الإمساك: الأسباب والعلاج

لمحة موجزة

  • العلاج: أدوية الإمساك (المسهلات، عوامل تحفيز التمعج المعوي)، علاج الأمراض الكامنة إذا لزم الأمر.
  • الأسباب: على سبيل المثال، قلة ممارسة الرياضة، قلة الألياف، حركات الأمعاء المكبوتة، الأدوية، أمراض الأمعاء، الاضطرابات الهرمونية.
  • متى تزور الطبيب؟ إذا كانت مشاكل الجهاز الهضمي وحركات الأمعاء الصعبة تحدث بشكل متكرر. إذا كانت الأعراض المصاحبة شديدة، مثل آلام البطن والغثيان، راجع الطبيب على الفور.
  • التشخيص: التاريخ الطبي، الفحص البدني، التشخيص الإضافي (اختبارات الدم، الموجات فوق الصوتية، اختبارات البراز، وما إلى ذلك).
  • الوقاية: من بين أمور أخرى، من خلال اتباع نظام غذائي غني بالألياف، والمضغ الجيد، وشرب كمية كافية من الطعام، وممارسة الرياضة.

ما هو الإمساك؟

يختلف عدد مرات إفراغ الأمعاء بشكل كبير من شخص لآخر. يتبرز بعض الأشخاص كل يوم، والبعض الآخر لا يقومون إلا بـ "أعمالهم الكبيرة" كل بضعة أيام. وفقا للخبراء، أي شيء بين ثلاث مرات في اليوم إلى ثلاث مرات في الأسبوع يعتبر طبيعيا فيما يتعلق بتكرار حركات الأمعاء.

يشير الأطباء عمومًا إلى الإمساك على أنه عندما يصاب به شخص ما

  • لديه حركات أمعاء أقل من ثلاث مرات في الأسبوع.
  • عليهم أن يضغطوا بقوة، و
  • يكون البراز صلبًا ومتكتلًا نظرًا لطول فترة بقائه في الأمعاء.

الإمساك المؤقت ليس من غير المألوف: يعاني معظم الناس من بطء الأمعاء من وقت لآخر، على سبيل المثال لأنهم لا يمارسون الرياضة كثيرًا، ويشربون القليل جدًا ويأكلون نظامًا غذائيًا منخفضًا بالألياف. عادة ما يؤدي التغيير في نمط الحياة إلى حركة الأمعاء مرة أخرى بسرعة.

من ناحية أخرى، عادةً ما يكون التخلص من الإمساك المزمن أكثر صعوبة، وغالبًا ما يرتبط بمستوى عالٍ من المعاناة. ثم يعاني المصابون من الإمساك بشكل مستمر أو على الأقل لفترة طويلة. يتحدث الخبراء عن الإمساك المزمن عندما تكون المعايير الثلاثة التالية موجودة لمدة ثلاثة أشهر على الأقل:

1. وجود اثنتين على الأقل من الشكاوى التالية:

  • يكون البراز صلبًا أو متكتلًا في أكثر من 25 بالمائة من حركات الأمعاء
  • أكثر من 25 بالمائة من حركات الأمعاء تكون مصحوبة بإجهاد شديد
  • شعور شخصي بعدم اكتمال حركات الأمعاء في أكثر من 25 بالمائة من حركات الأمعاء
  • شعور ذاتي بانسداد أو انسداد في المستقيم في أكثر من 25 بالمائة من حركات الأمعاء.
  • المساعدة في التغوط (على سبيل المثال، باليد) في أكثر من 25 بالمائة من حالات التغوط
  • أقل من ثلاث حركات أمعاء عفوية في الأسبوع

2. نادراً ما تحدث حركات الأمعاء الناعمة دون استخدام المسهلات

3. لم يتم استيفاء معايير الإصابة بمتلازمة القولون العصبي

الأعراض المصاحبة للإمساك

غالبًا ما يصاحب الإمساك شعور بالامتلاء وعدم الراحة. قد يحدث أيضًا الانتفاخ والشعور بالضغط في البطن وألم في البطن. كما أبلغ بعض المصابين عن الصداع والتعب والإرهاق وفقدان الشهية.

