجب أن تفقد الوزن. ومن المستحسن أيضًا تجنب الكحول والنيكوتين. إذا لم تكن هذه التدابير الأساسية فعالة، يصف الطبيب أدوية مثل الستاتينات أو مثبطات امتصاص الكوليسترول لخفض مستويات الدهون المرتفعة في الدم.