سيسبلاتين: التأثيرات، مجالات التطبيق، الآثار الجانبية

كيف يعمل سيسبلاتين

سيسبلاتين هو مركب معدني ثقيل غير عضوي يحتوي على البلاتين. إنه ما يسمى بالدواء المثبط للخلايا: فهو يمنع تخليق الحمض النووي في الخلايا عن طريق ربط خيوط الحمض النووي بشكل لا معنى له. وهذا يعني أنه لا يمكن قراءة معلومات الحمض النووي أو يمكن قراءتها بشكل غير صحيح. وبالتالي يتم منع انقسام الخلايا – وتهلك الخلية.

الامتصاص والتحلل والإفراز

بعد تناوله عن طريق الوريد، ينتشر العنصر النشط في جميع أنحاء الجسم ويمرر أيضًا حاجز الدم في الدماغ. يتراكم بشكل خاص في الكلى والكبد والأمعاء والخصية.

يُفرز السيسبلاتين ومستقلباته بشكل رئيسي في البول، وبدرجة أقل في الصفراء. وبعد حوالي 24 ساعة، تخرج نصف الجرعة المعطاة من الجسم.

متى يتم استخدام سيسبلاتين؟

  • سرطان الخصية
  • سرطان المثانة
  • سرطان المرىء
  • سرطان المبيض
  • سرطان عنق الرحم (سرطان عنق الرحم)
  • سرطان الرئة
  • سرطان البنكرياس

كيف يتم استخدام سيسبلاتين

يُعطى السيسبلاتين للمريض عن طريق التسريب. ويمكن استخدامه كدواء وحيد (علاج وحيد) أو بالاشتراك مع أدوية السرطان الأخرى، في مجموعة واسعة من بروتوكولات العلاج.

ما هي الآثار الجانبية لسيسبلاتين؟

تتنوع الآثار الجانبية للسيسبلاتين وتظهر في مجموعة واسعة من مناطق الجسم:

  • الجهاز الهضمي: غثيان وقيء شديدان (حتى على مدى عدة أيام)، فقدان الشهية، إسهال، التهاب الأغشية المخاطية (التهاب الغشاء المخاطي) والأمعاء (التهاب الأمعاء).
  • الجهاز العصبي: تلف الأذن الداخلية والأعصاب الطرفية، ضعف الرؤية والذوق، التهاب العصب البصري، دوخة، ونادراً تلف الدماغ.
  • أخرى: العقم

ما الذي يجب مراعاته عند استخدام سيسبلاتين؟

موانع الاستعمال

لا ينبغي إعطاء سيسبلاتين إلى:

  • حساسية معروفة للسيسبلاتين أو مركبات البلاتين الأخرى
  • الفشل الكلوي
  • الالتهابات الحادة
  • اضطرابات السمع الموجودة
  • الجفاف الشديد (الاستئصال)
  • الحمل والرضاعة الطبيعية

طرق تواصل متعددة

يثبط عقار السرطان نخاع العظم (كبت نقي العظم) وبالتالي تكوين الدم. بالاشتراك مع أدوية تثبيط نقي العظم الأخرى أو العلاج الإشعاعي، يتم تكثيف هذا التأثير.

الاستخدام المتزامن للإيفوسفاميد (وهو أيضًا دواء مثبط للخلايا) يزيد من خطر ضعف السمع.

إذا تم إعطاء السيسبلاتين مباشرة قبل باكليتاكسيل (وهو أيضًا دواء مثبط للخلايا)، فإن ذلك يضعف إفرازه.

شرط العمر أو السن

يمكن إعطاء سيسبلاتين منذ الولادة إذا لزم الأمر.

الحمل والرضاعة

تم توثيق سبع حالات من العلاج بالسيسبلاتين لدى النساء الحوامل في الأدبيات:

  • وفي إحدى الحالات، كان عمر الطفل طبيعيًا عند الأسبوع العاشر من الحمل.
  • أما الأطفال الخمسة الباقون فقد تطوروا دون أي تشوهات.

كانت تركيزات السيسبلاتين في البلازما عند الأمهات أثناء الرضاعة الطبيعية مماثلة لتلك الموجودة في حليب الثدي. لذلك، لا ترضعي طفلك أثناء العلاج بالسيسبلاتين.

كيفية الحصول على الأدوية التي تحتوي على السيسبلاتين

سيسبلاتين متاح بوصفة طبية في ألمانيا والنمسا وسويسرا.