الإمساك: علاج

هناك عدد من الأدوية المناسبة لعلاج الإمساك. قد يلجأ المصابون أيضًا إلى العلاجات المنزلية أو المعالجة المثلية لعلاج الإمساك.

أدوية للإمساك

يُنصح باستخدام المسهلات (المسهلات) لعلاج الإمساك فقط بعد تغيير نمط الحياة (على سبيل المثال، المزيد من التمارين الرياضية، وتقليل التوتر)، واتباع نظام غذائي غني بالألياف، واستخدام العلاجات المنزلية الأخرى التي لم تظهر أي تأثير حتى بعد شهر.

هناك أنواع مختلفة من الملينات، بعضها متاح بدون وصفة طبية (مثل ملح جلوبر، واللاكتولوز، وزيت الخروع) وبعضها يتطلب وصفة طبية (مثل بروكالوبريد):

  • تعمل الملينات التناضحية على ربط الماء في الأمعاء، مما يحافظ على رطوبة البراز وزلقه. ومن الأمثلة على ذلك ملح جلوبر، وأملاح إبسوم، واللاكتولوز، والسوربيتول، وماكروغول.
  • تتسبب الملينات "الدافعة للماء" (الهيدروجولوجية) في زيادة دخول الماء إلى الأمعاء. وتشمل هذه بيساكوديل، بيكوسلفات الصوديوم، والأنثراكوينونات (على سبيل المثال، في أوراق سينا، ولحاء ألدر).
  • تطلق الملينات المكونة للغاز (بيكربونات الصوديوم) الغاز (ثاني أكسيد الكربون) في الأمعاء، مما يزيد من حجم البراز ويزيد الضغط على جدار الأمعاء - وهذا يحفز نقل البراز إلى الأمام ومنعكس التغوط.
  • تعزز الحركية حركة الأمعاء (حركية الأمعاء). وبهذه الطريقة، يتم نقل فضلات الطعام بسرعة أكبر نحو المخرج (فتحة الشرج) (بروكالوبريد).

يتم تناول العديد من الملينات عن طريق الفم، على سبيل المثال في شكل أقراص أو قطرات أو شراب. يمكن إعطاء البعض الآخر مباشرة إلى الأمعاء عبر فتحة الشرج، إما على شكل تحاميل أو حقن شرجية/ميني لتر. مع هذا الأخير، يتم حقن كمية صغيرة من السائل في الأمعاء، على سبيل المثال محلول ملحي أو سكر. يبدأ التأثير ضد الإمساك بسرعة كبيرة باستخدام هذه الحقنة الشرجية الصغيرة.

استشر الطبيب أو الصيدلي للحصول على المشورة بشأن الملين الأفضل بالنسبة لك. استخدمه تمامًا كما أوصى به الطبيب أو الصيدلي أو كما هو مذكور في النشرة الداخلية للعبوة. وذلك لأن الملينات يمكن أن يكون لها آثار جانبية خطيرة، مثل فقدان السوائل والملح، إذا تم استخدامها بشكل غير صحيح (جرعة عالية جدًا و/أو تم تناولها لفترة طويلة جدًا).

جراحة الإمساك

العلاجات المنزلية ضد الإمساك

مع اتباع نظام غذائي وأسلوب حياة صحيحين، يمكن حل الإمساك في الأمعاء بسهولة أو حتى الوقاية منه. النصائح التالية سوف تساعد في مكافحة الإمساك:

