تقرحات الثدي: الأعراض والعلاج

لمحة موجزة

  • الأعراض: حكة وحرقان في الحلمتين، وربما بثور صغيرة، وجلد محمر ولامع، وشقوق صغيرة في الحلمة، وألم أثناء الرضاعة الطبيعية، وربما أعراض متزامنة لمرض القلاع الفموي أو مرض القلاع الحفاضي عند الطفل.
  • العلاج: يتم تطبيق المراهم التي تحتوي على عوامل مضادة للفطريات (مضادات الفطريات) على المناطق المصابة من الثدي، والعلاج المتزامن للطفل الذي يرضع، وفي حالة استمرار الأعراض، يتم تناول مضادات الفطريات عن طريق الفم.
  • مسار المرض والتشخيص: مع العلاج المناسب، تختفي الأعراض ويتم الحفاظ على القدرة على الرضاعة الطبيعية. والأكثر ندرة هي الدورات المستمرة أو المتكررة.
  • الأسباب وعوامل الخطر: عدوى الخميرة، التي عادة ما تسببها مسببات الأمراض المبيضات البيضاء، وانتقال العدوى من الطفل (مثل مرض القلاع الفموي أو مرض القلاع الحفاضي) إلى الأم والعكس ممكن، وزيادة الخطر بسبب بعض الأدوية (مثل المضادات الحيوية والكورتيزون).

كيف أتعرف على مرض القلاع في الثدي؟

في كثير من الأحيان، تظهر أعراض مرض قلاع الثدي فجأة بعد مرحلة طويلة من الرضاعة الطبيعية الخالية من المشاكل. ثم تلاحظ النساء المصابات مناطق حمراء ولامعة ومتقشرة في بعض الأحيان على إحدى الحلمتين أو كلتيهما. بالإضافة إلى ذلك، تحدث الأعراض التالية مع مرض القلاع في الثدي:

  • حرقان وحكة في الحلمات
  • شقوق صغيرة في جلد الحلمة أو الهالة إن وجدت
  • ظهور بثور حمراء، مثل الطفح الجلدي
  • ربما لويحات بيضاء
  • ربما ذات ألوان فاتحة (مناطق الجلد المصطبغة)

بما أن فطريات الخميرة التي تسبب مرض القلاع في الثدي معدية، تظهر الأعراض أحيانًا عند الطفل أيضًا. يمكن رؤية العلامات في فم الرضيع، على سبيل المثال، على شكل طبقات بيضاء على الغشاء المخاطي للخد أو اللسان. في هذه الحالة، يتحدث الأطباء عن مرض القلاع الفموي.

في بعض الأحيان تلاحظ النساء المصابات بفطريات الثدي علامات الفطريات المهبلية في نفس الوقت.

كيف يتم علاج مرض القلاع الثدي؟

يمكن علاج مرض القلاع في الثدي بأدوية مضادة للفطريات تسمى مضادات الفطريات. عادة، يصف الطبيب مرهمًا ليتم تطبيقه على المناطق المصابة لعلاج مرض القلاع في الثدي. لا تزال الرضاعة الطبيعية ممكنة أثناء علاج مرض القلاع في الثدي.

عند علاج مرض القلاع في الثدي، من المهم أن يتم علاج كل من المرأة المصابة والطفل. وذلك لأن مرض القلاع الموجود على الحلمة يصل أيضًا إلى الطفل أثناء الرضاعة الطبيعية. في بعض الأحيان يوجد مرض القلاع الفموي لدى الطفل دون أن يلاحظه أحد في البداية، وقد تصيب فطريات المبيضات ثدي الأم أثناء الرضاعة الطبيعية.

هل تساعد العلاجات المنزلية في علاج مرض القلاع الثديي؟

في الأساس، لا ينصح بمعالجة مرض القلاع على الحلمات بالعلاجات المنزلية وحدها. لا توجد علاجات منزلية معروفة يمكنها مكافحة العدوى بخمائر المبيضات بشكل فعال. وخاصة عند الأطفال، الذين غالبًا ما يصابون بمرض القلاع في نفس وقت الرضاعة الطبيعية، وقد تنتشر العدوى بشكل أكبر دون علاج وتؤثر أحيانًا على الأمعاء.

تنصح القابلات أحيانًا بوضع قطرة من حليب الثدي على الحلمات المتقرحة كعلاج منزلي. ومع ذلك، فإن هذا لا ينطبق على مرض القلاع الثدي؛ على العكس من ذلك، يجب ألا يجف حليب الثدي على الحلمة.

