نحن المفاصل مغطاة بطبقة من المفصل الزجاجي غضروف، مما يسهل انزلاق الشريكين المشتركين ضد بعضهما البعض. غضروف زجاجي هو غضروفي النسيج الضام مع نسبة عالية من الماء. إنه بمثابة ملف صدمة ممتص.
لا توجد نهايات عصبية في غضروف، مما يعني أنه ليس حساسًا لـ الم. في حالة غضروف الإصابات والأمراض التنكسية مثل التهاب المفاصل (التهاب مفاصل الركبة غالبًا ما يكون موجودًا) أو الأمراض الالتهابية مثل التهاب المفاصل الفقاري ، تنخفض جودة الغضروف وكتلته أيضًا. قد يتم إطلاق منتجات الكشط ، مما يسبب تهيجًا.
عند فقدان غضروف المفصل ، تحتك العظام بالعظام التي تزود بها الأعصاب والأسباب الم. بالنسبة للجزء الأكبر ، لا يتم توفير الغضروف دم سفن، ولكن يتم تزويده بالعناصر الغذائية عبر السائل الزليلي. الحركة مهمة لهذا الغرض.
يمكن أن تؤدي القيود المؤلمة على الحركة أيضًا إلى انخفاض إمداد الغضروف بالعناصر الغذائية. الغضروف غير قابل للتكاثر. في حالة إصابة مناطق الغضروف أو تلفها ، لا يمكن أن يتطور غضروف جديد.
إضافة حمض الهيالورونيك أو مسافات بادئة في المفصل محاولات لتحفيز نمو الغضروف. تم تصميم تمارين غضروف المفصل للحفاظ على أسطح المفاصل متحركة وتزويد الغضروف بالعناصر الغذائية من خلال الضغط وحمل الشد. تؤدي الحركة في المفصل إلى تحريك أسطح الغضاريف فوق بعضها البعض السائل الزليلي ويتم إنتاج.
يمكن أن تساعد التمارين أيضًا في إرخاء الغضروف. تمارين الدعم مثالية لهذا الغرض. في الحياة اليومية ، غالبًا ما ندعم أنفسنا بطريقة تؤدي إلى إجهاد هياكلنا السلبية مثل الغضاريف ، العظام والأربطة.
يمكن أن تساعد تمارين الدعم المستهدفة العضلات على تخفيف جزء كبير من الحمل. تقوية العضلات المحيطة المفاصل هو جزء من برنامج التمرين بقدر ما هو تمتد تقصير العضلات. إذا أمكن ، يجب الحفاظ على محاور الجسم الفسيولوجية من أجل تحميل الغضروف المفصلي بالشكل الأمثل.
ركبتنا هي واحدة من المفاصل الأكثر عرضة ل تلف الغضروف. الإصابات الرياضية يسبب تلفًا في الأربطة أو الغضروف المفصلي ، والذي غالبًا ما يؤثر على غضروف المفصل. الداء العظمي الغضروفي السالخ هو مرض يحدث في سن المراهقة ويؤدي إلى فقدان منطقة صغيرة من الغضروف والعظام.
اعتمادًا على خيارات العلاج ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى وقت لاحق تلف الغضروف في ال مفصل الركبة. سبب آخر ل تلف الغضروف في ال مفصل الركبة هو تشوه محوري مثل تقوس الركبتين (genu valgum) أو تقوس الساقين (genu varum). ينتج عن سوء المحاذاة حمل إضافي ثابت على جانب واحد من غضروف المفصل ، مما يؤدي إلى التآكل والتمزق وقد يؤدي إلى الإصابة بالرضفة الم.
من أجل منع تلف غضروف الركبة ، يتم استخدام ساق يجب تدريب المحور للتعويض العضلي عن سوء التموضع في أقرب وقت ممكن. يمكن القيام بذلك بمساعدة عصابات Thera ، مع التصحيح الذاتي أمام المرآة وتمارين بسيطة مثل ثني الركبة والاندفاع. 1. الركبة الانحناءات مع Theraband يجب إجراء هذا التمرين من قبل أولئك الذين لديهم تعديل XB.
التعادل Theraband حول ركبتيك حتى يضغط Theraband عليك أكثر في الركبة. يجب عليك الآن الضغط على ركبتيك للخارج مقابل سحب Theraband، بحيث يكون على التوالي ساق المحور موجود. الآن ادفع أردافك للخلف بينما ينحني الجزء العلوي من جسمك للأمام وتنحني مفاصل الركبة حتى 100 درجة.