  • تناول نظامًا غذائيًا غنيًا بالألياف: تناول الكثير من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة.
  • تناول الطعام بسلام
  • مضغ الطعام جيداً: يبدأ الهضم في الفم، لذا امضغ كل قضمة بشكل كافٍ.
  • اشرب كمية كافية: يوصي الخبراء بشرب كمية يومية تتراوح من 1.5 إلى XNUMX لتر (مثل الماء والمياه المعدنية والشاي).
  • ممارسة الرياضة: يبدو أن الإمساك في سن الشيخوخة بشكل خاص مرتبط بعدم ممارسة الرياضة.
  • استسلم للرغبة في التبرز: لا تقم بقمع حركات الأمعاء، على سبيل المثال، لأنك كنت على وشك إجراء مكالمة هاتفية.
  • قم بحركة الأمعاء في وقت فراغك: خذ وقتًا كافيًا للذهاب إلى المرحاض.
  • حركات الأمعاء المنتظمة: على سبيل المثال، اذهب دائمًا إلى المرحاض في الصباح بعد الإفطار وابق جالسًا لمدة عشر دقائق، حتى لو لم يحدث شيء. غالبًا ما يعتاد الجسم على ذلك تدريجيًا ثم يستخدم في النهاية الوقت لإفراغ الأمعاء.
  • الاسترخاء: إذا كان الجسم تحت الضغط، فإنه يخنق نشاط الأمعاء. تشمل طرق الاسترخاء المناسبة استرخاء العضلات التدريجي والتدريب الذاتي.

إذا كنت تعاني من الإمساك بالرغم من النصائح المذكورة أعلاه، فقد تساعدك الملينات الطبيعية التالية:

ملينات طبيعية

بعض الأطعمة لها تأثير ملين طبيعي. يمكن تناولها إذا كنت تعاني من الإمساك ويُعتقد أنها تحفز عملية الهضم. تشمل هذه الملينات الطبيعية ما يلي:

بذور الكتان للإمساك: بذور الكتان تزيد من حجم محتويات الأمعاء. في حالة الإمساك يسهل ويسرع عملية التبرز. ولهذا الغرض، يتناول البالغون المصابون بالإمساك ملعقة أو ملعقتين كبيرتين أو 10 إلى 20 جرامًا من بذور الكتان الكاملة أو المطحونة قليلاً مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا بين الوجبات.

من المهم جداً شرب كمية كافية من السوائل: وينصح بتناول كل حصة من بذور الكتان مع ما لا يقل عن 150 ملليلتراً من الماء.

الجرعة اليومية للبالغين هي 45 جرامًا من بذور الكتان. بالنسبة للأطفال، تكون الجرعة أقل إلى حد ما: يمكن أن يتناولوا مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا في كل حالة من جرامين إلى أربعة جرامات (من سنة إلى 1 سنوات)، وثلاثة إلى ستة جرامات (من 3 إلى 4 سنوات)، و/أو ستة إلى عشرة جرامات (من 9 إلى 10 عامًا). سنوات) من البذور – مرة أخرى مع كمية كافية من السائل.

لمزيد من المعلومات، راجع مقال الكتان.

ملعقة صغيرة من بذور الكتان تعادل حوالي أربعة جرامات.

إذا كنت ترغب في استخدام العلاج المنزلي كملين، تناول ملعقة صغيرة من سيلليوم مع 200 ملليلتر من الماء أو المرق الصافي. ثم اشرب كوبين من الماء بسرعة.

الجرعة اليومية للبالغين هي 20 إلى 40 جرامًا من سيلليوم أو 10 إلى 20 جرامًا من قشور سيلليوم (في كل حالة مقسمة إلى ثلاث جرعات فردية).

يمكن العثور على مزيد من المعلومات في مقالة سيلليوم.

عصير الفجل: يحتوي الفجل الأسود على زيوت الخردل اللاذعة والمواد المرة. ويقال إنها تمنع البكتيريا والفيروسات والفطريات وكذلك تخفف المخاط في الجهاز التنفسي العلوي وتساعد أيضًا في علاج الغثيان والإمساك. للقيام بذلك، قشر الفجل الأسود وابشره واعصره باستخدام عصارة. تناول ملعقة أو ملعقتين كبيرتين من العصير عدة مرات في اليوم.

لمزيد من المعلومات، راجع مقال الفجل الأسود.

السائل على معدة فارغة: اشرب كوبًا من الماء أو عصير الفاكهة على الريق بعد الاستيقاظ. وهذا غالبا ما يؤدي إلى منعكس حركة الأمعاء. بدلا من ذلك، من الممكن تجربتها مع كوب صباحي من الماء الدافئ الممزوج بعصير نصف ليمونة. بالنسبة لشاربي القهوة، فحتى فنجان القهوة في الصباح قد يؤدي إلى تحفيز منعكس البراز.