العلاجات المنزلية لها حدودها. إذا استمرت الأعراض لفترة أطول من الزمن، ولم تتحسن أو حتى ازدادت سوءًا، فيجب عليك دائمًا استشارة الطبيب.

كيف يمكن الوقاية من مرض القلاع الثدي؟

تعتبر تدابير النظافة التالية مفيدة في الوقاية من مرض القلاع في الثدي والحماية من إعادة العدوى:

  • نظافة اليدين بعناية: اغسلي يديك قبل وبعد الرضاعة وتغيير حفاضة الطفل، وكذلك يدي طفلك كجزء من روتين النظافة الشخصية اليومي.
  • نظافة المنسوجات: اغسل المناشف ومناشف الوجه ومناشف البصق وحمالات الصدر عند درجة حرارة 60 درجة مئوية.

ما الذي يجب علي مراعاته عند الرضاعة الطبيعية؟

بالإضافة إلى تدابير النظافة العامة للوقاية من مرض القلاع، من المفيد أيضًا اتباع هذه النصائح حول الرضاعة الطبيعية:

  • إذا قام الطبيب بتشخيص إصابتك بمرض قلاع الثدي، فاستخدمي وسادات الرضاعة التي تستخدم لمرة واحدة. قم بتغييرها بشكل متكرر وخاصة على الفور إذا كانت مبللة.
  • إذا قمت بشفط حليب الثدي، قومي بتنظيف وتعقيم جميع أجزاء المضخة بعد كل استخدام، وينطبق الشيء نفسه على أدوات الرضاعة الطبيعية الأخرى مثل قبعات الرضاعة.
  • بعد الرضاعة الطبيعية، اغسلي الثدي بالماء الدافئ واتركي الجلد يجف في الهواء (إن أمكن).
  • ثم ضعي مرهم فطريات الثدي على المنطقة المصابة. لا تضغطي المرهم مباشرة من الأنبوب على منطقة الثدي: وإلا فهناك خطر تلوث الأنبوب بفطريات الخميرة.

مرض القلاع في الثدي ليس سببا لوقف الرضاعة الطبيعية. يمكنك الاستمرار في إرضاع طفلك أثناء العلاج.

متى يتحسن مرض القلاع في الثدي؟

عادة، لا تستمر أعراض عدوى مرض القلاع الثديي بعد فترة العلاج. في ظل العلاج المناسب، عادة ما تتحسن الأعراض ويختفي مرض القلاع في الثدي. من المهم أن يتم علاج كل من الأم والطفل من مرض القلاع لمنع إعادة إصابة بعضهما البعض.

ما هو سبب مرض القلاع في الثدي؟

سبب مرض القلاع هو إصابة إحدى الحلمتين أو كلتيهما بفطر خميرة معين. دائمًا تقريبًا، هذه هي المبيضات البيضاء. تحدث فطريات المبيضات بأعداد صغيرة كمقيم طبيعي في الجلد أو الأغشية المخاطية.

في حالة مرض القلاع الثديي تضاف عوامل الخطر التالية:

  • توفر البيئة الدافئة والرطبة الموجودة أسفل منصات الرضاعة الطبيعية ظروفًا مثالية لنمو المبيضات البيضاء.
  • يصاب الأطفال بسهولة بمرض القلاع بسبب عدم نضج جهازهم المناعي، وفي بعض الأحيان ينقلون مرض القلاع الفموي دون أن يلاحظه أحد إلى الأم أثناء الرضاعة الطبيعية، وبالتالي يسبب مرض القلاع في الثدي.
  • أحيانًا يكون مرض قلاع الحفاضات عند الرضع مصدرًا لعدوى مرض قلاع الثدي، وينتقل، على سبيل المثال، في حالة عدم كفاية نظافة اليدين.

في معظم الحالات، تتعرف القابلة أو الطبيب على مرض قلاع الثدي على أساس الأعراض والمظهر النموذجي. إذا كان الطفل يعاني من مرض القلاع الفموي أو مرض القلاع في الحفاضات في نفس الوقت، فمن المحتمل أيضًا أن يكون مرض القلاع في الثدي.

في الأشكال الأخرى من مرض القلاع، غالبًا ما يكتشف الطبيب العامل الممرض عن طريق أخذ مسحة من المنطقة المصابة. ومع ذلك، فإن هذا عادة لا ينجح في حالة مرض القلاع في الثدي.