يزداد الوزن الآن على الكعب. اثنِ ركبتيك ببطء (حتى 5 ثوانٍ) وعد إلى تمديد الركبة والورك الطبيعي (الانحراف). أثناء التنفيذ ، يجب ألا تشير مفاصل الركبة إلى أطراف القدمين.
إذا كانت هذه هي الحالة ، فقم بثني الركبتين بحيث يكون الجزء العلوي من الجسم مستقيمًا وليس مثنيًا للأمام. قم بهذه التمارين فقط إذا لم يكن هناك ألم. الطريقة: 3 × 15 whl.
2. ثني الركبة بالكرة. هذا التمرين يجب أن يقوم به أشخاص في وضعية O. التنفيذ هو نفسه بالنسبة لثني الركبة باستخدام Theraband ، إلا أنه لا يتم ربط Theraband حول الركبتين ولكن يتم وضع كرة (وسادة ، بطانية ، إلخ) بين مفاصل الركبة.
تدفع الكرة الركبتين للخارج ويجب أن يدفعها المستخدم للداخل أثناء التمرين للحفاظ على استقامتها ساق المحور أثناء التمرين. قم بهذه التمارين فقط إذا لم يكن هناك ألم. الطريقة: 3 × 15 whl.
3. اندفع خطوة للأمام من وضعية الوقوف ، قم بخطوة طويلة للأمام. التقط وزنك ببطء واذهب إلى أقصى حد. 90 درجة مع الركبة الأمامية في الانحناء. يجب ضبط الخطوة للأمام حتى لا تبرز الركبة فوق طرف القدم.
تشير كلا القدمين إلى اتجاه الرؤية ، ويظل محور الساق مستقيمًا / ثابتًا أثناء الانثناء. يمكنك دعم نفسك بيديك على الجبهة فخذ أثناء الانثناء. يظل الجزء العلوي من الجسم منتصبًا أثناء التمرين.
أيضًا في هذا التمرين ، يوصى بالانحناء ببطء والتمدد بشكل أسرع. قم بإجراء هذه التمارين فقط إذا لم يكن هناك ألم. الطريقة: 3 × 15 whl.
لكل جانب. 4. خطوة إلى الجانب هنا أيضًا تبدأ من وضع الوقوف. الآن يمكنك وضع قدم واحدة بعيدًا عن الجانب وثني قدمك مفصل الركبة أيضا هنا للحد الأقصى.
90 درجة. تشير القدمان إلى اتجاه الرؤية ، ويميل الجزء العلوي من الجسم إلى الأمام قليلاً ، وتدفع الأرداف قليلاً للخلف. يمكنك دعم نفسك على الركبة المثنية.
من هذا الموقف ، اضغط على نفسك بقوة للعودة إلى وضع الوقوف. قم بهذه التمارين فقط إذا لم يكن هناك ألم. الطريقة: 3 × 15 whl.
لكل جانب. بعد الإصابات الرياضية أو الصدمات الأخرى من المهم إعادة بناء الجهاز العضلي من أجل تجنب الضرر الناتج ولضمان استقرار العضلات ، مما يريح الغضروف. تنسيق التدريب مثالي لهذا الغرض.
ثني الركبة على أسطح مختلفة ، والاندفاع في اتجاهات مختلفة ، والوقوف على ساق واحدة وأكثر من ذلك بكثير هي جزء من التدريب في مرحلة الدمج بعد التئام الإصابة. يمكن استكمال العلاج بعلاج الأنسجة الرخوة ، تمتد والعلاج الطبيعي. يمكن أن تخفف الضمادات الشريطية الهياكل أو تدعم التئامها.
ركوب الدراجات و سباحة من الرياضات الجيدة التي يمكن ممارستها في حالة تلف الغضروف في الركبة المفصل ، حيث يصعب الضغط على مفصل الركبة بسبب ضغط وزن الجسم. في حالة تلف غضروف المفصل بشدة ، يتم إجراء الجراحة عادةً. يتم إجراء إعادة المعالجة بالمنظار لأسطح المفاصل.
اعتمادًا على العمر ، يمكن إجراء استبدال مفصل اصطناعي. يمكن العثور على مزيد من التمارين للركبة في مقال العلاج الطبيعي للركبة التهاب المفاصل وتمارين ل التهاب مفاصل الركبة. مفصل الورك هو مفصل كروي ومقبس يكون فيه فخذ يتمفصل مع الحوض.
تلف الغضروف في مفصل الورك عادة بسبب التهاب المفاصل. في مفصل الورك، أيضًا ، يمكن أن تؤدي التشوهات المحورية إلى زيادة الحمل على الغضروف. التشوهات المحورية النموذجية هي coxa valga أو coxa vara.