ملعقة صغيرة من اللاكتوز أو بعض الملح المذاب في الماء قد تلين البراز وبالتالي تساعد في علاج الإمساك.

الأطعمة بروبيوتيك

ويقال أنها تدعم النشاط المعوي الصحي والجهاز المناعي. كعلاجات منزلية، يتم استخدامها بشكل أساسي لعلاج شكاوى الجهاز الهضمي ومن المفترض أن تقلل من مدة الشكاوى.

تدليك البطن والفرك والحرارة

ويقال إن تدليك البطن أو فركه يساعد في تخفيف الإمساك على الفور.

تدليك البطن: يقال إن التدليك اللطيف للبطن يحفز الحركة الطبيعية للأمعاء، ويخفف التوتر ويخفف من الانزعاج الهضمي مثل الإمساك. للقيام بذلك، اقضي عدة دقائق في تدليك البطن بكلتا يديك والضغط اللطيف في اتجاه عقارب الساعة. ابدأ من أسفل البطن الأيمن وقم بالسكتة الدماغية بشكل قوس إلى أسفل البطن الأيسر. بهذه الطريقة يمكنك متابعة مسار الأمعاء الغليظة.

يعد التدليك اللطيف للبطن مفيدًا أيضًا كعلاج منزلي للرضع والأطفال الأكبر سنًا الذين يعانون من الإمساك.

لمزيد من المعلومات، راجع المقال تدليك البطن.

فرك البطن: استخدام الزيوت العطرية قد يعزز من تأثير تدليك البطن. استخدمي الشمر المخفف أو بلسم الليمون أو البابونج أو زيت الكراوية لهذا الغرض. ويقال إن هذا له تأثير الاحترار، وتخفيف التشنجات والألم، وتهدئة وتحفيز عملية الهضم.

قد تسبب الزيوت العطرية تشنجًا في المزمار يهدد الحياة مع توقف التنفس عند الرضع والأطفال الصغار. لذلك، لا تستخدمي الزيوت العطرية على الأطفال الصغار إلا بعد استشارة الطبيب وبجرعة منخفضة فقط!

ضغط البطن مع البابونج

تعمل الكمادات الساخنة والرطبة على البطن مع البابونج على تخفيف الألم والتشنجات ولها تأثير مريح. للقيام بذلك، صب نصف لتر من الماء المغلي على ملعقة أو ملعقتين كبيرتين من زهور البابونج. اتركها مغطاة لمدة أقصاها خمس دقائق، ثم قم بتصفية أجزاء النبات.

ضع قطعة قماش داخلية ملفوفة في قطعة قماش ثانية، ولف كل شيء في كمادة. اتركه ينقع في الشاي الساخن مع تعليق الأطراف ثم عصره. وضع القماش الداخلي حول البطن بدون تجاعيد. لف قطعة قماش جافة حولها وقم بإزالتها بعد 20 إلى 30 دقيقة. ثم الراحة لمدة نصف ساعة . استخدميه مرتين في اليوم كحد أقصى.

وسادة الحبوب الدافئة

وسادة الحبوب الدافئة (على سبيل المثال، وسادة حفرة الكرز) تنبعث منها الحرارة لفترة طويلة. فهو يريح ويخفف الألم ويعزز الدورة الدموية. لذلك، قد يكون للحرارة تأثير مفيد على الإمساك. قم بتسخين الوسادة على المدفأة أو في الميكروويف، حسب تعليمات الشركة المصنعة، ثم ضعها على البطن. اتركيه طالما أن الحرارة مريحة.

حمام القدمين بدقيق الخردل

املأ حوض القدم أو دلوًا كبيرًا بالماء عند درجة حرارة قصوى تبلغ 38 درجة. املأ الدلو عالياً بحيث يصل الماء إلى العجول. ثم أضيفي 30 إلى XNUMX جرامًا من دقيق الخردل الأسود. ضعي قدميك، ضعي منشفة كبيرة على ركبتيك (لحماية وجهك من الأبخرة المتصاعدة).

