الدوبامين: التأثيرات والاستخدامات والآثار الجانبية

كيف يعمل الدوبامين

عمل الدوبامين في الجهاز العصبي المركزي

في الدماغ، يستخدم الدوبامين للتواصل بين الخلايا العصبية، أي أنه رسول عصبي (ناقل عصبي). وفي بعض "الدوائر" يتوسط التجارب العاطفية الإيجابية ("تأثير المكافأة")، ولهذا السبب - مثل السيروتونين - يعتبر هرمون السعادة. ومع ذلك، بالمقارنة مع السيروتونين، يميل الدوبامين إلى زيادة التحفيز والقيادة على المدى الطويل.

أحد الأمراض التي يحدث فيها نقص الدوبامين في الجهاز العصبي المركزي (CNS) هو مرض باركنسون. تشمل أعراض مرض باركنسون النموذجية تصلب العضلات (الصرامة)، والرعشة (الرعشة)، وتباطؤ الحركات إلى درجة عدم القدرة على الحركة (تعذر الحركة). يمكن أن يساعد العلاج بالدوبامين في علاج هذه الأعراض.

ومع ذلك، بما أن العنصر النشط غير قادر على عبور حاجز الدم في الدماغ، فلا يمكن إعطاؤه مباشرة، وبالتالي تعويض النقص في الدماغ. وبدلاً من ذلك، يتم إعطاء سلائف (L-DOPA) ونظائرها (ناهضات الدوبامين) للناقل العصبي، والتي يمكن أن تصل إلى موقع العمل في الدماغ.

في مرضى الفصام أو مرضى الذهان الآخرين، عادة ما يكون تركيز الدوبامين مرتفعا في مناطق معينة من الدماغ. في هذه الحالة، يتم استخدام مثبطات الناقل العصبي (مضادات الدوبامين). إنهم ينتمون إلى مجموعة مضادات الذهان.

تدهور وإفراز الدوبامين

بعد الحقن أو التسريب، يتحلل نصف الدوبامين خلال خمس إلى عشر دقائق ويطرح في البول.

متى يتم استخدام الدوبامين؟

لا يستخدم الدوبامين مباشرة في المؤشرات العصبية (مثل مرض باركنسون). وبدلاً من ذلك، يتم إعطاء سلائفه أو نظائره لأنه، على عكس الدوبامين، يمكنه عبور حاجز الدم في الدماغ.

لتحقيق استقرار الدورة الدموية، يتم استخدام الدواء في حالات الصدمة أو الصدمة الوشيكة. يمكن أن تحدث هذه، على سبيل المثال، في الحالات التالية:

  • فشل القلب والنوبات القلبية
  • الالتهابات الشديدة
  • انخفاض مفاجئ وشديد في ضغط الدم

كيف يتم استخدام الدوبامين

تتوفر محاليل التسريب والحقن للاستخدام الوريدي للدوبامين. يتم إدارته من قبل الطبيب.

يتوفر L-DOPA بالإضافة إلى منبهات الدوبامين ومضادات الدوبامين في شكل أقراص. يتم تحديد تكرار الاستخدام والجرعة بشكل فردي من قبل الطبيب المعالج.

ما هي الآثار الجانبية للدوبامين؟

ما الذي يجب مراعاته عند استخدام الدوبامين؟

موانع الاستعمال

يستخدم الدوبامين بشكل رئيسي في طب الطوارئ. سيوضح الطبيب المعالج بشكل فردي ما إذا كان المريض غير مسموح له بتلقي الدواء لأسباب معينة.

شرط العمر أو السن

يمكن استخدام الدوبامين منذ الولادة إذا لزم الأمر. بسبب نقص البيانات، لا توجد توصيات محددة بشأن الجرعة في مرحلة الطفولة.

الحمل والرضاعة

يمكن إعطاء الدوبامين في الحالات التي تهدد الحياة أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.

كيفية الحصول على الأدوية التي تحتوي على الدوبامين

فقط العيادات والأطباء يمكنهم شراء الدوبامين. ولا يمكن وصفه بوصفة طبية ولا يمكن الحصول عليه بأي شكل آخر من قبل المرضى.

إن تأثير الدوبامين الذي يتم تناوله من خلال الوجبات (نظام غذائي غني بالفواكه والخضروات مثل الموز والبطاطس والأفوكادو والقرنبيط) لا يكاد يذكر لأن العنصر النشط يصبح غير فعال (معطل) في الأمعاء بعد وقت قصير من الامتصاص.

منذ متى أصبح الدوبامين معروفًا؟

كان اكتشاف أن هناك نمط توزيع مختلف تمامًا للدوبامين في الدماغ عن الأدرينالين هو ما قاد العلماء أرفيد كارلسون وأكي بيرتلر وإيفالد روزنغرين في المعهد الدوائي بجامعة لوند (السويد) في 1958/59 إلى الافتراض أن الدوبامين له أهمية خاصة به.

وباستخدام تجارب مختلفة، اكتشف الباحثون أكبر تركيز للدوبامين في الجسم المخطط، وهي منطقة مركزية في الدماغ. ومن خلال التجارب على مادة الريزيربين النباتية، تمكنوا من إثبات أن استنفاد مخازن الدوبامين في هذه المنطقة من الدماغ يؤدي إلى أعراض تشبه أعراض مرض باركنسون.

وبعد وقت قصير، تمكن أوليه هورنيكيويتز من جامعة فيينا أيضًا من أن يُظهر من خلال التفاعلات اللونية مع مقتطفات من الجسم المخطط أن مناطق الدماغ هذه تحتوي على كمية قليلة بشكل ملحوظ من الدوبامين لدى مرضى باركنسون.

في عام 1970، حصل العالمان أولف سفانتي فون أويلر تشيلبين وجوليوس أكسيلرود (المشاركين في اكتشاف الإبينفرين والنورإبينفرين) على جائزة نوبل في الطب أو علم وظائف الأعضاء “لاكتشافاتهم المتعلقة بالنواقل الكيميائية في النهايات العصبية وآلية تخزينها”. إطلاق سراح وتعطيل".

في عام 2000، فاز أرفيد كارلسون وباحثون آخرون بجائزة نوبل في الطب أو علم وظائف الأعضاء "لاكتشافاتهم المتعلقة بترجمة الإشارات في الجهاز العصبي".

حقائق أكثر إثارة للاهتمام حول الدوبامين

تعتبر بعض الأدوية مثل الكوكايين ما يسمى بمثبطات إعادة امتصاص الدوبامين – حيث يمكنها منع إعادة امتصاص الدوبامين المنطلق إلى الخلية الأصلية، مما يؤدي إلى زيادة تأثير هرمون السعادة الدوبامين.

وهكذا يربط الدماغ بين تعاطي المخدرات وتأثير المكافأة، وهو ما يفسر في المقام الأول التأثير الإدماني للكوكايين والمخدرات الأخرى. وبعد الإفراط في تعاطي المخدرات، غالبًا ما تظهر الصور السريرية للذهان أيضًا.