هذا يسبب تغيير في زاوية العنق من عظمة الفخذ (الأروح - الزاوية الأكثر انحدارًا - فارا ، الزاوية المسطحة) والتحميل الأحادي لمناطق معينة من الغضروف. يمكن أن تكون الأسباب الأخرى تشوهات مفصل الفخذ - عدم وجود سقف فوق رئيس من عظم الفخذ ، أو مرض بيرثيس - وهو طفولة المرض الذي يوجد فيه نقص قصير المدى في إمداد رأس الفخذ مع فقدان الغضاريف / أنسجة العظام. الفخذ رئيس يمكن أن يتشوه ، مما يؤدي إلى تلف دائم في الغضروف أو يؤدي إلى التهاب المفاصل لاحقًا.
يمكن تحريك مفصل الورك بسهولة عن طريق اتخاذ خطوات كبيرة وواسعة حيث يدور الحوض فوق عظم الفخذ رئيس. هنا ايضا، سباحة وركوب الدراجات مناسبين لعدم وضع ضغط إضافي على رأس الفخذ بسبب وزن الجسم. من المهم أيضًا الحفاظ على حركة مفصل الورك.
تؤدي المواقف أحادية الجانب ، مثل الجلوس طوال الوقت ، إلى فقدان المفصل للحركة. غالبًا ما يتم فقد الامتداد بشكل خاص. تمتد تعتبر تمارين عضلات الورك المثنية مثالية لهذا ، ولكن تمارين تقوية عضلات الورك الباسطة مهمة أيضًا.
1. تمديد الورك مع Theraband اربط Theraband بإحكام حول كليهما الكاحل المفاصل. الوقوف منتصبا وقيادة ساق واحدة ممدودة تقريبا. 15 درجة للوراء دون إمالة الجزء العلوي من الجسم للأمام.
بعد ذلك تقود رجلك الممدودة إلى الأمام ببطء مرة أخرى يمكنك أيضًا أداء التمرين في وضعية الانبطاح على الأرض بدون Theraband. تمتد ساق واحدة لأعلى تمامًا.
يتم توجيه العرض عموديًا إلى أسفل. الطريقة: 3 × 15 whl. 2. الورك اختطاف مع Theraband اربط Theraband بإحكام حول كليهما الكاحل المفاصل.
أنت تقف في وضع مستقيم وتقود إحدى رجليك ممدودة تقريبًا. 35 درجة للجانب دون إمالة الجزء العلوي من الجسم. بعد ذلك تقود رجلك الممدودة ببطء إلى المنتصف مرة أخرى.
يمكنك أيضًا أداء التمرين على الأرض في وضع جانبي مع Theraband أو بدونه. الساق المستلقية على القمة منتشرة. الطريقة: 3 × 15 whl.
3. الورك التقريب مع Theraband ضع Theraband حولك الكاحل ومحمل مضاد ثابت (ساق الطاولة وما إلى ذلك). 20 درجة للداخل ، بحيث يمرون بالساق الداعمة دون إمالة الجزء العلوي من الجسم.
ثم يقودون ساقهم الممدودة ببطء إلى وضع البداية. يمكنك أيضًا أداء التمرين على الأرض في وضع جانبي بدون Theraband. في هذه الحالة يتم توجيه الجزء العلوي من الساق إلى الأمام ، بحيث يتم توجيه الجزء العلوي من الساق إلى الأمام الأسفل من الساق مجانا.
تم رفع هذا الآن. الطريقة: 3 × 15 whl. في العلاج الطبيعي ، يمكن استخدام تقنيات جر إضافية لتخفيف أسطح المفاصل.
عن طريق سحب المفصل ، يتم فصل أسطح الغضروف قليلاً عن بعضها البعض وبالتالي يتم ارتياحها. علاوة على ذلك ، يمكن إرخاء العضلات المتوترة المؤلمة عن طريق علاج الأنسجة الرخوة. علاج نقطة الزناد والشد السلبي يكملان علاج تلف الغضاريف في الورك.
يمكن العثور على مزيد من التمارين في المقالة تمارين العلاج الطبيعي ورك او نتوء. لنا مفصل الكتف يتم تأمينه بشكل طفيف فقط بواسطة العظام. لكن سطح المفصل مؤمن بواسطة غضروف شفة، الشفا ، الحقاني.
غالبًا ما تؤدي إصابات الكتف ، مثل الخلع ، إلى تمزق هذا الغضروف شفة. حتى مع عدم الاستقرار ، فإن غضروف مفصل الكتف يتعرض للإجهاد المفرط ويمكن أن يتآكل. هذا يؤدي إلى قيود مؤلمة على الحركة ، وتهيج حاد وحالات التهابية تعزز التهاب مفاصل الكتف.