وبعد حوالي دقيقتين إلى عشر دقائق، يبدأ الإحساس بالحرقان على الجلد. ثم اترك القدمين في الماء لمدة خمس إلى عشر دقائق أخرى. ثم قم بإزالتها وشطفها جيدًا وفركها بزيت الزيتون. ثم غطيها واستريحي في السرير لمدة 30 إلى 60 دقيقة.

اقرأ المزيد عن تأثير واستخدام دقيق الخردل في مقال الخردل.

العلاجات المنزلية لها حدودها. إذا استمرت الأعراض لفترة طويلة، ولم تتحسن أو حتى ازدادت سوءًا، فيجب عليك دائمًا استشارة الطبيب.

الإمساك أثناء الحمل

العلاجات المنزلية والنصائح المذكورة أعلاه قد تساعد أيضًا في علاج الإمساك المتكرر أثناء الحمل. إذا لم يكن الأمر كذلك، فلدى النساء الحوامل خيار استخدام أدوية مسهلة معينة بالتشاور مع الطبيب. مناسبة، على سبيل المثال، اللاكتولوز وماكروغول.

يمكن استخدام هذه الملينات ليس فقط لعلاج الإمساك أثناء الحمل، ولكن أيضًا لعلاج الإمساك أثناء الرضاعة الطبيعية.

ما الذي يساعد على الإمساك عند الأطفال؟

  • اشرب كمية كافية (مثل المياه المعدنية، والشاي غير المحلى، ولكن بدون الكاكاو!) وحافظ على نظام غذائي غني بالألياف (الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة).
  • يمكن إعطاء الأطفال الصغار هريس الكمثرى وعصيدة الحبوب الكاملة لتحفيز عملية الهضم.
  • الفواكه المجففة المنقوعة ومخلل الملفوف وبذور الكتان التي يتم تناولها مع الكثير من السوائل تساعد أيضًا في مقاومة تباطؤ الأمعاء.
  • وينبغي تجنب الأطعمة المحشوة (مثل الخبز الأبيض والكعك والوجبات السريعة).
  • أعطِ الطفل الحليب باعتدال، ولكن يوميًا منتجات الألبان ذات الحموضة الخفيفة (مثل اللبن والكفير والزبادي ومصل اللبن).
  • استخدم زيت الزيتون بدلاً من الزبدة أو السمن أو زيت عباد الشمس في الطهي.
  • تأكد من أن الطفل لا يتناول الكثير من الحلويات.
  • - تشجيع الطفل على ممارسة التمارين الرياضية بشكل كافي.
  • لتحفيز نقل لب الطعام في الأمعاء إلى الأمام، من الممكن تدليك معدة الطفل بلطف بسطح اليد في اتجاه عقارب الساعة. وبدلاً من ذلك، ضع زجاجة ماء ساخن على بطن الطفل أو اصنع كمادة دافئة للبطن.
  • بالنسبة للرضع والأطفال الصغار الذين يعانون من الإمساك، ينبغي إيلاء رعاية خاصة للأرداف والشرج.

إذا لزم الأمر، سيوصي الطبيب ببعض الملينات لطفلك لتخفيف الإمساك، مثل اللاكتولوز أو ماكروغول. وفي حالة الإمساك الحاد يمكن تخفيفه بحقنة شرجية صغيرة من الصيدلية، والتي تعمل على تليين البراز في المستقيم.

الإمساك: الأسباب وعوامل الخطر

الإمساك ليس مرضاً، بل هو أحد الأعراض – علامة على وجود خطأ ما في الجسم. لكن ما الذي يسبب الإمساك؟ في معظم الحالات، يكون السبب غير ضار نسبيًا (قلة ممارسة الرياضة، واتباع نظام غذائي منخفض الألياف، وما إلى ذلك)، ولكن في بعض الأحيان يكون هناك مرض (خطير) وراءه.

