الكدمة: التعريف والعلاج ووقت الشفاء

لمحة موجزة

  • العلاج: يعتمد العلاج على نوع الكدمة وشدتها. تشمل تدابير الإسعافات الأولية التبريد والارتفاع. في حالة الإصابات الشديدة، قد يكون من المستحسن ثقب.
  • مسار المرض والتشخيص: فترة الشفاء للكدمات الخفيفة هي بضعة أيام إلى أسابيع. بالنسبة للكدمات الشديدة (الكدمات)، يستغرق الأمر أربعة أسابيع أو أكثر.
  • الأعراض: اعتمادًا على شدة الكدمة، تشمل الأعراض المحتملة الألم والتورم وتقييد الحركة. تحدث أعراض أخرى اعتمادا على التوطين.
  • الأسباب وعوامل الخطر: تحدث الكدمة، على سبيل المثال، بسبب ضربة أو سقوط أو تأثير. تحدث مثل هذه الإصابات بشكل متكرر في بعض الألعاب الرياضية مثل كرة القدم أو هوكي الجليد.
  • التشخيص: يتم التشخيص عن طريق الفحص الطبي. قد يشمل ذلك أيضًا فحصًا بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي بالكمبيوتر (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).

ما هي الكدمة؟

الكدمة هي إصابة مباشرة ناجمة عن الضغط. وهو مغلق – لذلك لا توجد إصابة واضحة في الجلد ولا يوجد كسر في العظام. الأنسجة الموجودة في موقع الكدمات (على سبيل المثال، الجلد، الأنسجة الدهنية، اللفافة، العضلات، الأوتار، كبسولة الأنسجة، وما إلى ذلك) تكون مصابة بكدمات.

اعتمادًا على نوع الكدمة وموقعها، يمكن التحدث عن كدمة العظام، أو كدمة العضلات، أو كدمة مقلة العين، أو كدمة الرئة، أو كدمة الدماغ، أو كدمة الفخذ ("قبلة الحصان")، أو كدمة الضلع، أو كدمة الركبة، أو كدمة الكتف. تحدث الكدمة أيضًا في أجزاء أخرى من الجسم، مثل القدم أو الرسغ.

كدمة الضلع

تعرف على المزيد حول سبب وأعراض وعلاج كدمات الضلوع في مقالة كدمة الضلع.

كدمة في الركبة

تعرف على المزيد حول سبب وأعراض وعلاج كدمة الركبة في مقالة كدمة الركبة.

كدمة الكتف

كدمة وكدمة

المصطلح الطبي للكدمة هو الكدمة (الكدمة). ومع ذلك، من الناحية العملية، غالبًا ما يتم التمييز بين المصطلحين: يتم تعريف الكدمة على أنها تلف بسيط في الأنسجة يرتبط بالألم وليس له أهمية على المدى الطويل. ولا يصاحبه نزيف أو تورم.

الكدمة، من ناحية أخرى، هي كدمة شديدة مصحوبة أيضًا بتورم ونزيف (ورم دموي). إذا شعرت، بعد الكدمة، بوجود كتلة تحت الجلد وتبين أنها تورم، فيمكن افتراض أنها كدمة شديدة. إذا تم تدمير الأنسجة أيضًا، يشير الأطباء إلى ذلك على أنه كدمة.

كيف يتم علاج الكدمة؟

الإسعافات الأولية للكدمة

الهدف من إجراءات الإسعافات الأولية للكدمة هو تقليل تسرب الدم والليمفاوية إلى الأنسجة المحيطة قدر الإمكان. للقيام بذلك، اتبع قاعدة PECH:

  • الثلج: قم بتبريد المنطقة المصابة لمدة تتراوح بين 15 إلى 20 دقيقة. للقيام بذلك، استخدم أكياس الثلج أو الكمادات بالماء البارد. يتسبب البرد في انقباض الأوعية الدموية وخروج كمية أقل من الدم. تحذير: بسبب خطر قضمة الصقيع المحلية، لا تضع الثلج مباشرة على الجلد!
  • الضغط: قد يمنع الضغط الخارجي الأنسجة من التورم، كما يمنع تسرب المزيد من الدم من الأوعية المصابة إلى الأنسجة المحيطة. لذلك، ضع ضمادة ضاغطة على المنطقة المصابة إن أمكن.
  • الرفع: إذا أمكن، ارفع المنطقة المصابة. وهذا أيضًا يقلل من تدفق الدم إلى المنطقة المصابة.

لعلاج كدمات العين، ضعي منشفة باردة!

بالنسبة لكدمات البطن، فإنه يخفف الألم إذا كان الشخص المصاب يستلقي على الأرض مع رفع ركبتيه إلى أعلى.

العلاجات العشبية للكدمات

يعتمد بعض المرضى أيضًا على العلاجات المنزلية للكدمات، مثل كمادات اللبن الرائب أو عبوات الطين. ومع ذلك، فإن ما إذا كان علاج منزلي معين يساعد حقًا في علاج الكدمات لا يتم إثباته علميًا في كثير من الأحيان.

العلاجات المنزلية لها حدودها. إذا استمرت الأعراض لفترة أطول من الزمن، ولم تتحسن أو حتى ازدادت سوءًا، فيجب عليك دائمًا استشارة الطبيب.

متى ترى الطبيب؟

في بعض الأحيان ليس من السهل التمييز بين الإصابة الخطيرة والإصابة الطفيفة.