يجب الحفاظ على حركة الكتف قدر الإمكان. ولهذه الغاية ، من المهم تحديد وإزالة أي آليات وقائية قد تحدث. عادة متى ألم في الكتف يحدث المفصل كله حزام الكتف يتحرك ورأس عظم العضد بالكاد يتحرك على الإطلاق في المقبس.
على الرغم من أن هذا يخفف الألم ، إلا أنه يؤدي إلى سوء تغذية غضروف المفصل وتصبح أسطح المفاصل والهياكل المحيطة بها لزجة. لذلك ، شريطة ألا يكون تلف الغضروف حادًا ولم يعد يتطلب الشلل ، فإن مفصل الكتف يجب تعبئتها برفق مع تقليل وزن الذراع. تعتبر تمارين البندول التي يتم فيها إمالة الجزء العلوي من الجسم إلى الأمام بحيث يتدلى الذراع بحرية في الفضاء مثالية لهذا الغرض.
يمكن العثور على مزيد من تمارين التعبئة في مقالة تمارين تعبئة العلاج الطبيعي. إذا كان الغضروف قادرًا على تحمل الوزن ، فيجب أيضًا ممارسة الدعم النشط. لأن هذا يمكن أن يخفف من المفصل في الحياة اليومية.
غالبًا ما ندعم أنفسنا في هياكلنا السلبية دون إجهاد العضلات. في هذه الحالة ، يتعرض الغضروف المفصلي لقدر كبير من الضغط. يجب أن يتعلم المريض أن يدعم نفسه في عضلاته وأن يدعم نفسه بنشاط.
وبهذه الطريقة يتم تثبيت المفصل وتخفيف أسطح المفصل. 1. دعامة على الحائط أنت تقف منتصبا حوالي نصف متر أمام الحائط وتترك نفسك الآن تسقط عليه. أنت تدعم وزنك بكلتا يديك عند ارتفاع الكتف.
أصلح لوحي كتفك عن طريق شدهما معًا وتوجيههما لأسفل قليلًا. الأكواع عازمة. شغل هذا المنصب قبل أن تدفع نفسك بعيدًا عن الحائط مرة أخرى.
قم بأداء هذه التمارين حتى 3 مجموعات من 15 ساعة كاملة. كل. 2. دعم على الأرض قم بتمرين الضغط.
تظل الأذرع ثابتة في وضع منحني قليلاً. جسدك كله تحت الضغط ومستقيم تمامًا. إذا كانت لديك القوة ، يمكنك تحويل الدعم إلى تمرين الضغط.
إذا لم تتمكن من الحفاظ على وضع التمدد ، ادعم نفسك بالكامل الأسفل من الساق وليس فقط قدميك. استمر في هذا التمرين لمدة 20 ثانية. يمكن إجراء حركات هزازة صغيرة.
يمكن العثور على مزيد من التمارين في مقالة تمارين لـ الكفة المدورة. في حالة الالتهاب الحاد الناتج عن تلف الغضروف ، يجب تثبيت المفصل بشكل كامل لفترة قصيرة إذا لزم الأمر. الجبيرة أو الجبائر (عادة ما يصفها الطبيب) مناسبة لهذا الغرض.
غالبًا ما يتم تقديم ألعاب الجمباز على الكتف أو الألعاب المائية لمرضى الكتف ، حيث يتم تدريب حركة الكتف في مجموعة. هنا ، أيضًا ، يجب أن يُستكمل العلاج بالعلاج الطبيعي للأنسجة الرخوة أو العلاج اليدوي. ليس من غير المألوف أن يحدث تلف الغضروف خلف الرضفة عظمة رأس الركبة (الرضفة).
وهذا ما يسمى تلف الغضروف خلف الرضفة. الأشخاص الذين يعملون كثيرًا على ركبهم أو الرياضيين الذين يمارسون ضغطًا كبيرًا على ركبهم (رفع الأثقال ، تشغيل) تتأثر بشكل خاص في كثير من الأحيان. ال الرضفة عظمة رأس الركبة هو عظم سمسمي في وتر الغرز في العضلة الباسطة للركبة عضلات الفخذ.