تشمل أشكال أو أسباب الإمساك ما يلي:

الإمساك المؤقت أو الظرفي

يعاني العديد من الأشخاص من الإمساك في مواقف معينة، على سبيل المثال أثناء الإصابة بمرض حموي أو العمل بنظام الورديات أو البقاء في الفراش. قد يؤدي تناول طعام غير مألوف أثناء السفر أيضًا إلى حدوث إمساك عابر.

الإمساك المعتاد المزمن

الإمساك المعتاد المزمن يرجع إلى اضطراب وظيفي في الأمعاء. الأسباب ليست مفهومة بوضوح. تشمل المحفزات المحتملة عدم تناول كمية كافية من السوائل، واتباع نظام غذائي منخفض الألياف، وعدم ممارسة الرياضة، والقمع المتكرر لتحفيز حركة الأمعاء (على سبيل المثال، بسبب ضيق الوقت).

ومع ذلك، فإن نقص السوائل والألياف وممارسة الرياضة لا يؤدي بالضرورة إلى الإمساك. يحدث تباطؤ الأمعاء أيضًا مع اتباع نظام غذائي غني بالألياف وتناول كمية كافية من السوائل والكثير من التمارين الرياضية.

متلازمة القولون المتهيج

ومع ذلك، فقد ولد الخبراء فرضيات مختلفة. على سبيل المثال، يشتبه في حدوث اضطراب في حركة الأمعاء (التمعج المعوي)، وزيادة نفاذية الغشاء المخاطي المعوي، وزيادة النشاط المناعي في الغشاء المخاطي المعوي، واختلال توازن السيروتونين.

قد تساهم أيضًا النباتات المعوية المضطربة والتوتر والتهابات الجهاز الهضمي في تطور مرض القولون العصبي.

الأدوية

يمكن أيضًا اعتبار بعض الأدوية من بين عوامل الخطر المحتملة للإمساك. على سبيل المثال، مكملات الحديد وأدوية حرقة المعدة التي تحتوي على الكالسيوم والألمنيوم ومضادات الاكتئاب قد تجعل الأمعاء بطيئة وتؤدي إلى الإمساك.

مضادات الكولين (على سبيل المثال، لعلاج المثانة المتهيجة وسلس البول، ومرض باركنسون، والربو)، والمواد الأفيونية (مسكنات الألم القوية أو الكودايين المثبط للسعال)، وأدوية ارتفاع ضغط الدم هي أيضًا مسببات محتملة للإمساك.

اضطرابات توازن الملح (اضطرابات المنحل بالكهرباء).

في بعض الأحيان يكون نقص البوتاسيوم (نقص بوتاسيوم الدم) هو المسؤول عن الإمساك. ويتطور هذا النقص، على سبيل المثال، إذا تناول الشخص المسهلات بشكل متكرر. وبالإضافة إلى ذلك، فإن الاضطرابات الأخرى في توازن الملح، مثل زيادة الكالسيوم (فرط كالسيوم الدم)، قد تكون أيضًا سببًا لمشاكل في الجهاز الهضمي.

أمراض الأمعاء العضوية

من المحتمل أن تسبب العديد من أمراض الأمعاء مشاكل وألمًا أثناء حركات الأمعاء. وتشمل هذه، على سبيل المثال:

  • نتوءات معوية ملتهبة (التهاب الرتج) ،
  • الاورام الحميدة المعوية,
  • تمزقات في الغشاء المخاطي للشرج (شقوق شرجية) ،
  • التهابات قيحية مغلفة في منطقة الشرج (خراجات الشرج) ،
  • البواسير المؤلمة,
  • مرض التهاب الأمعاء المزمن مرض كرون،
  • انزلاق المستقيم خارج فتحة الشرج (هبوط المستقيم)، وكذلك
  • سرطان قولوني مستقيمي.

اضطرابات الأعصاب

في بعض الحالات، يحدث الإمساك بسبب اضطرابات الأعصاب. ويرجع ذلك، على سبيل المثال، إلى مرض السكري أو مرض باركنسون أو التصلب المتعدد.

اضطرابات هرمونية

قد يكون الإمساك أيضًا نتيجة لاضطرابات هرمونية، مثل تلك المرتبطة بقصور الغدة الدرقية أو مرض السكري أو فرط نشاط الغدة الدرقية أو الحمل.

