تحديد الحاجة للرعاية – العملية

إنذار

بدون علاج، عادة ما يكون التهاب الشرايين العقدي شديدًا، ويكون التشخيص في هذه الحالات سيئًا.

لقد تحسن التشخيص بشكل ملحوظ – مع العلاج المناسب – في السنوات الأخيرة. وبينما كان المرض مميتًا عادةً حتى قبل حوالي 25 عامًا، فإن معدل البقاء على قيد الحياة بعد خمس سنوات يبلغ حاليًا حوالي 90 بالمائة. يعتمد تشخيص PAN في المقام الأول على العضو المصاب. إذا تأثرت الكلى أو القلب أو الجهاز الهضمي أو الجهاز العصبي، فإن التشخيص يكون أسوأ إلى حد ما.

بشكل عام، كلما تم تشخيص PAN وعلاجه مبكرًا، كان من الممكن منع تلف الأعضاء بشكل أفضل. وفي كثير من الحالات، تختفي الأعراض تمامًا.

الوقاية

بما أن أسباب التهاب الشرايين العقدي غير مفهومة بشكل كامل، فلا يمكن الوقاية منه بشكل محدد. ومع ذلك، فإن التطعيم ضد التهاب الكبد B يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بـ PAN.

  • الأشخاص المؤمن عليهم قانونًا: لتحديد الحاجة إلى الرعاية، يجب على المريض أو أحد أقاربه أولاً تقديم طلب إلى صندوق تأمين الرعاية الطويلة الأجل (الموجود في صندوق التأمين الصحي). يقوم صندوق تأمين الرعاية الطويلة الأجل بعد ذلك بتكليف الخدمة الطبية لصناديق التأمين الصحي (MDK) أو خبير مستقل آخر لتحديد حاجة المريض إلى رعاية طويلة الأجل.
  • الأشخاص المؤمن عليهم من القطاع الخاص: يجب على المريض أو أحد أقاربه المؤمن عليهم من القطاع الخاص تقديم طلب التصنيف كشخص بحاجة إلى رعاية إلى شركة التأمين الخاصة المعنية. تقوم شركة التأمين بعد ذلك بتكليف خدمة MEDICPROOF الطبية لتحديد الحاجة إلى الرعاية.

موعد للتقييم

لا يأتي المقيم (أخصائي التمريض أو الطبيب) دون سابق إنذار إلى المنزل أو المنشأة التي يعيش فيها المريض. يقوم بتحديد موعد للتقييم مع المريض أو أقاربه أو مقدمي الرعاية له.

في إشعار الموعد هذا، يطلب المقيم أيضًا من مقدم الطلب أن يكون لديه المستندات ذات الصلة جاهزة للتقييم. يتضمن ذلك، على سبيل المثال، التقارير الواردة من خدمات الرعاية، ومذكرات الرعاية (*) والسجلات المماثلة التي يحتفظ بها الشخص المؤمن عليه، والسجلات الطبية، ومعلومات عن الأدوية المستخدمة حاليًا، بالإضافة إلى التقارير والإشعارات من وكالات المنافع الاجتماعية الأخرى.

ما الذي يتم تقييمه؟

يقوم المُقيّم بتقييم مجالات الحياة الستة التالية ("الوحدات"):

  • القدرة على الحركة (خفة الحركة البدنية، مثل الاستيقاظ في الصباح، والذهاب إلى الحمام، وصعود السلالم، وما إلى ذلك)
  • القدرات المعرفية والتواصلية (على سبيل المثال، التوجه نحو المكان والزمان، وفهم الحقائق، والتعرف على المخاطر، وفهم ما يقوله الآخرون)
  • المشاكل السلوكية والنفسية (مثل القلق والعدوان ومقاومة الرعاية والأرق في الليل)
  • الرعاية الذاتية (على سبيل المثال، الاغتسال المستقل، واستخدام المرحاض، وارتداء الملابس، والأكل، والشرب)
  • التعامل والتعامل بشكل مستقل مع المتطلبات والضغوط المرتبطة بالمرض أو العلاج (تناول الدواء بشكل مستقل، الذهاب إلى الطبيب بشكل مستقل، وما إلى ذلك)
  • تنظيم الحياة اليومية والاتصالات الاجتماعية (التنظيم المستقل للروتين اليومي، وإقامة اتصالات مع الآخرين، والمشاركة المستقلة في المناسبات الاجتماعية، وما إلى ذلك).