• الرضفة عظمة رأس الركبة يمكن الضغط عليه في تأثيره المنزلق على فخذ (لقمة) عن طريق وضع ضغط شديد على عضلات الفخذ. يؤدي الضغط المتزايد إلى إجهاد أسطح الغضروف ويمكن أن يؤدي إلى تلف الغضروف على المدى الطويل. من الناحية التشريحية ، يتم تثبيت الرضفة بواسطة جهاز رباط بشكل جانبي في المحمل المنزلق. من الممكن أن يسحب أحد الجانبين (الجانبي عادةً) الرضفة أكثر من الآخر ، مما يؤدي إلى تآكل أحادي الجانب لأسطح المفصل ، مما يؤدي إلى تلف الغضروف.
يمكن أن يكون الخلل شديدًا لدرجة أن الاضطرابات المعتادة (الاضطرابات) في الرضفة يمكن أن تحدث ، وهو عامل خطر قوي لتلف الغضروف خلف الرضفة. الإصابات الرضحية مثل كسور الرضفة أو الخلع بسبب الصدمة هي أيضًا عوامل خطر قوية لتلف الغضروف خلف الرضفة. عادة ما يؤثر الألم أيضًا على الوتر الرضفي في وقت لاحق من الحياة.
هذا يؤدي إلى متلازمة طرف الرضفة. يجب أولاً إراحة الركبة ، ثم القضاء على السبب. إذا كان عضلات الفخذ يعاني من مشاكل في التعلق به ، يجب شدها وتخفيفها.
في حالة سوء التموضع المحوري والرضفة الجانبية (المسحوبة للخارج) ، يجب تصحيحها قدر الإمكان من خلال التعويض عن الاختلالات العضلية. الأول Thekla: هذا التمرين يقوم بتدريب الجزء الخلفي من الفخذ (أوتار الركبة). أنت تدعم نفسك من المقعد الطويل على الأرض بكلتا يديك وقدم واحدة لأعلى.
ساق واحدة ليست على الأرض ولكنها ممدودة وموازية للأرض في الهواء. يتم الضغط على الورك لأعلى مع الاستمرار. تشعر الآن بشد في أوتار الركبة للساق الداعمة.
قم بزيادة هذا السحب عن طريق القيام بحركات دائرية صغيرة بالساق الممتدة داخل وخارج الورك ، في اتجاه عقارب الساعة وعكس اتجاه عقارب الساعة. من المهم دائمًا شد الورك لأعلى. شغل هذا المنصب لمدة 15 ثانية.
2. ثني الركبة في وضع توسيع الورك اثن ركبتيك إلى ما يقرب من. 100 درجة. تدفع الأرداف للخلف وينحني الجزء العلوي من الجسم للأمام.
يزداد الضغط على الكعب. يجب أن يستغرق الانثناء ما يصل إلى 5 ثوانٍ ، بينما يستغرق التمديد إلى وضع البداية ثانية واحدة. أنت تتدرب بشكل غريب الأطوار بهذه الطريقة.
إذا لزم الأمر ، فإن العملية التي يتم فيها فك جهاز الرباط الخارجي جراحيًا بحيث يمكن للرضفة أن تنزلق بشكل أكبر (إلى الداخل) في محمل الشريحة الخاص بها تكون مفيدة. قد تكون العملية التي يتم فيها فك الجهاز الرباط الخارجي جراحيًا بحيث يمكن للرضفة أن تنزلق بشكل أكبر (إلى الداخل) في محمل الانزلاق الخاص بها. في حالة تلف الغضروف ، بغض النظر عن المفصل ، يجب أولاً إجراء التشخيص لتوضيح سبب الحمل الزائد للغضروف.
أسباب جهازية مثل التهاب المفاصل أو الالتهاب البكتيري وما إلى ذلك. بعد ذلك ، يجب تطوير برنامج تمرين مع المريض ، والذي يجب أن يقوم به بانتظام في المنزل.
صحة تنفيذ التمارين ذات أهمية قصوى. يمكن أن تؤدي التمارين التي يتم إجراؤها بشكل غير صحيح إلى مزيد من الضرر بالغضروف. إذا كان الألم شديدًا ، فيجب التفكير في علاج دوائي تكميلي.
إذا لزم الأمر ، يمكن النظر في إجراء عملية في المراحل المتأخرة. بعد الإصابات والصدمات الحادة حيث حدث تلف الغضروف ، يجب عادةً إراحة المفصل وتثبيته قبل بدء العلاج التأهيلي. يمكن أن تكون التطبيقات الحرارية أو الباردة ممتعة في المرحلة الحادة. التمرين والتفاعل المتوازن بين التحميل والتفريغ ضروريان لمفاصل صحية مع غضروف مفصلي سليم. معظم حالات تلف الغضاريف تنكسية ويمكن التئامها تمامًا ، إن وجدت.