فترة الحمل

الإمساك أثناء الحمل هو عرض شائع لدى العديد من النساء. يحدث بسبب عدة عوامل. وتشمل هذه، على سبيل المثال، زيادة مستويات الهرمون (مثل البروجسترون) لدى النساء الحوامل. هذه تضمن إمداد الطفل، ولكنها تخنق نشاط الأمعاء.

بالإضافة إلى ذلك، تتعرض الأمعاء لضغط متزايد بسبب نمو الرحم والجنين. حقيقة أن النساء أقل نشاطًا بدنيًا أثناء الحمل تساهم أيضًا في تباطؤ الأمعاء.

أسباب الإمساك عند الرضع والأطفال الصغار

النظام الغذائي غير الصحيح: كما هو الحال مع البالغين، غالبًا ما يكون نقص الألياف والسوائل وممارسة الرياضة هو السبب عند الأطفال عندما يكون هناك مشاكل وألم في حركات الأمعاء. بالإضافة إلى ذلك، فإن تناول الكثير من الأطعمة المسببة للإمساك مثل الخبز الأبيض والكعك والشوكولاتة وغيرها من الحلويات قد يسبب أيضًا تباطؤ الأمعاء.

التحول من حليب الثدي إلى الأطعمة الصلبة: يحدث الإمساك عند الأطفال غالبًا عندما يتم تحويل النظام الغذائي من حليب الثدي إلى العصيدة أو الأطعمة التكميلية.

التغييرات في الروتين اليومي الطبيعي: إذا تم اضطراب الإيقاع اليومي المعتاد (على سبيل المثال أثناء السفر، عندما يكون طريح الفراش، في المواقف العصيبة)، فقد يعاني الأطفال من مشاكل طفيفة في الجهاز الهضمي.

المؤخرة العجيبة: تسبب المؤخرة المؤلمة الألم أثناء حركات الأمعاء، ولهذا السبب غالباً ما يحبس الأطفال البراز. كلما طالت فترة بقاء البراز في الأمعاء، أصبح أكثر جفافًا وأصعب، مما يجعل التغوط أكثر إيلامًا ويسبب تمزقات جديدة في الجلد أو الأغشية المخاطية. ثم "ينكر" العديد من الأطفال أنفسهم الرغبة في التبرز أكثر فأكثر. مع مرور الوقت، قد يتطور الإمساك المزمن (الإمساك الذي يستمر لفترة أطول من شهرين).

المضادات الحيوية: قد يحدث الإمساك عند الأطفال أيضًا بسبب العلاج بالمضادات الحيوية.

عدم تحمل اللاكتوز: في بعض الأحيان يسبب عدم تحمل اللاكتوز الإمساك المزمن.

تشوه الأمعاء الخلقي: مرض هيرشسبرونغ هو تشوه خلقي في المستقيم. غالبًا ما تظهر الأشكال الخفيفة من الحالة لأول مرة عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة المصابين بالإمساك المزمن. يتبرز المصابون فقط كل خمسة إلى سبعة أيام، وحتى ذلك الحين يتم ذلك فقط بمساعدة الحقن الشرجية أو غيرها من التدابير في بعض الأحيان.

الإمساك: متى يجب زيارة الطبيب؟

غالبًا ما يمكن التخلص من الإمساك العرضي دون مساعدة طبية (من خلال ممارسة المزيد من التمارين الرياضية، واتباع نظام غذائي غني بالألياف، وشرب الكثير من السوائل، وتدليك البطن، وتخفيف التوتر، والعلاجات المنزلية، وما إلى ذلك). ومع ذلك، إذا كنت تعاني من مشاكل في الجهاز الهضمي وبراز صلب في كثير من الأحيان، أو إذا استمر الإمساك لأكثر من أربعة أيام على الرغم من التدابير الوقائية والعامة، فمن المستحسن زيارة الطبيب.

وينطبق الشيء نفسه، على سبيل المثال، إذا استمر الإمساك لأكثر من يومين على الرغم من تناول أدوية مسهلة.