الكدمة البسيطة عموما لا تتطلب زيارة الطبيب. إذا كان الانزعاج شديدًا أو مستمرًا (على سبيل المثال، إذا لم تهدأ الكدمة أو التورم)، فمن الضروري الذهاب إلى الطبيب. وينطبق الشيء نفسه إذا، في حالة الكدمة التي تبدو تافهة في البداية، سرعان ما تتفاقم الأعراض.

إذا كنت في شك، استشر الطبيب دائمًا. خاصة إذا تأثر الرأس أو البطن أو العين. على سبيل المثال، في حالة كدمة مقلة العين، قد يكون من الضروري إعطاء الدواء لتقليل ارتفاع ضغط العين. إذا أدت الكدمة إلى انفصال الشبكية، فسيقوم الطبيب بإجراء العملية.

في حالة الكدمات الشديدة جدًا المصحوبة بكدمات كبيرة، خاصة في المفصل، قد يكون الثقب مفيدًا. في هذا الإجراء، يستخدم الطبيب إبرة لسحب السائل المتراكم في الأنسجة. في بعض الأحيان يقوم الطبيب أيضًا بإزالة الكدمة الموجودة جراحيًا.

من مضاعفات كدمة العضلات الشديدة، قد يكون هناك زيادة في الضغط في العضلات، ما يسمى بمتلازمة الحيز. وهذا يعني أن العضلة لم تعد مزودة بالدم (وبالتالي الأكسجين) وقد تموت. ولذلك، يجب توفير الإغاثة الجراحية بسرعة.

في حالة كدمة الدماغ، يقوم الطبيب عادةً بتحويل المريض إلى المستشفى.

عادة ما تشفى الكدمة من تلقاء نفسها ودون عواقب. وينطبق الشيء نفسه عادة على كدمة شديدة. فقط بشكل استثنائي تحدث تغييرات تندبية في منطقة النزف في الحالة الأخيرة.

الكدمة: المدة

عادة ما تكون فترة الشفاء من الكدمات البسيطة من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع، وفي الحالات الخفيفة بضعة أيام فقط. في حالة الكدمة المصحوبة بتغييرات تندبية، قد يستغرق الشفاء أربعة أسابيع أو أكثر.

الكدمة: الأعراض

الكدمة مؤلمة، خاصة عندما يتم تحريك المنطقة المصابة أو إجهادها. ومع ذلك، لا يوجد نزيف أو تورم كبير. لا تحدث مثل هذه الأعراض إلا بعد حدوث كدمة شديدة (كدمة).

في كثير من الأحيان تكون الكدمة مصحوبة بتقييد الحركة، على سبيل المثال في حالة كدمة العضلات في منطقة الفخذ (كدمة الفخذ).

في حالة كدمة الدماغ (الرضة الدماغية)، يحدث فقدان الوعي وأعراض عصبية (مثل نوبات الصرع، وفقدان الشم = فقدان الشم، والكلام، واضطرابات بصرية وما إلى ذلك).

الأسباب وعوامل الخطر

تحدث الكدمة بسبب قوة حادة مباشرة من الخارج. على سبيل المثال، هي ضربة أو سقوط أو ارتطام أو سقوط أشياء أو انحباس.

تحدث الكدمات في كثير من الأحيان أثناء ممارسة الرياضة، وخاصة الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي مثل كرة القدم أو هوكي الجليد. ولكن من الممكن أيضًا أن تصاب بمثل هذه الإصابة في الألعاب الرياضية التي لا يكون لديك فيها اتصال مباشر مع زملائك في الفريق. يحدث هذا، على سبيل المثال، عندما تصطدم كرة التنس بعينك (كدمة مقلة العين).

الفحص والتشخيص

سوف يستفسر الطبيب أولاً عن الأعراض وأصلها. الأسئلة المحتملة هي:

  • كيف حدثت الإصابة؟ على سبيل المثال، هل وقعت أو تلقيت ضربة؟
  • هل لديك شكاوى أخرى؟

ثم يتبع الفحص البدني. يقوم الطبيب بفحص المنطقة المصابة وتحسسها بعناية. ومن خلال القيام بذلك، يبحث عن التورم والضغط المؤلم والحركة المقيدة، على سبيل المثال.

إذا أصابت الكدمة المفصل، فقد يتشكل انصباب، أي يفرز سائل متزايد في تجويف المفصل. إذا تم تدمير الأوعية الدموية، يتجمع الدم في تجويف المفصل (ورم دموي).

عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية، يكتشف الطبيب مدى الإصابة. في بعض الأحيان يقوم بإجراء فحوصات بالأشعة السينية لاستبعاد أي إصابة عظمية إضافية.

إجراءات التصوير

تحدث كدمة العظام خاصة في أجزاء الجسم حيث يكون العظم مغطى بطبقة رقيقة من الجلد فقط. وهذا هو الحال، على سبيل المثال، في الرأس والأضلاع والساق.

للحصول على تشخيص أكثر دقة (مثل استبعاد إصابات الأربطة أو في حالة كدمة الدماغ)، سيطلب الطبيب إجراء فحص التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).

الوقاية

الملابس الواقية الخاصة يمكن أن تقلل من خطر الكدمات وغيرها من الإصابات (الرياضية) الأكثر خطورة. على سبيل المثال، يوصى بارتداء خوذة عند ركوب الدراجات والتزلج والتزحلق على الجليد وواقي الساق عند لعب الهوكي أو كرة القدم. يوصى باستخدام واقيات الظهر للمتزلجين على الجليد وسائقي الدراجات الجبلية.