التوجه فورًا إلى الطبيب في حالة:

  • الأعراض المصاحبة مثل الدم في البراز و/أو فقدان الوزن
  • الإمساك الحاد

متى يصبح خطيرا؟ قد يكون الإمساك الحاد المصحوب بألم شديد في البطن وانتفاخ البطن والحمى والغثيان والقيء نتيجة لانسداد معوي يهدد الحياة. أبلغ طبيب الطوارئ على الفور!

الإمساك: الفحوصات والتشخيص

  • كم مرة لديك حركة الأمعاء؟
  • ما هو لون واتساق البراز؟
  • هل التبرز يسبب لك الألم؟
  • منذ متى وأنت تعاني من مشاكل وألم في حركات الأمعاء؟
  • هل لديك أي أعراض أخرى (مثل آلام الظهر والغثيان)؟
  • هل أنت مع أي أدوية؟ إذا كانت الإجابة بنعم، أي منها؟
  • هل لديك أي حالات طبية كامنة معروفة (مرض السكري، قصور الغدة الدرقية، متلازمة القولون العصبي، داء الرتج، مرض باركنسون، وما إلى ذلك)؟

من معلومات المريض وحدها، غالبًا ما يستنتج الطبيب سبب الإمساك (على سبيل المثال، نقص السوائل، الإجهاد، العمل بنظام الورديات).

فحص جسدى

بالإضافة إلى ذلك، يستخدم الطبيب اختبارات وفحوصات مختلفة لمعرفة ما إذا كان مرض معين قد يكون السبب وراء تصلب البراز. ولذلك يقوم بعد ذلك بإجراء الفحص البدني. وخاصة في حالة الإمساك المزمن، يقوم أيضًا بفحص فتحة الشرج للمريض والتحقق من التوتر الأساسي للمصرة الشرجية بإصبعه.

مزيد من الفحوصات

اعتمادًا على الحاجة، يتم إجراء المزيد من الفحوصات لتوضيح الاشتباه في وجود أمراض كامنة معينة كمسببات للإمساك. على سبيل المثال، إذا كان الإمساك مصحوبًا بألم مفاجئ في الجانب الأيسر من أسفل البطن وحمى، فهذا يشير إلى احتمال وجود التهاب في الرتج المعوي (التهاب الرتج).

  • فحص الدم: يوفر تحليل الدم مؤشرات على الإصابة بمرض السكري، أو قصور الغدة الدرقية، أو اضطرابات الإلكتروليت، على سبيل المثال.
  • تنظير القولون: هذا الفحص مفيد بشكل خاص في حالات الاشتباه في نتوءات الأمعاء (الرتج)، والتهاب الرتج، والأورام الحميدة في الأمعاء، وسرطان الأمعاء، ومتلازمة القولون العصبي.
  • الموجات فوق الصوتية: يعد فحص البطن بالموجات فوق الصوتية مفيدًا في حالة الاشتباه في وجود داء الرتج أو التهاب الرتج أو مرض كرون. توفر الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية الوضوح في حالة الاشتباه في قصور الغدة الدرقية.
  • فحص البراز: قد يشير الدم في البراز إلى مرض كرون أو التهاب الرتج. الأورام الحميدة المعوية وسرطان الأمعاء من الأسباب المحتملة أيضًا.

في حالة الإمساك المزمن المستمر، قد يكون من الضروري إجراء المزيد من الفحوصات والاختبارات. على سبيل المثال، يقوم الطبيب بقياس زمن عبور القولون للتأكد مما إذا كان القولون ينقل بقايا الطعام بمعدل طبيعي. يتم القياس بمساعدة فحص الأشعة السينية كجزء من اختبار هينتون:

طريقة الفحص الأخرى هي تحديد الضغط في المستقيم (قياس الضغط الشرجي). وهنا يقوم الطبيب بفحص وظيفة العضلات العاصرة في فتحة الشرج. وهذا مفيد أيضًا في توضيح الإمساك المزمن.

الأسئلة المتكررة

يمكنك العثور على إجابات للأسئلة الأكثر شيوعًا حول هذا الموضوع في مقالتنا الأسئلة الشائعة حول الإمساك.